การบำบัดด้วยระบบ: ต้นกำเนิดหลักการโรงเรียนและเทคนิค

การบำบัดด้วยระบบ นั้นเป็นวิธีการบำบัดทางจิตวิทยาประเภทหนึ่งที่พยายามแก้ไขความผิดปกติทางจิตทุกประเภทโดยไม่เพียง แต่มุ่งเน้นไปที่บุคคลที่ทุกข์ทรมาน แต่ในทุกสภาพแวดล้อมและในกลุ่มที่เป็นเจ้าของ วิธีการนี้เกิดขึ้นจากการประยุกต์ใช้ทฤษฎีระบบทั่วไปกับสุขภาพจิต

แนวคิดหลักที่อยู่เบื้องหลังทฤษฎีนี้คือแต่ละคนไม่ได้แยกออกจากสภาพแวดล้อมของพวกเขา ในทางตรงกันข้ามรัฐทางจิตใจและอารมณ์ของพวกเขาจะขึ้นอยู่กับกลุ่มที่พวกเขาอยู่ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือครอบครัว แต่ยังมีคนอื่น ๆ เช่นเพื่อนชุมชนทางการศึกษาหรือศูนย์งาน

การรักษาด้วยระบบนั้นมีต้นกำเนิดในการบำบัดครอบครัว แต่ในทศวรรษที่ผ่านมามันมีการพัฒนาเกินกว่านี้ ทุกวันนี้มันเป็นวิธีการที่ไม่เหมือนใครในการแก้ปัญหาทั้งรายบุคคลและครอบครัวหรือคู่ เทคนิคของเขาให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการแก้ปัญหาแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่การค้นหาสาเหตุของพวกเขา

การบำบัดแบบระบบมีทั้งผู้สนับสนุนและนักวิจารณ์ในโลกของจิตวิทยา แต่ความนิยมของมันไม่ได้หยุดเติบโตตั้งแต่ได้รับการพัฒนา ในบทความนี้เราจะบอกคุณทุกอย่างที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษานี้

แหล่ง

ปีแรก

การรักษาด้วยระบบนั้นมีรากฐานมาจากการบำบัดในครอบครัวโดยเฉพาะในโรงเรียนแห่งความคิดสองแห่งที่พัฒนาขึ้นในศตวรรษที่ 20 สิ่งแรกคือโรงเรียนมิลานของ Mara Selvini Palazzoli; และข้อที่สองการบำบัดอาการ MRI โดยย่อใน Palo Alto ซึ่งขับเคลื่อนโดยนักคิดเช่น Salvador Minuchín, Paul Watzlawick และ Arthur Bodin

ต้นกำเนิดของมันกลับไปสู่ยุค 30 ซึ่งเริ่มพัฒนาเพื่อสนับสนุนด้านสุขภาพจิตและด้านอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นจิตวิทยาจิตเวชศาสตร์เพศศาสตร์และการสอน บางส่วนของเลขชี้กำลังแรกคือ Popenoe ในสหรัฐอเมริกาและ Hirschfeld ในประเทศเยอรมนี

อย่างไรก็ตามนักวิชาการหลายคนทำเครื่องหมายจุดเริ่มต้นที่แท้จริงของการบำบัดด้วยระบบในปี 1951 เมื่อ John Bell ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาจากแมสซาชูเซตส์ประสบความสำเร็จในการรักษาชายหนุ่มที่มีปัญหาการรุกรานที่ทำงานร่วมกับครอบครัวทั้งหมดของเขา

การพัฒนาวินัย

หลังจากความสำเร็จของเบลล์ในปี 2494 ผู้เชี่ยวชาญหลายคนพยายามที่จะทำการแทรกแซงอย่างเป็นระบบด้วยปัญหาประเภทต่างๆ

ตัวอย่างเช่น Theodore Lidz เป็นคนแรกที่ศึกษาบทบาทของครอบครัวในการพัฒนาและบำรุงรักษาโรคจิตเภท; และนาธานแอคเคอร์แมนก็ทำเช่นเดียวกันในสาขาจิตเวชศาสตร์เด็ก

ต่อมาในยุค 70 ความคิดถูกนำมาจากโรงเรียนพาโลอัลโตและความคิดนั้นได้รับการพัฒนาขึ้นว่าการบำบัดด้วยระบบสามารถนำไปใช้ได้แม้ว่าจะมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่เข้าร่วม ต่อมาจำนวนกลุ่มที่ถูกตรวจสอบได้ถูกขยายออกไปรวมถึงคู่รักเพื่อนหรือที่ทำงาน

ในที่สุดเริ่มต้นในปี 1980 เน้นเป็นสิ่งที่ประสบการณ์แต่ละความหมายสำหรับแต่ละองค์ประกอบของกลุ่มมากกว่าความเป็นจริงวัตถุประสงค์ของสิ่งที่เกิดขึ้น

ดังนั้นการรักษาด้วยระบบได้กลายเป็นวิธีการหลังสมัยใหม่และมุ่งเน้นผลลัพธ์มากกว่าการอธิบายว่าเกิดอะไรขึ้น

การเริ่มต้น

เช่นเดียวกับการบำบัดทางจิตวิทยาทุกรูปแบบวิธีการที่เป็นระบบอยู่บนพื้นฐานของแนวคิดพื้นฐานเกี่ยวกับการทำงานของมนุษย์และเหตุใดปรากฏการณ์ทางจิตจึงเกิดขึ้น ต่อไปเราจะดูว่าอันไหนสำคัญที่สุด

เราเป็นผลิตภัณฑ์ของสภาพแวดล้อมของเรา

หลักการที่สำคัญที่สุดของการบำบัดด้วยระบบคือความคิดที่ว่าผู้คนไม่ได้แยกจากกัน ในทางตรงกันข้ามสิ่งที่ล้อมรอบเราและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้คนในสภาพแวดล้อมของเราออกแรงมีอิทธิพลอย่างมากต่อวิธีการเป็นและพฤติกรรมของเรา

จากช่วงเวลาที่เราเกิดเราอยู่ในกลุ่มที่แตกต่างกัน ในหมู่พวกเขาที่สำคัญที่สุดคือครอบครัวของเรา แต่ยังมีคนอื่น ๆ เช่นวงกลมของเพื่อนของเราศูนย์การศึกษาของเราหรือสภาพแวดล้อมการทำงานของเรา แต่ละกลุ่มเปลี่ยนเราและทำให้เราแตกต่างกันเล็กน้อย

ด้วยเหตุนี้ผู้คนที่เราสัมพันธ์อย่างเป็นระบบก็ให้ความเชื่อทัศนคติความคิดและวิธีการแสดงที่เรานำมาใช้โดยไม่รู้ตัว

นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในแต่ละกลุ่มของเราส่งผลกระทบต่อทุกพื้นที่ของชีวิตของเราในรูปแบบที่แตกต่างกัน

ด้วยเหตุนี้การบำบัดด้วยระบบจึงมุ่งเน้นที่การทำความเข้าใจพลวัตที่มีอยู่ในแต่ละกลุ่มของเราและพยายามช่วยเราแก้ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นภายในพวกเขา

ผู้ป่วยเป็นเพียงคนเดียวที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้

ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เกิดขึ้นในรูปแบบอื่น ๆ ของการบำบัดในระบบมันก็ถือว่านักจิตวิทยาไม่มีคำตอบทั้งหมด

ดังนั้นเขาไม่สามารถบอกผู้ป่วยได้ว่าเขาต้องทำอะไรในแต่ละช่วงเวลา บทบาทของมันคือการวิเคราะห์พลวัตที่เกิดขึ้นภายในกลุ่ม (โดยปกติคือครอบครัว) และช่วยให้ลูกค้าเปลี่ยนพวกเขาหากเขาต้องการ

สำหรับสิ่งนี้นักบำบัดจะต้องค้นหาความคิดที่ซ่อนอยู่บทบาทและลำดับชั้นที่จัดตั้งขึ้นและวิธีการแสดงภายในกลุ่มครอบครัว เมื่อพวกเขาถูกค้นพบผู้ป่วยจะสามารถตรวจสอบทุกแง่มุมเหล่านี้อย่างเปิดเผยและตัดสินใจว่าเขาต้องการเปลี่ยนแปลงหรือไม่

ในทางกลับกันการรักษาด้วยระบบไม่พยายามที่จะมองหาคนที่มีความผิดหรือป่วย แต่นักบำบัดจะช่วยให้ผู้ป่วยมองหาพฤติกรรมของปัญหาที่พวกเขาเชื่อว่าควรเปลี่ยนแปลงและนำพวกเขาไปหาทางเลือกที่มีประโยชน์มากกว่า

ที่มาของปัญหาถูกมองว่าเป็นหลาย

ในรูปแบบดั้งเดิมของการบำบัดปัญหาทางจิตวิทยาเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นผลโดยตรงจากเหตุการณ์ความคิดหรือการกระทำ

ในทางตรงกันข้ามแนวคิดของ "ความสัมพันธ์เชิงเหตุ" ถูกนำมาใช้เพื่ออธิบายว่าการปรากฏตัวของความยากลำบากนั้นเป็นอะไรที่ซับซ้อนกว่านี้มาก

นักบำบัดที่ปฏิบัติตามวิธีการนี้เชื่อว่าการกระทำของแต่ละคนภายในกลุ่มส่งผลกระทบต่อการพักผ่อนและวิธีการปฏิบัติตนจะถูกป้อนกลับอย่างต่อเนื่อง

ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหาสาเหตุดั้งเดิมสำหรับแต่ละปัญหา: ความยากลำบากได้รับการบำรุงรักษาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ภายในระบบ

โดยปกติระบบทั้งหมดจะได้รับการปฏิบัติ

ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เกิดขึ้นในรูปแบบอื่น ๆ ของการบำบัดในระบบมักจะพยายามทำงานร่วมกับสมาชิกทั้งหมดของกลุ่มในเวลาเดียวกัน แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะดำเนินการกับบุคคลเพียงคนเดียวการเปลี่ยนแปลงจะง่ายขึ้นและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นหากมีทั้งระบบ

ในทางกลับกันก็มักจะทำงานกับ«ระบบย่อย» ตัวอย่างเช่นภายในกระบวนการกับครอบครัวนักบำบัดอาจตัดสินใจว่าเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีเซสชันที่มีเฉพาะแม่และลูกหรือกับความสัมพันธ์ของผู้ปกครอง สิ่งนี้จะช่วยระบุปัญหาที่เกิดขึ้นเฉพาะในบางกลุ่มในกลุ่ม

โรงเรียน

มีหลายรุ่นของการบำบัดด้วยระบบที่แพร่หลายไปทั่วโลก ที่สำคัญที่สุดคือโรงเรียนมิลาน, โรงเรียนการโต้ตอบของ MRI และโรงเรียนโครงสร้างและยุทธศาสตร์ จากนั้นเราจะดูว่าแต่ละคนประกอบด้วยอะไรบ้าง

โรงเรียนสอนมิลาน

โรงเรียนมิลานมุ่งเน้นไปที่การรักษาปัญหาเช่นอาการเบื่ออาหารหรือโรคจิต ตาม Mara Selvini - Palazzoli ตัวแทนหลักของสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากความแข็งแกร่งของข้อ จำกัด ที่มีอยู่ในบางครอบครัว

วัตถุประสงค์หลักของการรักษาด้วยระบบนี้คือการช่วยครอบครัวสร้างข้อ จำกัด ด้านสุขภาพการทำงานร่วมกันและทำให้สถานการณ์ของสมาชิกในกลุ่มที่มีปัญหาเป็นปกติ ด้วยวิธีนี้เขาสามารถเรียนรู้ที่จะทำให้สถานการณ์ของเขาเป็นปกติและอาการมักจะหายไปครู่หนึ่ง

วิธีการที่เป็นระบบของ School of Milan ได้แสดงให้เห็นว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพเมื่อจัดการกับปัญหาประเภทนี้ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะนำมาใช้เป็นรูปแบบหลักของการบำบัดเพื่อต่อสู้กับความผิดปกติเหล่านี้

โรงเรียนการเรียนการสอนของ MRI

โรงเรียนการโต้ตอบหรือที่เรียกว่าโรงเรียนพาโลอัลโตประกอบด้วยนักวิจัยหลายคนจากยุค 80 เช่น Paul Watzlawick, Fisch, Weakland และ Segal

มันเป็นหนึ่งในกระแสที่พัฒนาระบบการบำบัดส่วนใหญ่แม้ว่าบางส่วนของความคิดแตกต่างจากวิธีการอื่น ๆ

หลักการที่สำคัญที่สุดของโรงเรียนที่มีการโต้ตอบกันคือพฤติกรรมที่รักษาปัญหานั้นเป็นวิธีที่ผ่านมาในการเผชิญกับสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันอื่น ๆ แต่ก็หยุดทำงานในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามวิธีการแสดงเหล่านี้กลายเป็นหมดสติและยากที่จะเปลี่ยนแปลง

ดังนั้นจุดสนใจหลักของโรงเรียนพาโลอัลโตคือการตรวจจับและเปลี่ยนวิธีการแสดงที่เป็นนิสัยเหล่านี้ในลักษณะที่ผู้ป่วยสามารถทำลายรูปแบบพฤติกรรมของพวกเขาและพัฒนากลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในช่วงเวลาปัจจุบัน

โรงเรียนโครงสร้างและยุทธศาสตร์

โรงเรียนโครงสร้างและยุทธศาสตร์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากผลงานของ Salvador Minuchínและ Jay Haley นักวิจัยเหล่านี้เชื่อว่าหลักสำคัญของปัญหาในครอบครัวคือการเป็นพันธมิตรระหว่างสมาชิกหลายคนของกลุ่มกับคนอื่น ๆ ของผู้ที่ก่อตัวขึ้น

ดังนั้นวัตถุประสงค์หลักของการบำบัดด้วยระบบในโรงเรียนนี้คือการหาพันธมิตรที่ก่อตัวขึ้นภายในกลุ่มและดูว่าพวกเขามีปัญหาหรือไม่

ในกรณีที่ยืนยันผู้บำบัดจะต้องสามารถเสนอพฤติกรรมทางเลือกของผู้เข้าร่วมที่จะช่วยพวกเขาในการแก้ไขปัญหา

เทคนิค

แม้ว่าจะมีโรงเรียนหลายประเภทในแนวทางของระบบและแต่ละกระบวนการบำบัดมีความแตกต่างกัน แต่มีเทคนิคจำนวนหนึ่งที่มักใช้เป็นประจำ ต่อไปเราจะเห็นสิ่งที่สำคัญที่สุด

กลุ่มดาวในครอบครัว

เทคนิคของกลุ่มดาวเป็นวิธีการวิเคราะห์พลวัตของครอบครัวหรือกลุ่มโดยไม่จำเป็นต้องมีองค์ประกอบทั้งหมดที่จะนำเสนอ

ผู้ป่วยจะต้องวางองค์ประกอบต่าง ๆ ที่เป็นตัวแทนของส่วนที่เหลือของผู้เข้าร่วม (เช่นภาพวาดหรือร่างมนุษย์) ในตำแหน่งที่แสดงความสัมพันธ์ระหว่างพวกเขา

เมื่อองค์ประกอบทั้งหมดอยู่ในตำแหน่งนักบำบัดจะถามคำถามหลายชุดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในกลุ่มที่แตกต่างกัน

ในเวลาเดียวกันกระบวนการนี้จะทำหน้าที่ค้นพบสิ่งที่เขาเล่นในครอบครัวและดูว่ามีทางเลือกใดบ้าง

ข้อยกเว้นและคำถามมหัศจรรย์

เทคนิคทั้งสองนี้ใช้เพื่อทำให้ครอบครัวหรือกลุ่มคิดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่ต้องดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหาที่พวกเขาได้ไปบำบัด ทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมาก แต่รายละเอียดแตกต่างกันเล็กน้อย

เทคนิคของ "คำถามปาฏิหาริย์" ประกอบด้วยการถามสมาชิกทุกคนในกลุ่มว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าวันหนึ่งพวกเขาตื่นขึ้นมาและความยากลำบากของพวกเขาได้รับการแก้ไขราวกับมีเวทมนต์ อะไรจะเปลี่ยนไปในกิจวัตรประจำวันของคุณ? สิ่งที่คุณจะสังเกตเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง?

ในทางกลับกันเทคนิคของข้อยกเว้นประกอบด้วยการช่วยให้กลุ่มค้นหาช่วงเวลาที่ปัญหาที่พวกเขามักจะไม่ปรากฏและทำให้พวกเขาสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่แตกต่างในสถานการณ์ เทคนิคทั้งสองช่วยให้ผู้เข้าร่วมระบุองค์ประกอบที่จำเป็นต้องเปลี่ยน

คำถามเวียน

เมื่อมีความขัดแย้งภายในกลุ่มเป็นเรื่องปกติที่ผู้เข้าร่วมแต่ละคนจะเน้นความรู้สึกของตัวเองและรู้สึกว่าคนอื่นเข้าใจผิด ดังนั้นหนึ่งในเทคนิคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการใช้คำถามวงกลม

ประกอบด้วยการถามคำถามผู้เข้าร่วมแต่ละข้อที่บังคับให้เขาไตร่ตรองว่าสมาชิกคนอื่นของกลุ่มรู้สึกอย่างไรโดยมีแรงจูงใจให้ทำในแบบที่เขาทำ

หากทำอย่างถูกต้องเทคนิคนี้จะช่วยพัฒนาความเอาใจใส่ในหมู่ผู้เข้าร่วมทั้งหมดและสามารถลดความรุนแรงของความขัดแย้ง