Lincomycin: ลักษณะสิ่งที่ให้บริการผลกระทบ

Lincomycin เป็นยาปฏิชีวนะธรรมชาติที่อยู่ในกลุ่มของ lincosamides ซึ่งสกัดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Streptomyces lincolnensis

Lincomycin สามารถรับประทานได้ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ มันเป็นยาปฏิชีวนะที่ระบุในการรักษาโรคติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจากสายพันธุ์ของ aerobes ที่ไวต่อแกรมบวกเช่น Streptococci, pneumococci และ Staphylococci หรือแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน

สรรพคุณของ lincomycin

มันมักจะระบุในผู้ป่วยที่แพ้ยาเพนิซิลินหรือในกรณีที่แพทย์เห็นว่าการใช้ยาเพนิซิลินไม่เพียงพอ มันดูดซึมได้ง่ายโดยเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคที่ไวต่อสารนี้เช่น:

ทางเดินหายใจส่วนบน : ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไข้อีดำอีแดงและเป็นการรักษาแบบเสริมในโรคคอตีบ
ทางเดินหายใจส่วนล่าง : หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, เรื้อรังและปอดบวม
ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน : ฝี, เซลลูไลติ, พุพอง, ฝี, สิว, การติดเชื้อที่เกิดจากบาดแผล, ไฟลามทุ่ง, ต่อมน้ำเหลือง, paronychia, โรคเต้านมอักเสบและผิวหนังเน่า
กระดูกและข้อต่อ : กระดูกอักเสบและโรคข้ออักเสบ
โรค โลหิตเป็นพิษและเยื่อบุหัวใจอักเสบ
โรคบิดบาซิลลัส

ข้อห้าม

Lincomycin ไม่ได้ระบุไว้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่ไม่รุนแรงหรือเกิดจากไวรัส

ปากเปล่าการนำเสนอของ lincomycin (แคปซูล) มักจะมีแลคโตสซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมมันมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่แพ้ส่วนประกอบนี้

วิธีการแก้ปัญหาในการฉีดประกอบด้วยแอลกอฮอล์เบนซิลดังนั้นจึงไม่ควรบริหารในทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือทารกน้อยกว่าหนึ่งเดือน

ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ง่ายหรือแพ้สารออกฤทธิ์นี้หรือ clindamycin ไม่ควรมอบให้แก่ผู้ที่มีหรือเคยเป็นโรคติดต่อจาก monilias มันไม่ได้ระบุในผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือภาวะไตวายเฉียบพลัน

ข้อควรระวัง

Lincomycin จะต้องได้รับการดูแลอย่างดีในคนที่มีโรคต่อไปนี้:

ความผิดปกติของประสาทและกล้ามเนื้อหรือภายใต้การรักษาด้วยตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อ: เนื่องจาก lincomycin มีการปิดกั้นคุณสมบัติและสามารถเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหรือเพิ่มผลกระทบในผู้ป่วย
อาการลำไส้ใหญ่บวมหรือประวัติของเงื่อนไขนี้
ตับหรือไตเงื่อนไข (ภาวะไตวายเฉียบพลัน)
โรคต่อมไร้ท่อหรือเมแทบอลิซึม

มีความเสี่ยงต่อการอักเสบที่ปลายลำไส้ใหญ่และการเติบโตของสิ่งมีชีวิตที่ไม่ไวต่อการสัมผัส แพทย์ผู้ทำการรักษาจะต้องทำการประเมินการทำงานของอวัยวะที่เกี่ยวข้องก่อนและระหว่างการรักษาด้วย lincomycin โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าควรยืดอายุให้เหมือนเดิม แนะนำให้ทำการทดสอบตับไตและการนับเม็ดเลือดด้วยการอ่านเป็นระยะ

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ การรักษาด้วย lincomycin มีความสัมพันธ์กับตอนของลำไส้ใหญ่รุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย หากมีอาการท้องเสียหยุดการรักษาทันทีและรีบปรึกษาแพทย์

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ lincomycin ควรได้รับการดูแลโดยการสั่งจ่ายยาและการตรวจทางการแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้ว่าการศึกษาของหญิงตั้งครรภ์ 322 คนที่ได้รับ lincomycin 500 มิลลิกรัมวันละสี่ครั้งต่อสัปดาห์ไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อแม่หรือทารกในครรภ์ แต่มีการศึกษาและควบคุมไม่เพียงพอ มันสามารถรับประกันความไร้เดียงสาในครรภ์

ในกรณีของการให้นมบุตรยาปฏิชีวนะจะถูกกำจัดด้วยน้ำนมดังนั้นจึงถือว่าไม่เข้ากับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และต้องใช้ยาแทนหรือหยุดให้นมบุตร

ปฏิสัมพันธ์

Lincomycin เปลี่ยนแปลง (ยกระดับ) ค่าการวิเคราะห์ของ transaminases (ALT / SGGPT AST / SGOT) และ alkaline phosphatase ในเลือด ทำให้เป็นปฏิปักษ์กับ erythromycin และนำเสนอการต่อต้านข้ามเมื่อใช้ร่วมกับ clindamycin นอกจากนี้ยังโต้ตอบกับยาหรือส่วนประกอบต่อไปนี้:

คลอโรฟอร์ม
cyclopropane
enflurane
halothane
Isoflurane
methoxyflurane
trichlorethylene
Kanamycin และ novobiocin
erythromycin

ในที่สุดการดูดซึมของ lincomycin จะลดลงหากมีการบริหารร่วมกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงหรือดูดซับยาต้านอาการท้องร่วงดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มจากสองชั่วโมงก่อนถึงสองชั่วโมงหลังจากรับประทานยา

การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาปฏิชีวนะนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาใด ๆ lincomycin สามารถผลิตอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างที่สามารถปรากฏบ่อยหรือมากขึ้นในผู้ป่วยแต่ละรายตั้งแต่บ่อยมาก (มากกว่า 1 ใน 10 ผู้ป่วย), บ่อย (1-10 จาก 100 ผู้ป่วย) ผิดปกติ ( 1-10 ของผู้ป่วย 1, 000 ราย) หายาก (1-10 ของผู้ป่วย 10, 000 ราย) และหายากมาก (น้อยกว่า 1 จากทุก 10, 000 ผู้ป่วย)

บางอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้สามารถ:

ระบบทางเดินอาหาร : คลื่นไส้และอาเจียน; glossitis, เปื่อย, ปวดท้อง, ท้องเสียถาวรและ / หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมและมีอาการคันทางทวารหนัก หลอดอาหารในกรณีของการบริหารช่องปากของยาเสพติด
เม็ดเลือด : neutropenia, เม็ดเลือดขาว, agranilocytosis และจ้ำ thrombocytopenic ในบางกรณีมีรายงานว่ามีภาวะโลหิตจาง aplastic และ pacitopenia ซึ่งไม่สามารถกำจัด Lincomycin ในฐานะตัวแทนเชิงสาเหตุได้
ความรู้สึกไว เกินไป: อาการบวมน้ำ angioneurotic, เซรั่มเจ็บป่วยและภาวะภูมิแพ้ กรณีที่หายากของ erythema multiforme และกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน
ผิวหนังและเยื่อเมือก : อาการคันผื่นผิวหนังลมพิษช่องคลอดอักเสบและกรณีที่หายากของโรคผิวหนัง exfoliative และ vesiculoaplasia
ตับ : ดีซ่านและความผิดปกติในการทดสอบการทำงานของตับ ความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของการทำงานที่เป็นไปได้ของตับและ lincomycin ไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
ไต : กรณีที่หายากของการยกระดับยูเรีย, oliguria และโปรตีน ไม่มีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุด้วยการใช้ lincomycin
หัวใจและหลอดเลือด : ความดันเลือดต่ำและกรณีที่หายากของการจับกุม หัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดิน หายใจ; ปฏิกิริยาทั้งสองในกรณีของการบริหารหลอดเลือด (เข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ) การบริหารอย่างรวดเร็วหรือเจือจางเล็กน้อย
เกี่ยวกับความรู้สึก : หูอื้อ (กระแทกหรือเสียงภายในหู) และอาการรู้สึกหมุนเป็นครั้งคราว
ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ : การระคายเคืองความเจ็บปวดและการก่อตัวของฝีในการบริหารกล้ามเนื้อหรือ thrombophlebitis บริเวณที่ฉีด

แม้ว่าผลข้างเคียงมักจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการบริหารยา แต่ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้หลายสัปดาห์หลังจากหยุดยา

การนำเสนอและการใช้งาน

Lincomycin สามารถนำเสนอในแคปซูล (500 มก.) และหลอดฉีด (600 มก. / 2 มล. เข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ)

การใช้กล้ามเนื้อ : ผู้ใหญ่ 600 มก. / 2 มล. ทุก 12-24 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรณี เด็กอายุมากกว่าหนึ่งเดือน: 10 mg / kg ทุก 12-24 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคดี
การใช้ทางหลอดเลือดดำ : ผู้ใหญ่และเด็กเจือจางในรูปแบบของยาในความเข้มข้นที่กำหนดโดยแพทย์ตามความรุนแรงของคดี
Subconjunctival use : สำหรับการรักษาโรคตา, 75 mg / dose
การใช้ทางปาก : ผู้ใหญ่ 1 แคปซูล 500 มก. 3 หรือ 4 ครั้งต่อวันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคดี
เด็กอายุมากกว่าหนึ่งเดือน : 3060 มก. / กก. / วันแบ่งออกเป็น 3 หรือ 4 ปริมาณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรณี
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย : พวกเขาจะต้องใช้ยาในสัดส่วนที่เล็กลงของสัดส่วนนี้

เคล็ดลับ

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่แนะนำให้ทำตามวิธีการรักษาที่แพทย์กำหนดแม้ว่าอาการของโรคที่แพทย์สั่งจะหายไปหรือหายไปทั้งหมด

สิ่งนี้มีความสำคัญมากกว่าในกรณีของการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ปัญหาการเต้นของหัวใจที่รุนแรงสามารถพัฒนาในระยะกลางหรือระยะยาวหากการติดเชื้อยังไม่หายสนิท

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามช่วงเวลาในการบริโภคหรือการใช้ยาเพราะมันจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อมีปริมาณเลือดคงที่ หากไม่ได้รับยาควรดำเนินการโดยเร็วที่สุด

อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าในกรณีที่เวลานานขึ้น สิ่งที่แนะนำในกรณีเหล่านี้คืออนุญาต 2 ถึง 4 ชั่วโมงระหว่างปริมาณที่ลืมและต่อไป

หากพบอาการแพ้หรือผิดปกติหลังจากการใช้ยาควรหยุดใช้ทันทีและควรปรึกษาแพทย์

โปรแกรมวิจัยและอื่น ๆ

การทดลองในหนูที่ดำเนินการในบราซิลสรุปว่าการใช้ยา lincomycin เฉพาะที่มีประสิทธิภาพในการซ่อมแซมเอ็นในปริทันต์และฟื้นฟูข้อต่อ dentoalveolar รวมทั้งลดการอักเสบในกรณีของการปลูกฟันใหม่

ใช้ในยารักษาสัตว์ lincomycin แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการควบคุมโรคทางเดินหายใจในสุกรและเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตส่วนใหญ่อยู่ในช่วงเริ่มต้นของสุกร

มันยังถูกใช้อย่างประสบความสำเร็จในกรณีที่ไม่ซับซ้อนผิวเผินของ pyoderma สุนัขซึ่งเป็นหนึ่งในโรคผิวหนังที่พบมากที่สุดในสุนัข

การใช้ lincomycin พบว่ามีประสิทธิภาพสูงในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและไซนัสอักเสบเฉียบพลัน