ประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรค: ระยะเวลาและระดับการป้องกัน
ประวัติธรรมชาติของโรค หมายถึงกระบวนการวิวัฒนาการที่พยาธิวิทยาได้รับประสบการณ์โดยปราศจากการแทรกแซงของแพทย์ พูดสั้น ๆ ว่ามันเป็นช่วงเวลาของโรคตั้งแต่วินาทีที่มันเริ่มต้นจนถึงการแก้ไข แต่ไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์
เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรืออย่างรุนแรงของการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตหรือบางส่วนของมันก็บอกว่ามันอยู่ในที่ที่มีโรค โรคทุกโรคที่ปรากฏตัวในมนุษย์ปรากฏขึ้นเนื่องจากกระบวนการพลวัตซึ่งปัจจัยหลายอย่างเข้ามาแทรกแซง
ลำดับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับร่างกายตั้งแต่การกระทำครั้งแรกเกิดขึ้นจนกระทั่งโรคพัฒนาและผลที่เกิดขึ้นเป็นที่รู้จักกันในประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรค
ประวัติทางธรรมชาติของโรคเคยเป็นที่สังเกตกันอย่างกว้างขวางจนกระทั่งเมื่อศตวรรษที่แล้วเมื่อมีความก้าวหน้าในการรักษาโรคไม่มากนักดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัย
ขณะนี้วิทยาศาสตร์ได้ให้โชคดีในการแก้ปัญหาด้านการแพทย์แพทย์ไม่สามารถสังเกตกระบวนการนี้ได้อย่างง่ายดาย
อย่างไรก็ตามหากไม่เคยมีการสังเกตอย่างเต็มรูปแบบของประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรคในอดีตเป็นไปได้ที่นักวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันไม่สามารถเข้าใจแนวทางของโรคได้
ดังนั้นพวกเขาจะไม่พบวิธีการตรวจหาโรค แต่เนิ่น ๆ เพื่อป้องกันผลที่ตามมา
ระยะเวลาของประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรค
ประวัติตามธรรมชาติของโรคแบ่งออกเป็นสองช่วง ระยะเวลาของการกำเนิดหรือที่รู้จักกันดีว่าเป็นสาเหตุก่อนเกิดและระยะเวลาที่ทำให้เกิดโรคที่เรียกว่าวิวัฒนาการตามธรรมชาติของโรค
1- ระยะ Prepadogenic
ช่วงเวลาของการเกิดโรคเป็นช่วงก่อนเกิดโรค ในระยะนี้โรคยังไม่พัฒนาซึ่งหมายความว่าผู้ได้รับผลกระทบจะไม่แสดงอาการทางคลินิกหรือการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์เนื้อเยื่อหรือสารอินทรีย์
แม้ว่าร่างกายจะมีความสมดุล แต่ในขณะนี้เมื่อมนุษย์เริ่มที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมที่ล้อมรอบและดังนั้นจึงเป็นเมื่อกระบวนการของโรคเริ่มต้นขึ้น
ในระยะนี้เกิดสิ่งที่เรียกว่าระบบนิเวศสาม สิ่งนี้ไม่มีอะไรมากไปกว่าการทำงานร่วมกันระหว่างองค์ประกอบที่จำเป็นสามประการสำหรับการพัฒนาของโรค เหล่านี้คือโฮสต์ตัวแทนและสภาพแวดล้อม
เจ้าภาพ
โฮสต์เป็นบุคคลหรือสิ่งมีชีวิตที่ช่วยให้ยังชีพการอยู่อาศัยและการพัฒนาของสาเหตุการติดเชื้อของโรค
สิ่งนี้มีลักษณะเฉพาะที่ต้องศึกษาเช่นอายุเพศเชื้อชาติโครงสร้างพันธุกรรมภาวะโภชนาการระดับภูมิคุ้มกันปัจจัยทางพันธุกรรมและอื่น ๆ
ตัวแทน
ในทางกลับกันตัวแทนคือพลังหลักการหรือสิ่งมีชีวิตหรือสารที่ไม่มีชีวิตซึ่งสามารถทำหน้าที่ในสิ่งมีชีวิตในทางที่เป็นอันตราย
มันคือผู้ที่แสดงถึงสาเหตุทันทีหรือถัดไปของโรค ตัวแทนสามารถจำแนกได้หลายวิธี แต่โดยพื้นฐานแล้วพวกมันถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ชีววิทยาและไม่ใช่ชีวภาพ
- สาร ชีวภาพ : สารชีวภาพ ได้แก่ แบคทีเรีย, โปรโตซัว, เมทาโซ, ไวรัส, เชื้อราและ / หรือสารพิษของพวกมัน พวกเขามีลักษณะโดยการทำให้เกิดโรคคือพวกเขามีความสามารถในการผลิตโรค
นอกจากนี้สำหรับการเป็นรุนแรงเนื่องจากพวกเขามีระดับของความร้ายกาจหรือความเป็นพิษ พวกเขายังมีพลังแอนติเจนซึ่งหมายความว่าพวกเขามีความสามารถในการสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในโฮสต์
- ตัวแทนที่ ไม่ใช่ทางชีวภาพ : ตัวแทนที่ ไม่ใช่ทางชีวภาพ สามารถแบ่งออกเป็นสองคนหลัก: เคมีและทางกายภาพ อดีตเกี่ยวข้องกับยาเสพติดและสารพิษเช่นยาฆ่าแมลง วินาทีเกี่ยวข้องกับแรงทางกลการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิการแผ่รังสีไฟฟ้าเสียงและความดันของก๊าซหรือของเหลว
ตัวแทนที่ไม่ใช่ทางชีวภาพยังสามารถเป็นสารอาหารที่เกี่ยวข้องกับอาหารที่ไม่เพียงพอหรือการขาดวิตามิน และพวกเขายังสามารถเป็นจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความเครียดภาวะซึมเศร้าและอื่น ๆ
สิ่งแวดล้อม
องค์ประกอบที่สามในคณะนิเวศวิทยาคือสิ่งแวดล้อม นี่คือหน้าที่รับผิดชอบในการส่งเสริมการเชื่อมโยงระหว่างแขกและตัวแทน
ในองค์ประกอบนี้มีปัจจัยต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องซึ่งล้อมรอบบุคคล ปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสภาพแวดล้อมทางกายภาพไม่ควรพิจารณา
เมื่อเราพูดถึงผลกระทบที่สภาพแวดล้อมสามารถมีต่อการเกิดโรคก็มีการแทรกแซงในระดับระหว่างบุคคลซึ่งรวมถึงความสัมพันธ์ระหว่างคู่รักและครอบครัวและกลุ่มเพื่อนสนิทเพื่อนร่วมงานและแม้กระทั่ง เพื่อนบ้าน
ปัจจัยอีกประการที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อมนั้นสัมพันธ์กับระดับเศรษฐกิจสังคม ซึ่งรวมถึงโครงสร้างทางสังคมของชุมชนและประเทศชาติตลอดจนการพัฒนาเศรษฐกิจ
ในที่สุดปัจจัยระดับวัฒนธรรม - อุดมการณ์ต้องพิจารณา ในกรณีนี้โครงสร้างของความเชื่อและความรู้ของชุมชนหรือสังคมสามารถส่งผลกระทบต่อบุคคล
2- ระยะเวลาที่ทำให้เกิดโรค
ระยะเวลาที่ทำให้เกิดโรคคือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อทุกสถานการณ์และลักษณะของช่วงเวลาที่เตรียมการเกิดขึ้นตรงกับโฮสต์
หากเป็นกรณีนี้ความสมดุลของกลุ่มนิเวศวิทยาจะแตกสลายและมันเป็นช่วงเวลาที่เจ้าภาพได้รับผลกระทบจากโรค ในขั้นตอนนี้การเปลี่ยนแปลงของเซลล์และเนื้อเยื่อเริ่มเกิดขึ้น
ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ความรุนแรงและความสามารถในการผลิตสารพิษ
อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคความเสื่อมและโรคจิตเรื้อรังกระบวนการนี้อาจยืดเยื้อหลายเดือนหรือหลายปีจนกว่าอาการและอาการแสดงของโรคจะเกิดขึ้นในที่สุด
ระยะเวลาที่ทำให้เกิดโรคแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน เหล่านี้เป็นระยะเวลาไม่แสดงอาการหรือที่เรียกว่าระยะฟักตัวหรือระยะแฝงและระยะเวลาทางคลินิก
ระยะเวลาไม่แสดงอาการ
เป็นเฟสที่เอเจนต์เชิงสาเหตุบุกรุกโฮสต์ ขั้นตอนนี้โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของรอยโรคทางกายวิภาคหรือการทำงานแม้ว่าจะไม่มีสัญญาณหรืออาการของโรค
จากนั้นเป็นเวลาที่ผ่านไประหว่างช่วงเวลาของการกระตุ้นของโรคจนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่เห็นได้ชัด
ในโรคที่ถ่ายทอดได้ระยะนี้เรียกว่าระยะฟักตัวและในโรคเรื้อรัง (ทางร่างกายหรือจิตใจ) เป็นที่รู้จักกันเป็นระยะเวลาแฝง
ระยะเวลาทางคลินิก
ระยะนี้เริ่มต้นด้วยอาการแรกหรือสัญญาณของโรค ช่วงเวลานั้นเรียกว่าขอบฟ้าคลินิก ด้วยการปรากฏตัวครั้งแรกนั้นจะมีอาการหรืออาการแสดงหลายอย่างรวมถึงภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
เมื่อพูดถึงภาวะแทรกซ้อนคือเมื่อโรคเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ ในร่างกายที่อาจเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวไตวายหรือหายใจล้มเหลว
เกี่ยวกับผลที่ตามมามันเป็นขั้นตอนที่ผู้คนมักจะแสดงความพิการหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในร่างกาย
อันเป็นผลมาจากโรคองค์ประกอบอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนนี้ก็ปรากฏเช่นความเสียหายความพิการการกู้คืนเรื้อรังและความตาย
ความตายไม่จำเป็นต้องใกล้เข้ามาและในระยะใด ๆ ก่อนหน้านั้นร่างกายสามารถฟื้นสมดุลนั่นคือสุขภาพ
ตลอดอาการเหล่านี้สามขั้นตอนของระยะเวลาทางคลินิกสามารถโดดเด่น ครั้งแรกของเหล่านี้เป็นระยะเวลา prodromal
นี่คือเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอาการทั่วไปของโรค ในกรณีนี้อาการและอาการแสดงมักจะสับสนซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ต่อไปคือระยะเวลาทางคลินิกของตัวเอง นี่คือเวลาที่โรคปรากฏตัวโดยอาการแสดงอาการเฉพาะ และด้วยวิธีนี้จะง่ายต่อการวินิจฉัยและจัดการ
ในที่สุดระยะเวลาการแก้ไขเป็นขั้นตอนสุดท้าย ในระยะนี้โรคมีสามวิธี: มันหายไปกลายเป็นเรื้อรังหรือผู้ป่วยตาย ในกรณีหลังต้องเสียชีวิตทั้งสมองและหัวใจ
ระดับการป้องกัน
ในการพัฒนาของโรคอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบอื่น ๆ ที่มีผลต่อการวิวัฒนาการตามธรรมชาติของหลักสูตรนี้ ด้วยการป้องกันมันเป็นไปได้ที่จะขัดขวางห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่ประกอบขึ้นเป็นประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรคซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพความก้าวหน้าของสุขภาพของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ
โรคอาจเกิดจากปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมพวกมันและแก้ปัญหาพวกมันให้น้อยลงด้วยการพูดถึงพวกเขาจากวินัยที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องวางกำแพงป้องกันซึ่งเรียกว่าระดับการป้องกัน
เมื่อเราพูดถึงการป้องกันเราจะพูดถึงสิ่งที่คาดหวังเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์ไม่คาดคิด และถ้าเป็นเช่นนั้นก็สามารถแก้ไขหรือป้องกันไม่ให้ก้าวหน้าสิ่งนี้
การป้องกันสามารถทำได้บนพื้นฐานของความรู้เกี่ยวกับประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรคเท่านั้นเนื่องจากในกรณีนี้วัตถุประสงค์จะเป็นการลดโอกาสในการเกิดโรค
การป้องกันมีสามระดับ: ระดับประถมศึกษาของการป้องกันระดับที่สองของการป้องกันและระดับที่สามของการป้องกัน
1- ระดับการป้องกันหลัก
ระดับแรกของการป้องกันถูกนำไปใช้ในช่วงระยะเวลาของการกำเนิดของโรค นั่นคือในช่วงระยะเวลา prepatogenic
ในกรณีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพยายามกำจัดหรือลดปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ในชุมชน ในระดับการป้องกันนี้พยายามที่จะรักษาสุขภาพของแต่ละบุคคลและส่งเสริมมันผ่านการกระทำที่แตกต่างกัน
มาตรการด้านเศรษฐกิจการศึกษาและสังคมมักถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยและส่งเสริมสุขภาพ เหล่านี้รวมถึงกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการการศึกษาด้านสุขอนามัยการพัฒนาบุคลิกภาพการตรวจสอบเป็นระยะสุขาภิบาลน้ำขยะอาหารเสียงและทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อม
ในบรรดามาตรการป้องกันเฉพาะที่นำมาใช้คือการฉีดวัคซีนการป้องกันอุบัติเหตุการเอาใจใส่ต่อสุขอนามัยส่วนบุคคลการกำจัดจุดโฟกัสการติดเชื้อท่ามกลางสิ่งอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามแม้ว่ากิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระดับการป้องกันขั้นต้นที่เรียกว่าเป็นสิ่งสำคัญที่จะเน้นว่าการป้องกันและการส่งเสริมสุขภาพไม่ได้กระทำที่เท่าเทียมกัน
ในขณะที่การป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันโรคจากการเสื่อมสภาพสถานะสุขภาพของแต่ละบุคคลการส่งเสริมมีหน้าที่รับผิดชอบในการอำนวยความสะดวกในการบำรุงรักษาสภาพของบุคคลเพิ่มสุขภาพและความเป็นอยู่ของพวกเขา
2- ระดับของการป้องกันรอง
การป้องกันประเภทนี้เป็นสิ่งที่นำไปใช้เมื่อการป้องกันหลักล้มเหลวและทำให้บุคคลนั้นป่วย ระดับนี้รวมถึงมาตรการที่ใช้ในระยะเวลาแฝงของโรค
ในการป้องกันในระดับนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทำการวินิจฉัยที่สามารถก่อให้เกิดการรักษาทันเวลาตามมา
เมื่อมีการใช้การป้องกันรองก็เป็นเพราะมันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้การกระทำที่ป้องกันการปรากฏตัวของโรค สิ่งกีดขวางนี้มุ่งเน้นไปที่การวินิจฉัยก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่อาการทางคลินิกจะเกิดขึ้น
นอกจากนี้ยังมุ่งเน้นไปที่การรักษาคนป่วยก่อนที่ความเสียหายกลับไม่ได้สามารถเกิดขึ้นได้ หรือแม้แต่ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาเหนือสิ่งอื่นใด
ในระหว่างการป้องกันในระดับนี้จะมีการดำเนินการรักษาเพื่อลดผลที่ตามมาของโรค การกระทำเหล่านี้อาจเป็นทางกายภาพการผ่าตัดอาหารการกินยาหรือการบำบัดทางจิต
เมื่อโรคได้ประจักษ์การวินิจฉัยที่ดีที่ทันเวลาและมาพร้อมกับการรักษาที่เหมาะสมเป็นมาตรการป้องกันที่ดีที่สุดที่สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันการลุกลามของโรค
3- ระดับการป้องกันตติยภูมิ
นี่คือระดับการป้องกันที่ใช้เมื่อไม่สามารถใช้สองระดับก่อนหน้านี้ได้อีกต่อไป เหล่านี้เป็นมาตรการที่ใช้ในช่วงระยะเวลาของการแสดงออกของโรค
นั่นคือในช่วงอาการของมัน ในกรณีนี้จะทำการรักษาแบบเฉียบพลันและแบบฟื้นฟูสมรรถภาพ คุณสามารถมุ่งเน้นกระบวนการฟื้นฟูที่มีองค์ประกอบทางกายภาพสังคมเศรษฐกิจและจิตวิทยา
วัตถุประสงค์คือพยายามกู้ผู้ป่วยให้มากที่สุดโดยคำนึงถึงความสามารถที่เหลืออยู่
มาตรการที่สามารถนำมาใช้ในระดับการป้องกันนี้คือการกู้คืนสูงสุดของการทำงานการเปลี่ยนแปลงทางจิตสังคมของผู้ป่วยกิจกรรมบำบัดการใช้งานสูงสุดของทักษะการศึกษาของสมาชิกในครอบครัวกลุ่มโรงเรียนและ บริษัท ต่างๆ การสนับสนุนของคนพิการเหนือสิ่งอื่นใด