Paranoid Schizophrenia: อาการสาเหตุและการรักษา

ผู้ ป่วยจิตเภทหวาดระแวง ใช้เพื่อระบุชื่อโรคที่ป่วยเป็นโรคจิตเภทหลายรายและแสดงอาการเชิงบวกเป็นอาการหลัก

กลุ่มย่อยนี้โดดเด่นด้วยการนำเสนอภาพทางคลินิกซึ่งอาการหลงผิดค่อนข้างคงที่และอาการหวาดระแวงหวาดระแวงมักจะมาพร้อมกับภาพหลอน (โดยเฉพาะเกี่ยวกับหู) และความผิดปกติของการรับรู้

มันควรจะสังเกตว่าการแบ่งของความผิดปกติทางจิตนี้และประเภทที่แตกต่างกัน (หวาดระแวง, hebephrenic, โรคจิตเภท catatonic, ฯลฯ ) ได้รับการสอบสวน

ในความเป็นจริงกลุ่มย่อยเหล่านี้ถูกลบออกจากคู่มือการวินิจฉัยสุขภาพจิตล่าสุดไม่พบหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงพอเกี่ยวกับความชุกของพวกเขา

ซึ่งหมายความว่าคนที่เป็นโรคจิตเภทไม่สามารถรวมอยู่ในกลุ่มย่อยที่เสนออย่างเป็นระบบเนื่องจากมักจะมีอาการหลากหลายในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน

ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจิตเภทสามารถแสดงอาการเชิงบวกเชิงลบหรือไม่เป็นระเบียบกับการตัดสินโดยอนุญาโตตุลาการดังนั้นการสร้างหมวดหมู่การวินิจฉัยเฉพาะจะซับซ้อน

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่ากลุ่มย่อยเหล่านี้ไม่มีประโยชน์เนื่องจากมีผู้ป่วยโรคจิตเภทหลายคนที่ประสบจากอาการคล้ายกันมากหรือน้อยกว่าและสามารถจำแนกได้ภายใต้กลุ่มย่อยของโรคจิตเภทหวาดระแวงหวาดระแวง

เพื่อสร้างการวินิจฉัยของโรคจิตเภทหวาดระแวงหวาดระแวงแนวทางทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยโรคจิตเภทต้องเป็นที่พอใจและนอกจากนี้ต้องเห็นภาพหลอนและอาการหลงผิด

เกี่ยวกับอาการหลงผิดที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  1. อาการหลงผิดของการประหัตประหาร : ผู้ป่วยอาจรู้สึกถูกกดขี่ข่มเหงรังแกถูกเหยียดหยามวางยาพิษวางยาถูกปล้นมีการสมรู้ร่วมคิดกับเขาหรือมีความเชื่อผิด ๆ ว่าได้รับอันตราย

  2. เพ้ออ้างอิง : มันขึ้นอยู่กับความเชื่อที่ผิดว่าเหตุการณ์วัตถุพฤติกรรมของคนอื่นและการรับรู้อื่น ๆ ที่ผู้ป่วยจับเกี่ยวข้องกับบุคคลของเขา

  3. แนวคิดเกี่ยวกับ Celotypical : มันยังเป็นที่รู้จักกันในนาม otelo ซินโดรมและผู้ป่วยและมีลักษณะความเชื่อที่ไม่ลงตัวว่าหุ้นส่วนของเขานอกใจเพื่อว่ามันเป็นเพ้อของความไม่ซื่อสัตย์

  4. อาการหลงผิดของการมีภารกิจพิเศษหรือความทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย

ในเรื่องเกี่ยวกับหลอนที่พบบ่อยที่สุดคือหลอนหูซึ่งผู้ป่วยได้ยินเสียงที่ตำหนิเขาให้เขาออกคำสั่งหรือตัดสินเขา นอกจากนี้ยังมีอาการประสาทหลอนการตั้งครรภ์การสัมผัสทางเพศหรือความรู้สึกทางร่างกายประเภทอื่น ๆ

อะไรคือสาเหตุของโรคจิตเภท?

ภาระทางพันธุกรรมที่สำคัญมากแสดงให้เห็นในการพัฒนาของโรคจิตเภท การศึกษาหลายอย่างเช่นที่ดำเนินการโดย Faraone และ Santangelo แสดงให้เห็นว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของพวกเขาสามารถคำนวณได้ที่ 60-85%

ในทำนองเดียวกันมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอื่น ๆ ในการพัฒนาของโรคนี้

ซึ่งรวมถึงการมีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมการขาดสารอาหารในระหว่างตั้งครรภ์การเกิดในฤดูหนาวและการปรับเปลี่ยนความทุกข์ทรมานในการพัฒนาจิต

ในแง่นี้โรคจิตเภทเป็นโรคเกี่ยวกับพัฒนาการทางระบบประสาทที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากปัจจัยที่กล่าวถึงข้างต้นและมีภาระทางพันธุกรรมสูงสามารถโน้มน้าวใจคนให้พัฒนาความเจ็บป่วยทางจิต

ในทำนองเดียวกันปัจจัยต่าง ๆ เช่นการบริโภคยาบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกัญชาหรือการมีชีวิตที่เครียดเหตุการณ์อาจก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคในโครงสร้างสมองที่มีใจชอบแล้วที่จะประสบจากโรคจิตเภท

การรักษาและการพยากรณ์โรค

โรคจิตเภทแบบหวาดระแวงมีลักษณะเป็นโรคจิตเภทชนิดที่เข้าถึงได้ง่ายและรักษาได้อย่างดีที่สุด ความจริงเรื่องนี้ถูกอธิบายด้วยเหตุผลหลักสองประการ

ครั้งแรกจะขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาทางเภสัชวิทยาที่มีอยู่ในวันนี้สำหรับโรคจิตเภทซึ่งค่อนข้างมีประสิทธิภาพสำหรับอาการในเชิงบวก (ปัจจุบันในโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง) และค่อนข้างไม่มีประสิทธิภาพหรือเป็นอันตรายต่อคนในเชิงลบ (ขาดในโรคจิตเภท )

เหตุผลที่สองอธิบายโดยไม่มีอาการเชิงลบและการเสื่อมสภาพความรู้ความเข้าใจที่ครอบงำในโรคจิตเภทหวาดระแวง

ด้วยวิธีนี้ผลกระทบระยะยาวของโรคจิตเภทเช่นการพัฒนารัฐอารมณ์ไม่แยแสและน่าเบื่ออย่างสิ้นเชิงและความทุกข์ทรมานจากการเสื่อมสภาพของความสามารถในการเรียนรู้อย่างค่อยเป็นค่อยไปมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยลงในประเภทของโรคจิตเภทนี้

ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจิตเภทหวาดระแวงส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาด้วยยาจิตประสาท

ปัจจุบันมีการใช้มากที่สุดคือโรคทางจิตเวชผิดปกติเช่น quetiapine, clozapine หรือ risperidone ซึ่งช่วยลดอาการหลงผิดและภาพหลอนและมักจะมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารักษาโรคจิตทั่วไป

ในทำนองเดียวกันผู้ที่เป็นโรคจิตเภทหวาดระแวงหวาดระแวงสามารถได้รับประโยชน์จากการรักษาทางจิตวิทยา

ในตอนแรกการบำบัดด้วยแรงจูงใจมักเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากสำหรับนักจิตอายุรเวทในการรับผู้ป่วยที่ไม่ทราบถึงความทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภทให้ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาอย่างเพียงพอและใช้ยารักษาโรคจิตที่ลดอาการในเชิงบวก

ในทางตรงกันข้ามการรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมที่อยู่ที่ความรุนแรงของอาการหลงผิดและภาพหลอนและการฝึกอบรมทักษะทางสังคมเพื่อเพิ่มระดับของการปฏิบัติงานของผู้ป่วยที่เป็นประโยชน์มาก

ในที่สุดการแทรกแซงของครอบครัวที่มีประโยชน์ต่อการช่วยเหลือผู้ป่วยและครอบครัวในการทำความเข้าใจและจัดการโรคให้เหมาะสม

อาการของโรคจิตเภท

เพื่อให้เข้าใจอาการของโรคจิตเภทได้ง่ายขึ้นสิ่งเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มใหญ่: บวกลบและไม่เป็นระเบียบ

1. อาการในเชิงบวก

อาการในเชิงบวกของโรคจิตเภทอาจเป็นที่รู้จักกันเป็นอย่างดีและผู้ที่ได้รับความสนใจมากที่สุดทั้งในด้านสังคมและวิชาชีพ

ด้วยวิธีนี้การรักษาโรคจิตเภทส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์ในการส่งหรือลดทอนอาการประเภทนี้เนื่องจากส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติอันยิ่งใหญ่ที่ทำให้พวกเขา

ในบรรดาอาการเชิงบวกที่เราพบความผิดปกติอย่างเป็นทางการของความคิดนั่นคืออาการหลงผิดหรือความคิดหวาดระแวง

อาการหลงผิดที่คนเป็นโรคจิตเภทสามารถประสบได้หลายประเภทนอกจากนี้พวกเขาสามารถได้รับองค์กรที่ยิ่งใหญ่กว่าและดังนั้นจึงมีบทบาทสำคัญในการคิดของบุคคลหรือเบาและแยกส่วน

ในบรรดาอาการหลงผิดที่พบบ่อยที่สุดคือการประหัตประหารซึ่งผู้ป่วยเชื่อว่าจะถูกข่มเหงโดยคนอื่นการอ้างอิงตนเองซึ่งผู้ป่วยเชื่อว่าคนอื่นพูดถึงเขาหรือเซเลปไทป์ที่มีพื้นฐานมาจากความเชื่อที่หลงผิดที่ทั้งคู่ เขากำลังนอกใจ

ในทำนองเดียวกันความผิดประเภทอื่นที่สามารถพบได้คือ erotomaniac, megalomaniacs, delusions อาถรรพ์, ผู้ที่มีความผิด, ผู้ผิด, ผู้ทำลายหรือ hypochondriacs

ในที่สุดการหลงผิดที่ถือว่าร้ายแรงที่สุดคือการจัดแนวความคิดซึ่งมีลักษณะตามความเชื่อของผู้ป่วยที่คนอื่นควบคุมอ่านขโมยหรือเผยแพร่ความคิดของตนเอง

ภาพหลอนซึ่งอาจเป็นภาพการได้ยินหรือประสาทสัมผัสเป็นอาการเชิงบวกที่สำคัญอีกอย่างหนึ่ง

ในที่สุดเมื่ออาการในเชิงบวกเราพบความผิดปกติอย่างเป็นทางการของความคิดเช่นการตกรางซึ่งบุคคลนั้นสูญเสียการสนทนาในขณะที่พูดหรือtaquipsíquiaที่โดดเด่นด้วยการคิดเร่งมากเกินไป

2. อาการเชิงลบ

อาการเชิงลบเป็นอีกด้านหนึ่งของเหรียญนั่นคืออาการทั้งหมดที่บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทอาจมีอาการที่อ้างถึงการลดลงของระดับความรู้ความเข้าใจและอารมณ์

อาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะผิดปกติน้อยกว่าบวกพวกเขาดึงดูดความสนใจน้อยกว่าพวกเขาสามารถได้รับรูปแบบคล้ายกับอาการซึมเศร้าและพวกเขามักจะได้รับความสนใจน้อยลงในการรักษา

ในความเป็นจริงยาเสพติดส่วนใหญ่ที่ใช้เพื่อลดอาการในเชิงบวก (เช่นอาการหลงผิดและภาพหลอน) สามารถเพิ่มอาการเชิงลบได้

ในทำนองเดียวกันบางคนทราบว่าคนที่เป็นโรคจิตเภทสามารถทนทุกข์ทรมานจากอาการประเภทนี้ซึ่งในเวลาเดียวกันเป็นคนที่ทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายและการเสื่อมสภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุด

ในบรรดาอาการเชิงลบเราพบความผิดปกติทางภาษาซึ่งมักจะแย่ลงช้าลงและเสื่อมลงและมีเนื้อหาน้อยลง

ในทำนองเดียวกันมีการเสื่อมสภาพในความคิดซึ่งยังมีแนวโน้มที่จะชะลอตัวลงกลายเป็นบล็อกและยากจน

ในที่สุดเมื่ออยู่ในระดับอารมณ์อาการต่าง ๆ เช่นความไม่แยแสหรือ anhedonia การสูญเสียพลังงานความรู้สึกไม่แยแสและความหมองคล้ำปรากฏ

3. อาการไม่เป็นระเบียบ

ในที่สุดอาการที่ไม่เป็นระเบียบหมายถึงอาการหลายอย่างที่ส่งผลต่อทั้งพฤติกรรมและภาษาของผู้ที่เป็นโรคจิตเภท

ด้วยวิธีนี้มีความผิดปกติทางภาษาเช่นการพูดติดอ่าง, echolalia (การทำซ้ำอย่างฉับพลันของสิ่งที่คนอื่นพูด) หรือสับสน discourses โดยสิ้นเชิงซึ่งคำพูดจะพูดโดยไม่มีโครงสร้างความหมายใด ๆ

ในทำนองเดียวกันอาการ catatonic สามารถปรากฏเป็นกิริยาท่าทาง (โดยอัตโนมัติ, การทำซ้ำและหมดสติของนิ้วมือ), ท่าทางแปลกประหลาด (ท่าทางแปลกประหลาดและร่างกายที่หมดสติที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บทางร่างกาย) หรืออาการมึนงง catatonic

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นคือการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติเช่นการเลียนแบบการเคลื่อนไหวของคนอื่นในแบบอัตโนมัติและแบบไม่รู้สึกตัว, การถูกมองข้ามอย่างรุนแรง, การกลายพันธุ์หรือพฤติกรรมที่ฟุ่มเฟือย

ในบทความนี้ฉันจะอธิบายอาการสาเหตุการรักษาการวินิจฉัยปัจจัยเสี่ยงเคล็ดลับสำหรับผู้ได้รับผลกระทบและสมาชิกในครอบครัวและอีกมากมาย