4 ขั้นตอนของการตกต่ำ

ขั้นตอนของภาวะซึมเศร้า สามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน: ต้นกำเนิด instauration การยับยั้งพฤติกรรมของกิจกรรมที่น่าพอใจและการยับยั้งพฤติกรรมของกิจกรรมภาคบังคับ

เมื่อเราพูดถึงภาวะซึมเศร้าเราหมายถึงความผิดปกติทางจิตวิทยาที่สามารถกลายเป็นจริงจังมากและที่รบกวนชีวิตของบุคคลอย่างจริงจัง

ภาวะซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อการทำงานด้านจิตสังคมทั้งหมดของบุคคลและไม่เพียงส่งผลกระทบต่อบุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อสภาพแวดล้อมและสังคมโดยรวมเนื่องจากผลกระทบทางเศรษฐกิจจากภาวะซึมเศร้าในบริการสุขภาพ

ในบทความนี้ฉันจะพูดคุยเกี่ยวกับสี่ขั้นตอนพื้นฐานที่คนที่มีภาวะซึมเศร้าผ่าน

อะไรคือขั้นตอนของภาวะซึมเศร้า?

เราสามารถจำแนกขั้นตอนของภาวะซึมเศร้าใน 4 ขั้นตอนซึ่งเรานำเสนอด้านล่าง:

ขั้นแรก: ต้นกำเนิดของภาวะซึมเศร้า

หลายปีที่ผ่านมาบางทฤษฎีสนับสนุนว่าภาวะซึมเศร้าเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในร่างกายของเรา การศึกษาต่อมาเสนอว่าสำหรับคนที่จะมีความสุขมันเป็นสิ่งจำเป็นที่ในสภาพแวดล้อมของพวกเขาสถานการณ์ที่คนตีความเป็นต้นกำเนิดที่ไม่พึงประสงค์

การเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมที่รับรู้นี้เรียกว่าการสูญเสียของผู้บังคับกองร้อย การสูญเสีย reinforcers จะเป็นแหล่งที่มาของภาวะซึมเศร้า

ต้นกำเนิดของความผิดปกติอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเช่นความเจ็บป่วยการหย่าร้างการสูญเสียคนที่คุณรักการเลิกจ้างปัญหาครอบครัวและความผิดปกติทางด้านจิตใจอื่น ๆ

อย่างที่เราเห็นไม่มีช่วงเวลาสำคัญใด ๆ สำหรับทุกคน แต่เป็นประสบการณ์ที่บุคคลนั้นตีความว่าเป็นการสูญเสียหรือการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งเขาไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับหรือไม่สามารถเผชิญหน้าได้

ไม่ใช่ทุกเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือความเศร้าทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ความโศกเศร้าเป็นอารมณ์พื้นฐานที่มีหน้าที่ทางชีววิทยาบางอย่าง

หน้าที่ของความโศกเศร้าคือการลดพลังงานเพื่อวางแผนว่าเราจะรับมือกับความสูญเสียนี้ได้อย่างไร บางครั้งช่วงเวลาแห่งความโศกเศร้านี้จะคงอยู่นานขึ้นเพราะบุคคลนั้นไม่สามารถรับมือกับสถานการณ์ใหม่นี้ได้

เมื่อความโศกเศร้านี้ยืดเยื้อคน ๆ นั้นก็เริ่มซึมเศร้าและมีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์การเปลี่ยนแปลงของความคิดและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมตามกัน

การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องนี้ทำให้เกิดการดัดแปลงในการทำงานทางชีวเคมีของระบบประสาทส่วนกลาง สมองจะหลั่งสารสื่อประสาทน้อยลงและทำให้การติดตั้งง่ายขึ้น

เราสามารถจำแนกการสูญเสีย reinforcers ด้วยวิธีต่อไปนี้:

a) แรงกดดันหรือการสูญเสียของผู้สนับสนุนที่ดี

บางครั้งผู้คนประสบกับการสูญเสียผู้เสริมกำลังที่มีประสิทธิภาพเหตุการณ์เช่นการหย่าร้างความเจ็บป่วยหรือการตายของคนที่คุณรักการเลิกจ้าง ฯลฯ พวกเขาทำให้คนประสบสถานการณ์นี้เป็นเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์มาก

b) การสะสมของการสูญเสียขนาดเล็กหรือแรงกดดันขนาดเล็ก

คนพัฒนาในพื้นที่ต่าง ๆ เมื่อบุคคลไม่รู้สึกว่างานของเขาสำเร็จเขาก็มีคาถาที่ไม่ดีกับคู่ของเขาได้ทะเลาะกับพี่ชายของเขาและไม่ออกไปไหนบ่อยนักกับเพื่อน ๆ ของเขาเพราะขาดเวลาทันใดนั้นเหตุการณ์เล็กน้อยที่สำคัญเช่นเช่น มันแบ่งโทรทัศน์มันล้นและเริ่มซึมเศร้า

c) เพิ่มความเกลียดชัง

มนุษย์มีประสบการณ์ในเชิงบวกและเชิงลบ แต่เมื่ออินพุตลบมีค่ามากกว่าบวก

ตัวอย่างเช่นถ้าคนที่ทนทุกข์ทรมานจากโรคเช่น fibromyalgia ซึ่งเจ็บปวดมากและสิ่งนี้ป้องกันไม่ให้เขาเพลิดเพลินแม้ว่าเขาจะมีครอบครัวเพื่อนของเขาก็ไม่สามารถมีความสุขได้

d) การแตกของโซ่พฤติกรรม

การโจมตีของภาวะซึมเศร้านี้เกิดขึ้นเมื่อคนประสบกับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตของพวกเขาเช่นขึ้นในที่ทำงาน

ในตอนแรกมันเป็นสิ่งที่ดี แต่บทบาทใหม่นี้เกี่ยวข้องกับการเดินทางบ่อยขึ้นรับผิดชอบมากขึ้นภาระงานมากขึ้นความเครียดระดับสูงความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับเพื่อนร่วมงานในอดีตของคุณ

เมื่อบุคคลประสบเหตุการณ์แบบนี้ความสูญเสียจำนวนมากจะเกิดขึ้นทีละน้อย

e) การสูญเสียเชิงสัญลักษณ์

บางครั้งเหตุการณ์เชิงลบไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับตัวเอง แต่เมื่อคุณเห็นเหตุการณ์คุณคิดใหม่เกี่ยวกับชีวิตของคุณ ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณเห็นว่าเพื่อนบ้านของคุณที่มีอายุใกล้เคียงกับคุณเสียชีวิตคุณจะคิดใหม่เกี่ยวกับชีวิตของคุณ

การสูญเสียที่เกิดขึ้นในลักษณะที่ไม่ตรงทำให้คนคิดใหม่ในชีวิตของเขาและคิดเกี่ยวกับสิ่งที่เขาทำในโลกถ้าเขาประสบความสำเร็จในสิ่งที่เขาฝันเสมอ ฯลฯ บางครั้งบุคคลนั้นไม่รู้สึกพึงพอใจและเริ่มหดหู่

ขั้นตอนที่สอง: การจัดตั้งภาวะซึมเศร้า

เมื่อประสบกับความสูญเสียเหล่านี้บุคคลนั้นจะรู้สึกเศร้า ความเศร้านี้ยืดเยื้อและมั่นคงขึ้นบุคคลนั้นไม่สามารถรับมือกับสถานการณ์ใหม่นี้และเริ่มหดหู่

การสูญเสียผู้เสริมกำลังมีความสำคัญและคิดว่ามันไม่สามารถรับมือได้ก่อให้เกิดผลกระทบทางจิตวิทยาอย่างมาก

ความเจ็บปวดทางอารมณ์นี้แสดงออกในสองการเปลี่ยนแปลงในมือข้างหนึ่งความคิดเชิงลบโดยอัตโนมัติและในทางกลับกันความรู้สึกทางอารมณ์และร่างกายที่ไม่พึงประสงค์

จากการคิดและความรู้สึกด้วยวิธีนี้บุคคลนั้นมีความปรารถนาที่จะทำสิ่งต่าง ๆ น้อยลง มีสภาวะทั่วไปของการยับยั้งการไม่แยแสและการขาดแรงจูงใจที่นำไปสู่ขั้นตอนต่อไป

ขั้นตอนที่สาม: การยับยั้งพฤติกรรมของกิจกรรมที่น่ารื่นรมย์

ความเจ็บปวดทางอารมณ์นี้แสดงออกผ่านความคิดและความรู้สึกทางสรีรวิทยาทำให้คนหยุดทำกิจกรรมที่น่ารื่นรมย์

มันเกิดขึ้นเมื่อความเฉื่อยปรากฏขึ้น เป็นที่เข้าใจว่าถ้าเรามีอารมณ์ไม่ดีและมีความคิดในแง่ลบเราจะไม่ชอบทำอะไรมาก

สิ่งแรกที่เราหยุดทำคือกิจกรรมที่น่าพอใจนั่นคือกิจกรรมที่เราชอบออกไปเที่ยวกับเพื่อนเล่นกีฬาอ่านฟังเพลงกินกับครอบครัว เหล่านี้เป็นกิจกรรมอาสาสมัครที่เราทำเพื่อเพลิดเพลิน

สิ่งที่เกิดขึ้นคือเมื่อความเป็นไปได้ของการทำกิจกรรมที่น่ารื่นรมย์เกิดขึ้นความคิดที่บุกเข้ามาในจิตใจของคนที่มีความกดดันนั้นเป็นตัวอย่างเช่น "ฉันไม่รู้สึกเหมือนมัน", "ฉันไม่ต้องการให้พวกเขาคิดว่าฉันผิด" ", " ฉันแน่ใจว่าไม่มีช่วงเวลาที่ดี "ความคิดเหล่านี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายดังนั้นบุคคลเลือกที่จะไม่ออกจากบ้านและอยู่บ้าน

เมื่อบุคคลตัดสินใจที่จะไม่ทำกิจกรรมนี้ในระยะสั้นเขารู้สึกโล่งใจเนื่องจากเขาสามารถหลบหนีจากสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่ในระยะยาวจะสร้างความสูญเสียมากขึ้นเพราะเขาสูญเสียโอกาสที่จะเสริมสร้างตัวเองจากกิจกรรมนี้

การหยุดทำสิ่งดีๆคือการสูญเสียผู้เสริมกำลังที่เพิ่มการสูญเสียผู้เริ่มต้นอีกครั้งซึ่งเป็นการปิดวงจรของภาวะซึมเศร้า

ในขั้นตอนนี้บุคคลยังคงดำเนินกิจกรรมบังคับซึ่งก็คือกิจกรรมเหล่านั้นที่ไม่สร้างความสุขมีความจำเป็นต่อการมีชีวิตเช่นการทำงานการทำงานบ้านทำความสะอาด ฯลฯ

ขั้นตอนที่สี่: การยับยั้งพฤติกรรมของกิจกรรมภาคบังคับ

เมื่อเราหยุดทำสิ่งที่เราชอบเราไม่สามารถกู้คืนผู้เสริมเชิงบวกในระดับที่เพียงพอได้ดังนั้นจึงทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง เมื่อบุคคลนั้นเริ่มรู้สึกแย่

บางครั้งภาวะซึมเศร้าถึงระดับที่บุคคลไม่สามารถทำกิจกรรมภาคบังคับเช่นการทำงานการดูแลครอบครัวการทำงานบ้านและการดูแลตนเองเช่นการกรูมมิ่ง

คนที่มีอาการซึมเศร้าสังเกตเห็นอาการอะไร?

อาการซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในอารมณ์ของเรา ความโศกเศร้าเป็นความยอดเยี่ยมของอาการและเป็นที่รู้จักกันดีในระดับทั่วไป

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีภาวะซึมเศร้านอกเหนือไปจากอาการเช่นความโศกเศร้านอกจากนี้ยังพบความรู้สึกของภาวะซึมเศร้าเสียใจหรือทุกข์

และไม่เพียง แต่ความรู้สึกเหล่านี้จะปรากฏขึ้น แต่พวกเขายังสามารถพบกับความหงุดหงิดความรู้สึกว่างเปล่าหรือความกังวลใจ

บางครั้งคนพูดด้วยคำพูดที่เขาไม่สามารถร้องไห้ ขนานไปกับอารมณ์เชิงลบเหล่านี้อารมณ์เชิงบวกหรือความสามารถในการเพลิดเพลินกับสิ่งต่าง ๆ ในชีวิตประจำวัน (Anhedonia) จะลดลง

ความไม่แยแสและการขาดแรงจูงใจเป็นอาการสำคัญที่เชื่อมโยงกับความคิดด้านลบของความสิ้นหวังความไม่สามารถควบคุมได้ ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานกับการยับยั้งเช่นการออกจากเตียงและทำความสะอาดนั้นเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติ

นอกจากนี้ประสิทธิภาพการรับรู้ยังบกพร่องซึ่งนำไปสู่ปัญหาสมาธิที่อาจส่งผลกระทบต่อสถานที่ทำงาน

ปัญหาก็เกิดขึ้นเมื่อทำการตัดสินใจที่ไม่เกี่ยวข้องกัน บุคคลนั้นประสบกับความเหนื่อยล้าและการสูญเสียพลังงานแม้ว่าจะไม่มีความพยายามทางร่างกายก็ตาม

ที่เกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้านี้อาจเป็นปัญหาการนอนหลับทั้งการนอนไม่หลับครั้งแรก (เช่นบุคคลที่มีปัญหาในการเริ่มฝัน) เป็นโรคนอนไม่หลับบำรุงรักษา (ซึ่งบุคคลที่สามารถนอนหลับ แต่มีตื่นในช่วงกลางคืน)

ในภาวะซึมเศร้านอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารและน้ำหนักเช่นเดียวกับความต้องการทางเพศลดลง ฯลฯ

ความคิดเชิงลบหมุนรอบตัวเราคนอื่นและในอนาคต ผู้คนมีความรู้สึกที่ไร้ค่าเกินควรตำหนิตนเองหรือรู้สึกผิด

สภาพแวดล้อมถูกมองว่าเป็นสถานที่ที่ไม่เป็นมิตรและไม่แน่นอน นอกจากนี้ยังถือว่าคนในสภาพแวดล้อมไม่ได้ชื่นชมและปฏิเสธพวกเขา อนาคตถูกมองว่ามืดและไม่เป็นมิตร

และทำไมทุกคนถึงไม่หดหู่?

ไม่ใช่ทุกคนที่อยู่ในสถานการณ์เดียวกันที่เป็นโรคซึมเศร้า ตัวอย่างเช่นไม่ใช่ทุกคนที่หย่าร้างพัฒนาภาวะซึมเศร้า

การตรวจสอบที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่ามีตัวแปรจำนวนหนึ่งที่จูงใจให้เราประสบกับความผิดปกติทางจิตวิทยา

นั่นคือมีองค์ประกอบหลายอย่างที่เพิ่มโอกาสในการเกิดความผิดปกติทางจิตวิทยาในกรณีที่มีเงื่อนไขที่ก่อให้เกิด

การศึกษาที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่ามีตัวแปรหลายอย่างที่จูงใจเราให้ซึมเศร้า

ความอ่อนแอทางจิตวิทยามันคืออะไร?

ปัจจัยหนึ่งที่พวกเขาตรวจพบคือวิถีชีวิต คนที่เติมเต็มชีวิตของพวกเขาด้วยกิจกรรมที่น่าพอใจที่ทำให้พวกเขารู้สึกดีมีความเสี่ยงน้อยที่จะกลายเป็นซึมเศร้า ยิ่งมีพื้นที่สำหรับคนที่ทำให้พวกเขาพึงพอใจมากเท่าไรโอกาสที่พวกเขาจะซึมเศร้าก็จะน้อยลงเท่านั้น

อีกปัจจัยที่ทำให้เราอ่อนแอคือสไตล์ความรู้ความเข้าใจนั่นคือวิธีที่เราคิด ตลอดชีวิตของเราเราได้เรียนรู้รูปแบบหรือความเชื่อต่าง ๆ ที่เราได้สร้างชีวิตของเรา

หากเนื้อหาของความเชื่อเหล่านี้ไม่เพียงพอเราจะมีความเสี่ยงที่จะประสบกับภาวะซึมเศร้าหลังจากการสูญเสียอวัยวะเสริม

ปัจจัยที่สามที่สามารถทำให้เราเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าคือข้อบกพร่องในพื้นที่ทางสังคม ข้อบกพร่องเหล่านี้อาจเกิดจากการขาดทักษะทางสังคมหรือเนื่องจากการขาดการสนับสนุนทางสังคม

ปัจจัยสุดท้ายคือความสามารถในการแก้ปัญหา การมีปัญหาเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตมนุษย์

เมื่อบุคคลประสบการเปลี่ยนแปลงที่ตีความว่าเป็นสิ่งที่น่ารังเกียจและไม่สามารถรับมือกับสิ่งนี้ได้ก็คือเมื่อเราเผชิญกับปัญหา

บางครั้งบุคคลนั้นไม่ทราบขั้นตอนเฉพาะและมีโครงสร้างเพื่อประเมินสิ่งที่เกิดขึ้นมองหาทางเลือกและทำการตัดสินใจที่เหมาะสมที่สุดกับสถานการณ์ของพวกเขา

และความเปราะบางทางชีวภาพ?

เราจะเข้าใจถึงความเปราะบางทางชีวภาพในฐานะที่เป็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่ร่างกายของบุคคลจะต้องลดสารเคมีประสาทเมื่อกระบวนการซึมเศร้าเริ่มขึ้น

ซึ่งหมายความว่าหากเรามีปัจจัยบางอย่างดังกล่าวข้างต้นในการเผชิญกับการสูญเสียของ reinforcers โอกาสในการพัฒนาภาวะซึมเศร้าจะมากขึ้น

ในภาวะซึมเศร้ามีหลายขั้นตอนที่บุคคลผ่านซึ่งเราสรุปไว้ด้านล่าง:

ข้อแรกคือที่มาของความผิดปกติที่มีการสูญเสียของผู้ตอกย้ำว่าบุคคลตีความว่าเป็นเหตุการณ์ที่น่ารังเกียจ

ขั้นตอนที่สองสอดคล้องกับสถานประกอบการของความผิดปกติที่บุคคลเริ่มคิดทำและรู้สึกในทางที่แตกต่างนี่คือที่เกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งแรก

ขั้นตอนที่สามเป็นขั้นตอนที่หมายถึงการยับยั้งพฤติกรรมของกิจกรรมที่น่ารื่นรมย์ซึ่งผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าหยุดทำสิ่งที่เขาชอบมาก่อนและสร้างความสุข

ขั้นตอนที่สี่สอดคล้องกับการยับยั้งพฤติกรรมของกิจกรรมภาคบังคับบุคคลที่มีความผิดปกติจะหยุดการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่สังคมเห็นว่าเป็นภาระหน้าที่เช่นการดูแลตนเองและสุขอนามัยส่วนบุคคลการดูแลครอบครัวงาน ฯลฯ

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางจิตใจที่ต้องได้รับการปฏิบัติโดยมืออาชีพที่จะสอนคนที่มีภาวะซึมเศร้าชุดของกลยุทธ์เพื่อให้สามารถเผชิญกับปัญหา

และคุณคุณรู้ขั้นตอนของภาวะซึมเศร้าหรือไม่?