Paroxetina: มันคืออะไรและผลกระทบ

Paroxetine เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่ดูเหมือนว่ามีคุณสมบัติ anxiogenic ที่อาจมีประสิทธิภาพในการลดความผิดปกติของความวิตกกังวล ความวิตกกังวลคือการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาที่เมื่อนำเสนอด้วยความเข้มสูงมักจะต้องมีการบริหารงานของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทเพื่อให้บรรลุวิธีการรักษาที่เพียงพอ

โดยปกติแล้วในการจัดการกับปัญหาความวิตกกังวลมักจะบริหารยาที่เป็นที่รู้จักกันดีเช่น diazepam หรือ lorazepam ในบทความนี้เราจะตรวจสอบคุณสมบัติของพาราไซซินอธิบายวิธีการทำงานการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในการทำงานทางจิตวิทยาของเราเมื่อเราใช้และสิ่งที่มันสามารถมีได้เมื่อรักษาความวิตกกังวล

paroxetine คืออะไร

Paroxetine เป็นยาที่สอดคล้องกับการเลือก serotonin reuptake ยับยั้งอาการซึมเศร้า มันควรจะสังเกตว่ามันเป็นยาที่มีฤทธิ์และยากล่อมประสาทที่ช่วยเพิ่มอารมณ์

อย่างไรก็ตามการคัดเลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) มักใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้า, โรควิตกกังวลและบางครั้งก็มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ

การทำงานของยานี้ตามชื่อแนะนำคือการยับยั้งการเก็บสารที่เรียกว่าเซโรโทนิน

Paroxetine วางตลาดภายใต้ชื่อต่าง ๆ : Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat และ Paroxetine

พาราไซซินทำอะไรได้บ้าง

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าพาราไซซินเป็นยาที่จัดเป็นสารยับยั้งการคัดเลือกของ serotonin reuptake ด้วยวิธีนี้การกระทำหลักของมันคือการยับยั้งการเก็บสารเหล่านี้ในสมอง

โดยการยับยั้งการเก็บสารนี้สิ่งที่ทำก็คือเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์ประสาทรวบรวมและกำจัดเซโรโทนินที่ไปจากที่หนึ่งไปอีกที่หนึ่ง

โดยการป้องกันไม่ให้เซลล์ประสาทยึดเหนี่ยวอีกต่อไปเซโรโทนินจะอยู่ในช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาท (ในพรีโนแนปปิกพื้นที่) อีกต่อไปดังนั้นเพื่อที่จะพูดชีวิตของเซโรโทนินจะขยายออกไป

โดยการเพิ่มชีวิตของเซโรโทนินอย่างเป็นระบบซึ่งอยู่ในพื้นที่ที่มีการกระตุ้นนิวรอนระยะยาวมากขึ้นทำให้ระดับเซโรโทนินในสมองเพิ่มขึ้น

ดังนั้นการกระทำของ Paroxetine คือการเพิ่มระดับของเซโรโทนินในสมองโดยป้องกันไม่ให้ถูกกำจัดโดยเซลล์ประสาท

ผลกระทบต่อสมอง

การเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมองทำให้เกิดเอฟเฟกต์มากมาย: ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีขึ้นการผ่อนคลายที่มากขึ้นความเข้มข้นที่มากขึ้นความนับถือตนเองที่สูงขึ้น ฯลฯ

อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของ serotonin และดังนั้นผลของ p aroxetine ไม่ได้ทำให้เกิดผลกระทบเหล่านี้โดยเฉพาะดังนั้น

นอกจากนี้แม้ว่าความวิตกกังวลเป็นอาการทางจิต แต่ความผิดปกติของความวิตกกังวลแต่ละคนมีลักษณะบางอย่างและเห็นได้ชัดว่าเกิดขึ้นกับแต่ละคน

ด้วยเหตุนี้แม้จะมีความจริงที่ว่าเราได้กล่าวถึงการเพิ่มขึ้นของ serotonin สามารถเอาใจอาการของความวิตกกังวลนี้รับประกันประสิทธิภาพของยานี้ในการรักษาอาการวิตกกังวล

มันมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล?

การศึกษาที่ดำเนินการเกี่ยวกับ paroxetine เช่นเดียวกับยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทส่วนใหญ่มีความอุดมสมบูรณ์ในปีที่ผ่านมา

ในภาวะซึมเศร้า

เนื่องจากยาพาราไซซินเป็นยาที่มีคุณสมบัติในการลดอาการซึมเศร้าเราจะพูดถึงประสิทธิภาพของยาสำหรับความผิดปกติประเภทนี้

ด้วยวิธีนี้ผลงานล่าสุดที่เผยแพร่โดย "The Lancet" แบบออนไลน์จะปกป้องประสิทธิภาพของการใช้ยา paroxetine ในฐานะยากล่อมประสาท

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าเมื่อเทียบกับยาต้านซึมเศร้าอื่น ๆ paroxetine ได้รับผลลัพธ์ที่เลวร้ายกว่าในแง่ของประสิทธิภาพความอดทนความปลอดภัยและค่าใช้จ่ายกว่า sertraline, escitalopram, reboxetine, mirtazapine และ venlafaxine

ดังนั้นโดยทั่วไปแล้วพาราไซซินจะไม่ใช่ยาตัวแรกที่เลือกใช้ในการรักษาอาการซึมเศร้าเนื่องจากปัจจุบันมียาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

ในความวิตกกังวล

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบของ Anxiolytic ของ paroxetine ความจริงที่เน้นความเป็นไปได้ว่ามันเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการวิตกกังวล

ตัวอย่างเช่นการตรวจสอบโดยแพทย์ Vega และ Mendiola จากมหาวิทยาลัยอิสระแห่งกวาดาลาฮาราแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ Paroxetine ในการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไปและภาวะซึมเศร้า

โดยเฉพาะอย่างยิ่งประสิทธิภาพของยานี้ได้รับการศึกษาร่วมกับ Alprazolam (ยา anxiolytic) เพื่อรักษาผู้ป่วย 56 รายด้วยการวินิจฉัยสองครั้งของความวิตกกังวลทั่วไปและภาวะซึมเศร้า

การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการทำงานร่วมกันที่ดีระหว่างทั้งสองยาและวิธีการที่คุณสมบัติ anxiolytic ของ paroxetine มีประโยชน์มากในการเพิ่มผลของ alprazolam

จากการศึกษาอื่น ๆ พบว่าพาราไซซินมีกลไกในการลดระดับความวิตกกังวล

เป็นการดีที่จะรักษาความวิตกกังวลหรือไม่?

ตอนนี้นี่หมายความว่ายาพาราไซซินเป็นยาที่เหมาะสมในการรักษาโรควิตกกังวลหรือไม่? อีกครั้งเรากลับไปสู่ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกที่สองและสองแทบไม่เคยเพิ่มขึ้นถึงสี่ในจิตเวชศาสตร์ดังนั้นจึงไม่มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้

สิ่งที่แสดงให้เห็นในขณะที่เราแสดงความคิดเห็นคือ paroxetine มีศักยภาพของแอนอะโอไซติกดังนั้นมันสามารถช่วยลดความวิตกกังวลได้

อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่จะลดความวิตกกังวลที่มีอยู่นั้นโดยทั่วไปแล้วจะต่ำกว่าความวิตกกังวลที่นำเสนอโดยยาแอสไพรินเช่นเบนโซเป็นต้น ดังนั้นในการเผชิญกับปัญหาความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและมีอาการวิตกกังวลมาก paroxetine อาจไม่ใช่ยาของตัวเลือกแรก

อย่างไรก็ตามคุณสมบัติของยากล่อมประสาททำให้มันเป็นตัวเลือกทางเภสัชวิทยาที่ดีมากในผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าและอาการวิตกกังวลพร้อมกัน

DSM พูดว่าอะไร?

ในบรรทัดนี้คู่มือสถิติและการวินิจฉัย (DSM) พิจารณาว่ายาพาราไซซินมีการระบุไว้ในการรักษา:

  • โรคซึมเศร้า

  • ครอบงำบังคับผิดปกติ

  • ความผิดปกติของความตื่นตระหนกที่มีหรือไม่มี Agoraphobia

  • ความผิดปกติของความวิตกกังวลหรือความหวาดกลัวสังคม

  • โรควิตกกังวลทั่วไป

  • ความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรม

อย่างไรก็ตามการได้รับการบ่งชี้ในการรักษาความผิดปกติเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าควรได้รับการรักษาด้วยยาพาราไซซินเสมอเนื่องจากจะมีบางกรณีที่การใช้จะเพียงพอและจะมีอีกหลายกรณีที่สะดวกกว่าที่จะใช้ยาตัวอื่น

นี่คือเหตุผลว่าทำไมฉันจึงต้องการย้ำว่าคุณสมบัติทั้งหมดเหล่านี้ที่เรากำหนดไว้ในยาพาราไซซินควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เสมอ

Paroxetine เช่นเดียวกับยาเสพติดทั้งหมดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่งในการทำงานของร่างกายมนุษย์ดังนั้นมันจะต้องเป็นมืออาชีพทางการแพทย์ที่ตัดสินใจบริหารของมัน

ข้อสรุป

โดยสรุปเราสามารถสรุปได้ว่า paroxetine เป็นยาที่มีคุณสมบัติทั้งยากล่อมประสาทและ anxiolytic ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงถือว่าเป็นยาที่เหมาะสมในการรักษาอาการซึมเศร้าและโรควิตกกังวลอ่อนเช่นเดียวกับอาการผสม