4 ประเภทของอาการซึมเศร้าและอาการของพวกเขา

สามารถมีได้ถึง 4 ชนิดของภาวะซึมเศร้า ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นระยะเวลาความรุนแรงหรืออาการ มันเป็นโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนตั้งแต่เด็กหรือคนหนุ่มสาวไปจนถึงผู้สูงอายุ

มากจนองค์การอนามัยโลกประเมินว่าประชาชนกว่า 350 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าบางประเภทที่มีอยู่โดยผู้หญิงเป็นผู้ที่มีแนวโน้มที่จะประสบปัญหามากที่สุด

ในศตวรรษที่สี่ก่อนคริสตกาลฮิปโปเครติสได้อ้างถึงสภาวะของจิตใจที่โดดเด่นด้วยภาวะซึมเศร้าและความเศร้าและเรียกมันว่าเป็นความเศร้าโศก มันขึ้นอยู่กับความคิดที่ว่าความผิดปกติทางอารมณ์เกิดจากความไม่สมดุลของร่างกาย (น้ำดีสีดำน้ำดีสีเหลืองเลือดและเสมหะ)

ความคิดนี้ถูกเก็บรักษาไว้จนถึงศตวรรษที่สิบเก้าและถือเป็นอดีตของทฤษฎีปัจจุบันที่อธิบายถึงความผิดปกติของอารมณ์ซึ่งเป็นภาวะซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจส่วนใหญ่ในปัจจุบันอาจเป็นผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิก

คำว่าภาวะซึมเศร้าถูกนำมาใช้บ่อย ๆ เพื่อกำหนดอารมณ์ แต่ตรงกันข้ามกับสิ่งที่มักจะคิดความรู้สึกเศร้าไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า

การจำแนกประเภทของประเภทหลักของภาวะซึมเศร้า

1- โรคซึมเศร้า

ความผิดปกตินี้ได้รับความเดือดร้อนจากผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนหรือทุกข์ทรมานจากเหตุการณ์ซึมเศร้าที่สำคัญ มีสองชนิดย่อยที่แตกต่าง:

• โรคซึมเศร้าส่วนใหญ่ ตอนเดียว : หากปรากฏเพียงหนึ่งตอนเท่านั้น
• โรคซึมเศร้าที่สำคัญ ตอนที่เกิดขึ้นซ้ำ : หากมีเหตุการณ์ซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต

เพื่อวินิจฉัยอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่อาการต่อไปนี้ห้าอาการขึ้นไปจะปรากฏขึ้นในช่วงระยะเวลาสองสัปดาห์ และอย่างน้อยหนึ่งในอาการเหล่านี้จะต้องมีอารมณ์หดหู่หรือสูญเสียความสนใจหรือความสามารถเพื่อความสุข:

1. อารมณ์ซึมเศร้าเกือบทั้งวันและเกือบทุกวัน
2. การลดความสนใจหรือความสามารถแบบเฉียบพลันเพื่อความเพลิดเพลินในกิจกรรมทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดเกือบทั้งวัน
3. การลดน้ำหนักที่สำคัญโดยไม่มีระบบการปกครองหรือการเพิ่มน้ำหนักหรือการสูญเสียหรือการเพิ่มขึ้นของความอยากอาหารเกือบทุกวัน
4. นอนไม่หลับหรือ hypersomnia ทุกวัน
5. ความปั่นป่วนหรือจิตช้าลงเกือบทุกวัน
6. ความเหนื่อยล้าหรือสูญเสียพลังงานเกือบทุกวัน
7. ความรู้สึกไร้ประโยชน์หรือรู้สึกผิดที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสม
8. ความสามารถในการคิดหรือสมาธิลดลง
9. ความคิดซ้ำ ๆ ของความตาย

นอกจากนี้อาการเหล่านี้ยังก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกหรือด้านสังคมอาชีพหรือพื้นที่สำคัญอื่น ๆ ของกิจกรรมของแต่ละบุคคล

ในทางกลับกันในตอนที่ซึมเศร้าเราสามารถค้นหาชนิดย่อยที่แตกต่างกัน แผนกนี้ทำขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเสนอการแทรกแซงและการรักษาที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี

ชนิดคาตาโทนิก

รูปแบบของภาวะซึมเศร้านี้หายากมาก แต่เมื่อปรากฏว่าคุณสมบัติหลักของมันคือการดัดแปลงมอเตอร์ที่มาพร้อมกับมัน

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจประกอบด้วยการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งหรือในการเคลื่อนไหวที่แปลกและฉับพลัน เมื่อชนิดย่อยนี้ปรากฏขึ้นมักจะมาพร้อมกับตอนของความบ้าคลั่งนั่นคือในความผิดปกติของสองขั้ว

ประเภทเศร้าโศก

อาการหลักในกรณีนี้คือการสูญเสียความสุขทั่วไปและไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่มักจะถือว่าเป็นที่น่าพอใจ อาการนี้เรียกว่า anhedonia

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากมันมักจะสังเกตเห็นอารมณ์ที่แย่ลงในตอนเช้าตื่นเช้าและเนื่องจากความผิดปกติของมอเตอร์เช่นการชะลอตัวหรือปั่นป่วนของร่างกายหรือส่วนหนึ่งของมัน

ประเภทผิดปกติ

ซึ่งแตกต่างจากก่อนหน้านี้มันเป็นลักษณะการตอบสนองต่อสิ่งเร้าจำนวนมาก มันมาพร้อมกับความวิตกกังวลในระดับสูงมาก

อาการที่มีลักษณะเฉพาะบางอย่างมากที่สุดคือความอยากอาหารน้ำหนักและความต้องการในการนอนหลับนานหลายชั่วโมง

ประเภทหลังคลอด

ตอนนี้อาจปรากฏในผู้หญิงหลังคลอด อาการแสดงให้เห็นตัวเองในวันหลังคลอดหรือแม้กระทั่งหนึ่งปีต่อมา

นอกเหนือจากลักษณะปกติของภาวะซึมเศร้าลักษณะพิเศษอื่น ๆ เช่นความรู้สึกกลัวที่จะอยู่คนเดียวกับทารกและ / หรือไม่สามารถดูแลตัวเองหรือทารกแรกเกิด การปรับเปลี่ยนฮอร์โมนมีบทบาทพื้นฐานในการปรากฏตัวของชนิดย่อยนี้

ประเภทตามฤดูกาล

ลักษณะสำคัญคือทั้งจุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของเหตุการณ์ตรงกับเวลาที่แน่นอนของปี พวกเขามักจะเริ่มในฤดูใบไม้ร่วงหรือฤดูหนาวและส่งเงินในฤดูใบไม้ผลิถึงแม้ว่าพวกเขาอาจเกิดขึ้นในเวลาอื่น

2- ความผิดปกติของ Dysthymic

ความแตกต่างที่สำคัญของความผิดปกตินี้กับก่อนหน้านี้คืออาการที่รุนแรงน้อยกว่า แต่ยั่งยืนในเวลาอย่างน้อยสองปี

อาการหลักที่ปรากฏเป็นอารมณ์เศร้าทุกวันและเป็นเวลาอย่างน้อยสองปีที่กล่าวถึง นอกจากนี้ยังมีอาการต่อไปนี้สองอย่างหรือมากกว่า:

1. ลดหรือเพิ่มน้ำหนัก
2. นอนไม่หลับหรือ hypersomnia
3. ขาดพลังงานหรือความเหนื่อยล้า
4. ความนับถือตนเองต่ำ
5. มีสมาธิหรือตัดสินใจยาก ๆ
6. รู้สึกสิ้นหวัง

ในสองปีที่รักษาสภาพจิตใจนี้ไม่สามารถมีระยะเวลานานกว่าสองเดือนที่อาการไม่ปรากฏ ถ้าเป็นเช่นนั้นโรค dysthymic ไม่สามารถวินิจฉัยได้

นอกจากนี้อาการเหล่านี้ยังก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่ทนทุกข์ทรมานหรือสังคมแรงงานหรือการเสื่อมสภาพที่สำคัญอื่น ๆ ของกิจกรรมของแต่ละบุคคล

3- ไม่ระบุโรคซึมเศร้า

หมวดหมู่นี้รวมถึงความผิดปกติของซึมเศร้าที่ไม่ตรงตามเกณฑ์สำหรับการรวมในหมวดหมู่อื่น ๆ ภายในประเภทของความผิดปกตินี้บ่อยที่สุดคือ:

โรค dysphoric ก่อนวัยอันควร

มันหมายถึงอาการซึมเศร้าเช่นอารมณ์หดหู่อย่างชัดเจนความวิตกกังวลอย่างมีนัยสำคัญ lability อารมณ์ที่มีเครื่องหมายการสูญเสียความสนใจในกิจกรรม ฯลฯ พวกเขามักจะปรากฏในสัปดาห์สุดท้ายของรอบประจำเดือนและหายไปในวันแรกของการมีประจำเดือน

เพื่อที่จะวินิจฉัยอาการเหล่านี้จะต้องปรากฏในรอบเดือนส่วนใหญ่ของปีที่แล้ว

พวกเขายังต้องจริงจังพอที่จะแทรกแซงการทำงานการศึกษาหรือพื้นที่สำคัญอื่น ๆ ของบุคคล

โรคซึมเศร้าหลังจิตเวชในผู้ป่วยจิตเภท

มันหมายถึงการปรากฏตัวของตอนที่สำคัญซึมเศร้าเฉพาะในคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภท โดยเฉพาะตอนนี้มักจะปรากฏในช่วงเวลาที่เหลือของโรคจิตเภท

โรคซึมเศร้าเล็กน้อย

มันหมายถึงกรณีที่ตรงตามเกณฑ์ระยะเวลา (นั่นคืออาการที่ปรากฏเป็นเวลาสองสัปดาห์) แต่ไม่ถึงเพื่อเพิ่มห้าอาการในการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าที่สำคัญ

โรคซึมเศร้าสั้น ๆ ซ้ำ ๆ

เหล่านี้เป็นตอนที่ซึมเศร้าด้วยระยะเวลาสั้น ๆ (ระหว่างสองวันถึงสองสัปดาห์) ที่ปรากฏในระหว่างปีที่มีความถี่อย่างน้อยเดือนละครั้ง

มันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแยกแยะว่าตอนนี้เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนซึ่งในกรณีนี้จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค dysphoric dysmenor premenstrual

4- อาการซึมเศร้าเนื่องจากการต่อสู้

หลังจากการสูญเสียของคนที่คุณรักอาการปรากฏขึ้นคล้ายกับตอนที่ซึมเศร้าที่สำคัญ: ความวิตกกังวลมึนงงทางอารมณ์และการปฏิเสธ

บางคนหลังจากการสูญเสียจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางจิตวิทยาทันทีเพราะอาการของพวกเขาทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงจนไม่สามารถดำเนินชีวิตต่อไปได้

อย่างไรก็ตามโดยปกติกระบวนการทางธรรมชาติของการไว้ทุกข์จะได้รับการแก้ไขในช่วงเดือนแรก แม้ว่าบางคนยังคงทรมานเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

หลังจากปีแรกโอกาสในการฟื้นตัวจากการดวลโดยไม่ได้รับการรักษาเป็นพิเศษจะลดลงอย่างมาก ในกรณีเหล่านี้กระบวนการเศร้าโศกปกติจะกลายเป็นความผิดปกติ

อาการที่พบบ่อยที่สุดในความเศร้าโศกทางพยาธิวิทยานี้คือความทรงจำที่ล่วงล้ำและความปรารถนาอันแรงกล้าที่เจ็บปวดสำหรับคนที่คุณรักรวมถึงการหลีกเลี่ยงผู้คนหรือสถานที่ที่จดจำคนที่คุณรัก

อาการซึมเศร้า

คนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้ามีชุดของอาการที่สามารถรวมอยู่ในห้าประเภทหลัก:

อารมณ์แปรปรวน

บ่อยครั้งที่อาการพื้นฐานของภาวะซึมเศร้าคือความเศร้าลึก แต่ในบางกรณีความโศกเศร้าสามารถถูกแทนที่ด้วยความหงุดหงิด

ในภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงที่สุดสภาพจิตใจเป็นลักษณะที่ไม่สามารถรู้สึกได้มีประสบการณ์การดมยาสลบ อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยคือภาวะซึมเศร้าความเศร้าโศกความทุกข์ความกังวลใจความปวดร้าวหรือความวิตกกังวล

อาการที่สร้างแรงบันดาลใจและพฤติกรรม

บ่อยครั้งที่คนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าประสบการณ์ที่เรียกว่า "สามคนซึมเศร้า": ความไม่แยแสไม่แยแสและ anhedonia

อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสภาวะทั่วไปของการยับยั้งพฤติกรรมซึ่งในกรณีที่รุนแรงที่สุดสามารถแสดงออกด้วยการชะลอการพูดการตอบสนองของมอเตอร์ท่าทาง ฯลฯ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการอัมพาตของมอเตอร์

อาการทางปัญญา

ในหมวดหมู่นี้สามารถจำแนกความแตกต่างได้สองกลุ่มหลัก: ความสามารถในการรับรู้ของบุคคลลดลงเช่นหน่วยความจำความสนใจสมาธิสมาธิความเร็ว ฯลฯ

ในทางกลับกันการบิดเบือนทางปัญญาปรากฏขึ้นนั่นคือข้อผิดพลาดในการตีความความเป็นจริงเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมในอดีตอนาคตและบุคคลของตนเอง

อาการเช่นอาการหลงผิดของหายนะหรือหายนะเช่นเดียวกับการได้ยินการใส่ร้ายป้ายสีหรือภาพหลอน

อาการทางกายภาพ

อาการทางกายภาพที่พบบ่อยที่สุดคือ: รบกวนการนอนหลับ (มักจะนอนไม่หลับ แต่ hypersomnia สามารถเกิดขึ้นได้), การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารและน้ำหนัก (โดยค่าเริ่มต้นหรือส่วนเกิน), ความเมื่อยล้า, กิจกรรมลดลง, ไม่สบายและปวด ร่างกาย (ปวดหัว, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, เวียนหัว, ปัญหาระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ ) และความต้องการทางเพศลดลง

อาการระหว่างบุคคล

บ่อยครั้งที่ความสัมพันธ์ทางสังคมถูกละเลยอย่างสมบูรณ์ จากการวิจัยพบว่า 70% ของผู้ที่ป่วยเป็นโรคซึมเศร้ากล่าวว่าพวกเขาหมดความสนใจในตัวคนรอบข้าง

พวกเขามักจะโดดเดี่ยวเพราะนอกเหนือไปจากการสูญเสียความสนใจในส่วนของพวกเขาความรู้สึกไม่สบายที่พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานและส่งมักจะทำให้เกิดการปฏิเสธจากคนอื่น

การรักษาโรคซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็นความผิดปกติที่มักได้รับการปฏิบัติในห้องทำงานของนักจิตวิทยา

ด้วยเหตุนี้จึงมีการศึกษาจำนวนมากและความก้าวหน้าในการรักษา วันนี้เรารู้เทคนิคที่หลากหลายและหลากหลายเพื่อรับมือและในกรณีส่วนใหญ่ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ

ปัจจุบันการรักษาทางจิตวิทยามีการบำบัดสามประเภทที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น: การรักษาพฤติกรรมการบำบัดทางปัญญาและการบำบัดระหว่างบุคคล

ระยะเวลาของการรักษาจะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาความรุนแรงของอาการและความก้าวหน้าที่ผู้ป่วยทำนอกการให้คำปรึกษา

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องจำไว้ว่าภาวะซึมเศร้าเป็นโรคที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างลึกล้ำในบุคคลที่ทนทุกข์ทรมาน

นอกจากนี้พวกเขาไม่เข้าใจคนรอบข้างเสมอเพราะพวกเขามักจะมองข้ามสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ในกรณีเหล่านี้มันสำคัญมากที่จะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต