กัญชาถอนอาการ
อาการ ถอนกัญชา คือการตอบสนองทางกายภาพของร่างกายมนุษย์ต่อการถอนกัญชาอย่างฉับพลันหรือฉับพลันของกัญชาซึ่งผู้บริโภคต้องพึ่งพา
การตอบสนองของการเลิกบุหรี่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเคยชินกับยาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งองค์ประกอบของสารและผลกระทบที่เกิดขึ้นในร่างกาย

ดังนั้นจึงมีการกล่าวว่ามีสารบางอย่างที่ไม่ก่อให้เกิดอาการถอนตัวออกจากร่างกาย (เช่นกัญชา) และเมื่อมีการพูดการเลิกบุหรี่ทางจิตใจ (เข้าใจว่าไม่สามารถรู้สึกสบายและผ่อนคลายโดยไม่ต้องบริโภคสาร)
งดกัญชา
คำจำกัดความของกัญชาตามราชบัณฑิตยสถานแห่งภาษาสเปนคือ "ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากป่านอินเดียซึ่งเมื่อถูกรมควันจะทำให้เกิดความรู้สึกร่าเริงหรือยาเสพติด" อย่างไรก็ตามคำจำกัดความนี้ค่อนข้างไม่สมบูรณ์และอ้างถึงผลิตภัณฑ์และการใช้งานเท่านั้น
กัญชามาจากพืชกัญชาหรือกัญชาและถือว่าวันนี้หนึ่งในยาเสพติดที่มีการบริโภคสูงสุดทั่วโลก จากรายงานการบริโภคยาโลกในปี 2558 ของสหประชาชาติการใช้สารนี้ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก
ในสเปนมีการใช้กัญชาเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการประมาณการว่า 13.3% ของผู้ที่อยู่ในวัยหนุ่มสาวในสเปน (อายุระหว่าง 15 ถึง 34 ปี) เป็นผู้บริโภคกัญชาตามรายงานของยุโรปเรื่องยาเสพติดในปี 2559
ยานี้มักจะถูกรมควันแม้ว่าจะมีการใช้อย่างถูกต้องตามกฎหมายในบางประเทศ แต่ก็พบได้ทั่วไปในการบริโภคในผลิตภัณฑ์ประเภทอื่นเช่นอาหาร
ไม่ว่าจะเป็นคนเดียวหรือตามด้วยยาสูบกัญชาถูกนำเข้าสู่กระแสเลือดโดยการสูดควันเพื่อให้สารที่ใช้งานของมันถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและผลกระทบของสารที่เกิดขึ้นเกือบจะในทันที
คาดว่าโรงงานกัญชามีสารเคมีมากกว่า 400 ชนิด ในจำนวนนี้มีโครงสร้าง 60 อย่างที่เกี่ยวข้องกับ tetrahydrocannabinol delta-9 หรือ THC ซึ่งถือเป็นสารสำคัญของกัญชาในสมองของมนุษย์
กัญชายังมีสารอื่น ๆ เช่น cannabidiol (CBD) หรือ cannabinol (CBN) ซึ่งสร้างผลกระทบต่อระบบประสาท แต่แตกต่างจาก THC
ความเข้มข้นของสารเหล่านี้ทั้งหมดในพืชจะเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับความหลากหลายของสิ่งเดียวกันแม้ว่าอย่างไรก็ตามความเข้มข้นทั่วไปของ THC ในพืชมักจะประมาณระหว่าง 1 และ 15%
กัญชาเช่นเดียวกับยาเสพติดและยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทผลิตผลกระทบในร่างกายเนื่องจากการดำรงอยู่ของตัวรับที่เฉพาะเจาะจงสำหรับสารเหล่านี้ในสมองของเรา
ในกรณีของกัญชาระบบ endocannabinoid มีหน้าที่รับผิดชอบในการรับสารเข้าสู่ร่างกายและผ่านการมีส่วนร่วมของตัวรับ cannabinoid จำนวนมากรวมถึงการสังเคราะห์โปรตีน กระบวนการไฟฟ้าเคมี
การบริโภคยานี้และยาอื่น ๆ ยังทำให้เกิดผลกระทบของสารการเปิดใช้งานของสิ่งที่เรียกว่าระบบการเสริมแรงของระบบประสาทหรือระบบการให้รางวัล ระบบนี้เปิดใช้งานการผลิตโดปามีนเมื่อถูกกระตุ้นโดยการทำงานของพฤติกรรมที่น่าพึงพอใจสำหรับบุคคล
โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าเมื่อใดก็ตามที่มีพฤติกรรมที่น่าพอใจสำหรับเรื่องระบบจะเปิดใช้งานการเปลี่ยนแปลงในระดับ neurochemical ในสมองและเสริมการซ้ำซ้อนของพฤติกรรมดังกล่าว
การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีอย่างต่อเนื่องเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ ในสมองโดยปรากฏการณ์ที่เรียกว่า plasticity ทางสมอง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือสิ่งที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของการพึ่งพาอาศัยขันติธรรมการล่วงละเมิดการเลิกบุหรี่เป็นต้น
ในแง่นี้เนื่องจากดูเหมือนว่ากัญชาไม่ได้สร้างการเปลี่ยนแปลงทางประสาทเคมีในระยะยาวจึงอาจกล่าวได้ว่ากระบวนการเลิกบุหรี่ของผู้บริโภคกัญชาเกิดจากการที่ไม่สามารถรู้สึกได้อย่างสมบูรณ์โดยปราศจากสารไม่ใช่เพราะการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น ร่างกายในร่างกายของคุณตอบสนองต่อการถอนตัวของยาเสพติด
เกณฑ์สำหรับการประเมินปัญหาการเลิกบุหรี่
เมื่อใดที่เราสามารถพูดได้ว่ามีปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากการงดสูบบุหรี่กัญชา? ตามคู่มือการวินิจฉัยโรคทางจิตในฉบับล่าสุด "DSM-5" (คู่มืออ้างอิงในการประเมินและวินิจฉัยปัญหาทางจิต) กัญชาเป็นหนึ่งในสิบประเภทของยาที่ถือว่าเป็นสารเสพติด
สำหรับผู้ที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถอนเนื่องจากการใช้กัญชาคู่มือจะพิจารณาการปฏิบัติตามข้อกำหนดหรือเกณฑ์ 4 ประการซึ่งมีความจำเป็นดังต่อไปนี้
คนแรก (เกณฑ์ A) คือว่ามีการหยุดใช้กัญชาอย่างกะทันหันและการบริโภคนี้จะต้องรุนแรงและยืดเยื้อเมื่อเวลาผ่านไป ในแง่นี้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่การบริโภคที่เกิดขึ้นเรื้อรังเป็นเวลาอย่างน้อยหลายเดือนและคนที่สูบบุหรี่ทุกวันหรือเกือบทุกวัน
เกณฑ์ที่สอง (เกณฑ์ B) หมายถึงการปรากฏตัวของอาการที่เกี่ยวข้องกับการเลิกบุหรี่จากกัญชา ในการพิจารณาเกณฑ์นี้มีความจำเป็นที่บุคคลนั้นจะต้องแสดงอาการต่อไปนี้ตั้งแต่สามอาการขึ้นไปโดยประมาณภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากหยุดการบริโภค อาการและอาการแสดงที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติของการงดเว้นจากการใช้กัญชาคือ:
- หงุดหงิดโกรธหรือก้าวร้าว
- ความกังวลใจหรือความวิตกกังวล
- การนอนหลับลำบาก (การนอนไม่หลับของการประนีประนอมหรือการบำรุงรักษาฝันร้ายความหวาดกลัวกลางคืน ฯลฯ )
- สูญเสียความกระหายหรือน้ำหนัก
- ความร้อนรน
- อารมณ์ซึมเศร้า
เพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่สองนี้จำเป็นต้องมีอาการทางกายภาพอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้: อาการปวดท้องกระตุกและสั่นสะเทือนเหงื่อออกหนาวสั่นหรือปวดศีรษะ
เกณฑ์ที่สามสำหรับการวินิจฉัยการเลิกบุหรี่ (เกณฑ์ C) หมายถึงสัญญาณหรืออาการของเกณฑ์ B จะต้องทำให้เกิดอาการป่วยไข้อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในบุคคลและการทำงานทางสังคมของพวกเขาทำงาน ฯลฯ
สุดท้ายของเกณฑ์ (เกณฑ์ D) หมายถึงความต้องการที่จะยืนยันว่าอาการหรืออาการแสดงที่นำเสนอโดยเรื่องไม่สามารถนำมาประกอบกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ หรือเงื่อนไข; และพวกเขาจะไม่อธิบายที่ดีขึ้นโดยการมีอยู่ของความผิดปกติทางจิตอื่นของมึนเมาหรือละเว้นจากสารอื่น
เมื่อตรงตามเกณฑ์ 4 ข้อนี้เราสามารถพูดได้ว่าบุคคลนั้นมีอาการถอนเนื่องจากการใช้กัญชา
แม้ว่าผู้ใช้กัญชาเรื้อรังส่วนใหญ่จะไม่รายงานอาการถอนในช่วงที่มีการถอนหรือหยุดการบริโภค แต่ชุมชนวิทยาศาสตร์กำลังพยายามวัดตัวแปรที่อาจเป็นสื่อกลางในกระบวนการเลิกบุหรี่จากการใช้กัญชาและกัญชา .
การศึกษาบางอย่างดูเหมือนจะบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการใช้สารและในช่วงที่งดเว้นการทำงานของสมองนั้นไม่เพียงพอ แต่มีงานวิจัยอื่น ๆ ที่พบว่าตรงกันข้ามในการสืบสวนของพวกเขา
ด้านล่างนี้เป็นการศึกษาเกี่ยวกับการเลิกบุหรี่และคุณลักษณะของมันในผู้ใช้กัญชาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
สตูดิโอ 1
ครั้งแรกคือการศึกษาที่จัดทำโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติในบัลติมอร์มี 108 วิชา (ผู้ใช้กัญชา 75 คนในช่วงงดเว้นและ 33 คนในกลุ่มควบคุม)
กลุ่มผู้บริโภคแบ่งออกเป็นสอง: ผู้บริโภคน้อยกว่าแปดปีและผู้บริโภคเป็นเวลาแปดปีหรือมากกว่า เพื่อทำการศึกษานี้กิจกรรมสมองถูกวัดโดย electroencephalogram (EEG) นอกเหนือจากพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่น ๆ หลังจาก 72 ชั่วโมงของการเข้ารับการรักษาของผู้ป่วยในหน่วยติดยาเสพติด
ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าความถี่อัลฟาและเบต้าอิเลคโทรนิกาฟาลิกส์ลดลงในสมองส่วนต่อมาของผู้ที่มีปัญหาการใช้กัญชาซึ่งกินกัญชามานานกว่าแปดปี น้อยกว่าแปดปี
พวกเขายังพบความแตกต่างในตัวแปรควบคุมอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นในอัตราการเต้นของหัวใจที่กลุ่มควบคุมแสดงค่าเฉลี่ย 75.8 ครั้งต่อนาที 72.1 ผู้บริโภคที่มีอายุน้อยกว่าแปดปีและ 66.6 ครั้งต่อนาทีต่อผู้บริโภคที่มีอายุมากกว่า 8 ปี
ผู้นำการศึกษาสรุปว่ามีการเปลี่ยนแปลงในระดับสรีรวิทยาระหว่างผู้บริโภคและกลุ่มควบคุม อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทราบว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเกิดจากการหยุดยาหรือจากการบริโภคสารเคมีของตัวมันเอง
สตูดิโอ 2
ในการศึกษาอื่นดำเนินการที่สถาบันการแพทย์ Johns Hopkins ในปี 2010 พวกเขาเริ่มสังเกตเห็นว่าเมื่อผู้คนหยุดใช้กัญชาในทางที่ผิดพวกเขารายงานความทุกข์ทรมานจากปัญหาการนอนหลับ
ในแง่นี้นักวิจัยมุ่งเน้นไปที่การศึกษาว่ามีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในรูปแบบการนอนหลับของผู้ใช้กัญชาในช่วงระยะเวลาของการเลิกบุหรี่
ใช้ polysomnogram พวกเขาดำเนินการห้ามาตรการการนอนหลับเป็นเวลา 14 วันในตัวอย่างของผู้ใช้กัญชา 18 คนในขณะที่พวกเขาอยู่ในการเลิกบุหรี่
ผลการวิจัยพบว่าการหยุดใช้สารอย่างกะทันหันทำให้การนอนหลับโดยรวมลดลงและประสิทธิภาพของมันลดลง
ผู้ใช้กัญชายังนำเสนอระยะเวลาที่สั้นกว่ากลุ่มควบคุมในจำนวนของการนอนหลับ REM สรุปได้ว่ามันอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับที่ทำให้เกิดอาการส่วนที่เหลือที่เกี่ยวข้องกับการเลิกบุหรี่
สตูดิโอ 3
ในการศึกษาระยะยาวประสิทธิภาพของฟังก์ชั่นการคิดบางอย่างในผู้ใช้กัญชาของวัยรุ่นได้รับการประเมินในช่วงงดเว้นสามสัปดาห์
กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยวัยรุ่น 40 คนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 19 ปีซึ่งได้รับการประเมินผ่านการทดสอบตามมาตรฐานสำหรับความสามารถในการดึงดูดความจำความจำในการทำงานด้วยวาจาและทักษะการเรียนรู้ด้วยวาจา
ผลจากการตรวจสอบครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ใช้กัญชาทำการทดสอบการเรียนรู้ด้วยวาจาแย่กว่าในการประเมินครั้งแรก แต่ปรับปรุงประสิทธิภาพด้วยช่วงเวลาที่เลิกบุหรี่ ในแง่ของความสามารถในการตั้งใจผู้ใช้กัญชาพบว่าคะแนนแย่กว่าตลอดการสอบสวน
ในที่สุดผู้บริโภคได้รับเครื่องหมายที่แย่กว่าในการทดสอบหน่วยความจำด้วยวาจาตอนเริ่มต้น แต่ฟังก์ชั่นที่ตั้งใจฟังดูเหมือนจะฟื้นตัวในช่วงที่งดเว้น
จากข้อมูลทั้งหมดเหล่านี้และพิจารณาการถกเถียงกันในปัจจุบันเกี่ยวกับปัญหาการใช้งานและความถูกต้องตามกฎหมายของกัญชาจึงสะดวกที่จะสรุปว่าการสืบสวนใหม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างชัดเจนยิ่งขึ้น ยาเสพติดในผู้บริโภคของมัน
สิ่งนี้จะช่วยเราไม่เพียง แต่จะรู้ได้ดีขึ้นว่ากระบวนการเลิกบุหรี่คืออะไรและลักษณะของมันคืออะไร แต่ยังช่วยให้กลยุทธ์การรักษาและการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นได้รับการออกแบบให้ทำงานกับคนเหล่านี้