กลีบท้ายทอย: กายวิภาคศาสตร์ฟังก์ชั่นและโรค (มีภาพ)

กลีบท้ายทอย เป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ประมวลผลภาพ มันเป็นหนึ่งในสมองกลีบเล็กที่สุดของเปลือกสมอง มันตั้งอยู่ที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะระหว่างซีรีเบลลัมกลีบข้างขม่อมและกลีบขมับ

โดยเฉพาะกลีบท้ายทอยเป็นศูนย์กลางของแกนกลาง orthimaxic ของระบบการมองเห็น โครงสร้างนี้ได้รับข้อมูลภาพจากส่วนต่าง ๆ ของสมอง

บริเวณท้ายทอยนั้นโดดเด่นด้วยการเป็นหนึ่งในติ่งเล็กที่สุดของเยื่อหุ้มสมองและตั้งอยู่ในด้านหลังของสมองเหนือต้นคอของคอ

เมื่อพูดถึงกลีบท้ายทอยมันสะดวกกว่าที่จะพูดถึงกลีบท้ายทอยในพหูพจน์เนื่องจากมีโครงสร้างที่ท้ายทอยสองอันหนึ่งอันในแต่ละซีกสมอง

กลีบท้ายทอยทั้งสองที่มนุษย์มีความสมมาตรในทางปฏิบัติและหน้าที่หลักของทั้งสองอยู่ในการประมวลผลของข้อมูลภาพ

ในบทความนี้เราจะตรวจสอบลักษณะของภูมิภาคของสมอง คุณสมบัติและฟังก์ชั่นทางกายวิภาคของกลีบท้ายทอยจะมีการหารือและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องจะถูกตรวจสอบ

ลักษณะของกลีบท้ายทอย

กลีบท้ายทอยแบ่งออกเป็นสองซีกสมอง ดังนั้นสมองแต่ละอันจะมีกลีบท้ายทอยด้านขวาและกลีบท้ายทอยด้านซ้ายอีกอันแยกออกจากกันโดยมีรอยแยกแคบ

Evolutively กลีบท้ายทอยโดดเด่นเพราะไม่มีประสบการณ์การเจริญเติบโตส่วนเกินตลอดวิวัฒนาการของเผ่าพันธุ์

ซึ่งแตกต่างจากพื้นที่สมองอื่น ๆ ที่มีขนาดเพิ่มขึ้นตลอดวิวัฒนาการของบรรพบุรุษกลีบสมองท้ายทอยได้นำเสนอโครงสร้างที่คล้ายกันเสมอ

ซึ่งหมายความว่าในขณะที่ภูมิภาคอื่น ๆ ของเปลือกสมองมนุษย์ได้รับการพัฒนาและจัดระเบียบในลักษณะที่ซับซ้อนมากขึ้นกลีบท้ายทอยยังคงมีโครงสร้างที่คล้ายกันในช่วงหลายร้อยปีที่ผ่านมา

ในอีกด้านหนึ่งกลีบท้ายทอยมีลักษณะที่ไม่เสี่ยงต่อการเป็นแผลเนื่องจากเป็นบริเวณที่อยู่ด้านหลังของสมอง อย่างไรก็ตามบาดแผลที่รุนแรงในพื้นที่สมองนี้มักจะสร้างการเปลี่ยนแปลงในระบบการรับรู้ภาพ

โครงสร้าง

กลีบท้ายทอยทำหน้าที่เป็นพื้นที่ของการรับสัญญาณภาพและบูรณาการจับสัญญาณที่มาจากภูมิภาคต่าง ๆ ของสมอง

ในทางกายวิภาคมันประกอบด้วยหนึ่งในแปดของเปลือกสมองและมีพื้นที่การเชื่อมโยงภาพและภาพหลัก

โดยทั่วไปกลีบท้ายทอยสามารถแบ่งออกเป็นสองโครงสร้างขนาดใหญ่: เยื่อหุ้มสมองภาพหลักและพื้นที่ของสมาคมการมองเห็น

อย่างไรก็ตามแม้จะมีความจริงที่ว่าส่วนทางกายวิภาคของกลีบท้ายทอยนี้ช่วยให้อธิบายโครงสร้างและการทำงานของมันได้ดีขึ้นในทางปฏิบัติข้อ จำกัด ทางกายวิภาคระหว่างโครงสร้างทั้งสองนั้นมีแนวโน้มที่จะระบุได้น้อยกว่า

คอร์เทกซ์ภาพปฐมภูมิหรือร่อง

พื้นที่ของเยื่อหุ้มสมองภาพปฐมภูมิหรือรอยต่อ (Brodman area 17) ตั้งอยู่ในบริเวณการล้อมรอบที่เกิดจากผนังของรอยแยก calcarial และมีลักษณะโดยได้รับการแผ่รังสีทางแสง

ในผนังด้านบนของรอยแยก calcarial (ลิ่ม) เป็นตัวแทนครึ่งล่างของการมองเห็น contralateral ในผนังด้านล่างของรอยแยกแครอรัล (gyrus ภาษา) ครึ่งบนของเขตข้อมูลภาพ contralateral จะถูกแสดง

ในที่สุดนั้นการมองเห็นด้วยจอประสาทตาในครึ่งหลังของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า โดยทั่วไปแผลข้างเดียวของบริเวณนี้ของกลีบท้ายทอยผลิต hemianopia homonymous contralateral

พื้นที่ของการเชื่อมโยงภาพ

พื้นที่ของการมองเห็นของสมองกลีบท้ายทอยถูกสร้างขึ้นโดยพื้นที่ parastriated และพื้นที่ periestriated หรือสิ่งที่เหมือนกันพื้นที่ 18 และ 19 ของ Brodaman

พื้นที่ periestrial มีขนาดใหญ่กว่าพาราเอสเตเรียและก่อให้เกิดผิวด้านข้างที่ใหญ่ที่สุดของกลีบท้ายทอย

พื้นที่ 18 และ 19 ของ Brodman ได้รับข้อมูลภาพที่มาจากพื้นที่ที่มีสองด้าน สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญในการสร้างการรับรู้ภาพที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสีทิศทางของวัตถุหรือการเคลื่อนไหว

รอยโรคที่เกิดขึ้นในพื้นที่เหล่านี้มักทำให้เกิดภาวะผิดปกติทางสายตา (visual agnosia) นั่นคือการไม่สามารถรับรู้วัตถุและสี

ฟังก์ชั่น

เพื่อที่จะอธิบายและทำความเข้าใจการทำงานของกลีบท้ายทอยเราต้องจำไว้ว่าภูมิภาคต่าง ๆ ที่ประกอบขึ้นเป็นเปลือกสมองไม่ได้มีกิจกรรมเดียว

ในความเป็นจริงกลีบต่าง ๆ ของเยื่อหุ้มสมองมีส่วนร่วมแตกต่างกันในกิจกรรมสมองหลาย

แม้จะมีปัจจัยนี้ที่กำหนดการทำงานของบริเวณที่เหนือกว่าของสมองฟังก์ชั่นที่อธิบายกิจกรรมของกลีบท้ายทอยได้ดีที่สุดคือการประมวลผลข้อมูลภาพ

ในความเป็นจริงฟังก์ชั่นหลักของภูมิภาคนี้ของเยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยในการรับสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับเส้นทางแก้วนำแสงซึ่งเกิดขึ้นในตัวอย่างแรกจากเส้นประสาทตาและในกรณีที่สองจากโครงสร้าง subcortical อื่น ๆ

ในแง่นี้กลีบท้ายทอยประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นซึ่งเป็นพื้นที่ของเยื่อหุ้มสมองของสมองซึ่งข้อมูลที่มาจากม่านตาตาและเส้นประสาทตาตีครั้งแรก

ในทำนองเดียวกันเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นของกลีบท้ายทอยแบ่งออกเป็นภูมิภาคต่างๆที่จัดตามระดับของการประมวลผลที่พวกเขาใช้เวลามากกว่า

คอร์เทกซ์สายตาหลักเป็นส่วนหนึ่งของกลีบท้ายทอยที่รับผิดชอบในการประมวลผลข้อมูลภาพ "ดิบ" มากที่สุดและเป็นภูมิภาคที่รับผิดชอบในการตรวจสอบรูปแบบทั่วไปที่สามารถพบได้ในข้อมูลภาพที่รวบรวมโดยดวงตา

ข้อมูลทั่วไปที่รวบรวมโดยคอร์เทกซ์สายตาหลักของกลีบท้ายทอยนั้นมักจะไม่ค่อยมีรายละเอียดมากนักและมักจะไม่มีข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับสิ่งกระตุ้นที่ถูกจับ

ต่อจากนั้นเยื่อหุ้มสมองส่วนต้นจะทำหน้าที่ส่งข้อมูลที่เก็บไปยังส่วนอื่น ๆ ของกลีบท้ายทอยซึ่งมีหน้าที่ทำให้การมองเห็นชัดเจนขึ้น

ในทำนองเดียวกันโครงสร้างอื่น ๆ ของกลีบท้ายทอยมีหน้าที่ในการส่งข้อมูลการวิเคราะห์ไปยังโครงสร้างอื่น ๆ ของสมอง

โดยวิธีการสรุปกลีบท้ายทอยมีพื้นที่หรือศูนย์ประสาทที่ควบคุมส่วนใหญ่กิจกรรมต่อไปนี้:

1. อธิบายรายละเอียดของความคิดและอารมณ์
2. การตีความภาพ
3. วิสัยทัศน์
4. การรับรู้เชิงพื้นที่
5. การเลือกปฏิบัติของการเคลื่อนไหวและสี

เส้นทางหลังและหน้าท้อง

กลีบท้ายทอยแสดงเส้นทางการสื่อสารหลักสองเส้นทางกับส่วนอื่น ๆ ของสมอง เส้นทางเหล่านี้อนุญาตให้ส่งข้อมูลที่ไปถึงเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นหลักและดังนั้นจึงส่งข้อมูลที่มองเห็นไปยังโครงสร้างสมองที่สอดคล้องกัน

ติดตามหลัง

ระบบทางเดินหลังของกลีบท้ายทอยมีหน้าที่เชื่อมต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้ากับส่วนหน้าของสมองส่วนนอก

การเชื่อมต่อนี้ทำผ่านเครือข่ายประสาทที่อยู่ใกล้กับบริเวณด้านบนของกะโหลกศีรษะ ด้วยวิธีนี้ผ่านเส้นทางนี้ข้อมูลที่ประมวลผลโดยคอร์เทกซ์สายตาหลักไปถึงกลีบข้างขม่อมผ่านคอร์เทกซ์สายตาที่สามและห้า

ขณะนี้มีการตั้งสมมติฐานว่าวิธีการประมวลผลกลีบท้ายทอยนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการสร้างลักษณะของที่ตั้งและการเคลื่อนไหวของสิ่งเร้าที่มองเห็น

ด้วยเหตุนี้ลู่หลังจึงเป็นที่รู้จักกันในนาม "ที่ไหน" และ "อย่างไร" เนื่องจากมันช่วยให้ละเอียดและตรวจสอบองค์ประกอบเหล่านี้ของสิ่งเร้าทางสายตา

ผ่านช่องท้อง

บริเวณหน้าท้องของกลีบท้ายทอยเริ่มต้นจากเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นเป็นหลักและมุ่งไปยังบริเวณหน้าผากของสมองผ่านส่วนล่างของมัน กล่าวคือมันใช้เส้นทางคล้ายกับทางเดินหลัง แต่วิ่งผ่านบริเวณส่วนล่างของเยื่อหุ้มสมอง

เส้นทางนี้ดำเนินการผ่านเยื่อหุ้มสมองส่วนที่สองและสี่และมีหน้าที่รับผิดชอบในการประมวลผลข้อมูลที่รวบรวมและวิเคราะห์โดยคอร์เทกซ์สายตาหลัก

โครงข่ายประสาทเทียมที่สร้างเส้นทางการส่งข้อมูลนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการประมวลผลลักษณะขององค์ประกอบที่แยกได้ซึ่งถูกมองเห็นได้ในแต่ละช่วงเวลา

นั่นคือเส้นทางหน้าท้องของกลีบท้ายทอยช่วยให้ข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อหาของสิ่งเร้าทางสายตาที่จะถูกส่งไปยังพื้นที่สมองอื่น ๆ ด้วยเหตุผลนี้เส้นทางนี้จึงเป็นที่รู้จักในชื่อเส้นทาง "อะไร"

การเปลี่ยนแปลงในกลีบท้ายทอย

กลีบท้ายทอยเป็นหนึ่งในพื้นที่ของสมองที่ทำให้เกิดแผลน้อยลง อยู่ด้านหลังของสมองมันค่อนข้างได้รับการปกป้องจากโรค

อย่างไรก็ตามบาดแผลที่ได้รับความเดือดร้อนในบริเวณนี้ของกะโหลกศีรษะสามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการทำงานของกลีบท้ายทอยซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่สามารถแปลเป็นภาพบิดเบือนการรับรู้

ในความเป็นจริงความเสียหายที่เกิดขึ้นในกลีบท้ายทอยมักจะทำให้เกิดข้อบกพร่องและกระตุกในด้านการมองเห็น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผลที่เกิดขึ้นในภูมิภาค Persitrate ของกลีบท้ายทอย (โครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลภาพเชิงพื้นที่) มักจะสร้างการเปลี่ยนแปลงในการเลือกปฏิบัติของการเคลื่อนไหวและสี

ในทางกลับกันความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกลีบท้ายทอยนั้นอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นแบบ homonymous ด้วยการที่มีเขตข้อมูลเดียวกันถูกตัดในดวงตาทั้งสองข้าง

งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติของกลีบท้ายทอยสามารถทำให้เกิดภาพหลอนและภาพลวงตาได้ สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากการบาดเจ็บในบริเวณท้ายทอยและจากการชักชั่วคราวของกลีบ

Visual illusions (การปรับเปลี่ยนการรับรู้) สามารถใช้รูปแบบของวัตถุที่ดูเหมือนใหญ่หรือเล็กกว่าที่เป็นจริงวัตถุที่ไม่มีสีหรือวัตถุที่มีสีผิดปกติ

ในที่สุดการบาดเจ็บในบริเวณขมับ - ขมับ - ท้ายทอยของสมาคมสามารถทำให้ตาบอดคำด้วยความบกพร่องในการเขียน

กลีบท้ายทอยและโรคลมชัก

การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่ากลีบท้ายทอยอาจเป็นโครงสร้างสมองที่สำคัญมากในการพัฒนาของโรคลมชัก

แม้ว่าในปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ไม่สามารถหักล้างได้ผู้เขียนหลายคนแนะนำว่ากลีบท้ายทอยจะมีบทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของโรคลมชักหรืออย่างน้อยก็ในส่วนของพวกเขา

ในแง่นี้โรคลมชักของกลีบท้ายทอยได้รับการอธิบายซึ่งมีลักษณะโดยวิกฤตการณ์บางส่วนที่ง่ายหรือทั่วไปรอง

อาการทางคลินิกของเงื่อนไขนี้มักจะรวมถึงแม้ว่าจะไม่เสมอไปอาการทางสายตาและมักจะเกี่ยวข้องกับไมเกรน

อาการทางสายตา

ในกลีบท้ายทอยโรคลมชักอาการเชิงลบอย่างง่ายภาพเช่นกระตุก (จุดในเขตของการมองเห็น), hemianopsia (ตาบอดของพื้นที่ด้านหนึ่งของการมองเห็น) หรือ amaurosis (ตาบอด) สามารถเกิดขึ้นได้

ในบางกรณีก็สามารถสร้างอาการที่เรียบง่ายของชนิดที่เป็นบวกเช่นฟอสเฟน (ไฟกะพริบ) แสงหรือประกายไฟ

ความรู้สึกที่มองเห็นของ epiphysis ของกลีบท้ายทอยมักจะประจักษ์ในเขตข้อมูลภาพ contralateral กับเยื่อหุ้มสมองท้ายทอยที่ปล่อยออกมาพัฒนา อย่างไรก็ตามในบางกรณีความรู้สึกสามารถแพร่กระจายและประนีประนอมเขตข้อมูลภาพทั้งหมด

ในโรคลมชักกลีบท้ายทอยยังได้รับการอธิบายการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้เช่น: เพิ่มขนาดของวัตถุหรือภาพลดลงในวัตถุหรือภาพและการเปลี่ยนแปลงในรูปร่าง

ในบางกรณีการรบกวนของการรับรู้อาจมีความซับซ้อนสูงและบุคคลนั้นสามารถมองเห็นฉากที่สมบูรณ์ราวกับว่า "ภาพยนตร์กำลังเกิดขึ้นในหัว"

ในกรณีที่แปลกอื่น ๆ โรคลมชักของกลีบท้ายทอยสามารถทำให้เกิดการตรวจด้วยตนเอง (บุคคลนั้นรับรู้ว่าเขาสังเกตตัวเองราวกับว่าเขาเป็นผู้สังเกตการณ์ภายนอก)

อาการเหล่านี้มีอาการประสาทหลอนมากและมักจะตั้งอยู่ในพื้นที่ที่กลีบขมับขม่อมและท้ายทอยมาบรรจบกัน

อาการมอเตอร์

ในที่สุดวิกฤตมอเตอร์ของเงื่อนไขประเภทนี้มักจะรวมถึงการเบี่ยงเบนของหัวและตาไปทางด้านตรงข้ามของซีกโลกที่เกิดการปล่อยลมบ้าหมู

การปลดปล่อยอาจขยายไปถึงกลีบขมับหรือขม่อมและในบางกรณีอาจถึงกลีบหน้าผาก บางครั้งมันแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองท้ายทอยของซีกโลกตรงข้ามและอาจกลายเป็นที่แพร่หลายทั่วเยื่อหุ้มสมอง