เชื้อวัณโรค: ลักษณะสัณฐานวิทยาอนุกรมวิธานวัฒนธรรม
Mycobacterium tuberculosis หรือที่รู้จักกันในนาม Bacillus de Koch เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อที่แพร่หลายทั่วโลกหรือที่รู้จักกันในชื่อวัณโรค
มันถูกอธิบายครั้งแรกในปี 1882 โดยแพทย์ชาวเยอรมันและนักจุลชีววิทยา Robert Koch ผลงานของเขาทำให้เขาได้รับรางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาและการแพทย์ในปี 2448 การค้นพบครั้งนี้นับเป็นก้าวสำคัญในวงการแพทย์เนื่องจากการทราบสาเหตุของการเกิดโรคจึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดกลไกการแพร่กระจายและสิ่งที่เป็นเงื่อนไขที่ดีสำหรับการแพร่กระจาย
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาวัณโรคมีความหมายพยาธิวิทยาที่อ้างว่าชีวิตของผู้คนนับล้าน ต้นกำเนิดของมันกลับไปสู่ยุคก่อนประวัติศาสตร์ในยุคหินใหม่เมื่อการเลี้ยงสัตว์เริ่มขึ้น จากที่นั่นและในระยะต่าง ๆ การระบาดของโรคในประวัติศาสตร์ได้ถูกปลดปล่อยออกมาซึ่งทำให้ประชากรลดลงอย่างมาก
ด้วยความก้าวหน้าในพื้นที่ของแบคทีเรียวิทยาและด้วยการพัฒนายาปฏิชีวนะมันเป็นไปได้ที่จะเริ่มควบคุมโรค ทุกวันนี้ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของกลไกการแพร่เชื้อกระบวนการของการเกิดโรครวมถึงกระบวนการปกติตามด้วยโรคและปัจจัยที่เข้ามาเกี่ยวข้อง สิ่งนี้ทำให้การยอมรับวิธีการรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น
อนุกรมวิธาน
การจำแนกประเภทอนุกรมวิธานของ เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค มีดังนี้
โดเมน: แบคทีเรีย
ไฟลัม: แอ คติโนแบคทีเรีย
คำสั่ง: Actinomycetales
ครอบครัว: Mycobacteriaceae
ประเภท: Mycobaterium
สปีชี่: เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค
ลักษณะทางสัณฐานวิทยา
Mycobacterium tuberculosis เป็นแบคทีเรียที่อยู่ในกลุ่มของแบคทีเรีย พวกมันมีรูปร่างเป็นแท่งและสามารถเป็นเซลล์ตรงหรือโค้งเล็กน้อย
พวกมันเป็นเซลล์ที่เล็กมากวัดความกว้างประมาณ 0.5 ไมครอนและยาว 3 ไมครอน เมื่อทำการสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์แต่ละเซลล์จะได้รับการชื่นชมหรือเข้าร่วมเป็นคู่
ในวัฒนธรรมในอาณานิคมในห้องปฏิบัติการที่มีสีขาวของด้านหลายเซลล์จะสังเกตเห็น แบคทีเรียมีโครโมโซมวงกลมเดียวที่มีนิวคลีโอไทด์ประมาณ 4, 200, 000 ตัว จีโนมมียีนประมาณ 4, 000 ตัว
เซลล์แบคทีเรียไม่สร้างสปอร์ นอกจากนี้ยังไม่มีแคปซูลป้องกันล้อมอยู่ มันมีผนังเซลล์หนาที่ประกอบด้วย polypeptide, peptidoglycan และไขมันอิสระ
ผนังเซลล์เป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนที่ประกอบด้วยสารประกอบทางเคมีมากมายเช่นกรด mycolic, acyl-glycolipids และ sulpholipids
นอกจากนี้ยังมีโปรตีนสำคัญที่เรียกว่า porins ซึ่งทำหน้าที่เป็นรูขุมขนหรือช่องทางที่สารบางชนิดสามารถเข้าหรือออกจากเซลล์แบคทีเรีย
ลักษณะทั่วไป
เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค เป็นแบคทีเรียที่รู้จักและศึกษากันอย่างกว้างขวาง
มันไม่ใช่มือถือ
แบคทีเรียประเภทนี้ไม่มีความคล่องตัว นี่เป็นเพราะในโครงสร้างของมันมันไม่ได้มีการยืดตัว (cilia หรือ flagella) ที่กระตุ้นการเคลื่อนที่ของมัน
มันแอโรบิก
ในทำนองเดียวกันมันเป็นสิ่งมีชีวิตแบบแอโรบิคอย่างเคร่งครัด ด้วยเหตุนี้พวกเขาจำเป็นต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีออกซิเจนเพียงพอ นี่คือเหตุผลว่าทำไมอวัยวะหลักที่ติดเชื้อคือปอด
ไม่ใช่กรัมแกรมบวกหรือลบแกรม
ไม่สามารถจัดประเภทเป็นแบคทีเรียแกรมลบหรือกรัมลบ แม้ว่าจะมี peptidoglycan ในผนังเซลล์ของมัน แต่เมื่อได้รับการย้อมสีแกรม แต่ไม่ได้ทำตามรูปแบบลักษณะของทั้งสองกลุ่ม
พวกเขาคือบาซิลลัสที่ทนต่อแอลกอฮอล์
เมื่อพวกเขาย้อมพวกเขาสามารถต้านทานการเปลี่ยนสีด้วยกรดหรือแอลกอฮอล์โดยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเสียหายของโครงสร้างใด ๆ นี่คือสาเหตุที่ความสมบูรณ์ของผนังเซลล์และบทบาทของส่วนประกอบของมันซึ่งทำให้ต้านทานมากกว่าแบคทีเรียชนิดอื่น
มันเป็นปรสิต
อีกประการหนึ่งของคุณสมบัติที่เป็นตัวกำหนดในกระบวนการของการเกิดโรคคือมันเป็นปรสิตในเซลล์ หมายความว่าคุณต้องการแขกเพื่อความอยู่รอด โดยเฉพาะ Mycobacterium tuberculosis ปรสิตเซลล์เม็ดเลือดที่เรียกว่า macrophages
เขาเป็นคนที่มีเสน่ห์
อุณหภูมิการเติบโตเฉลี่ยที่เหมาะสมอยู่ในช่วง 32 ถึง 37 องศาเซลเซียส นอกจากนี้แล้วค่า pH ที่เหมาะสมของมันอยู่ระหว่าง 6.5 ถึง 6.8 ซึ่งแสดงว่ามันพัฒนาอย่างเหมาะสมในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเล็กน้อย
การเจริญเติบโตช้า
พวกเขามีอัตราการเติบโตที่ช้ามาก เวลาในการคูณโทรศัพท์มือถืออยู่ระหว่าง 15 - 20 ชั่วโมง ภายใต้เงื่อนไขการทดลองในห้องปฏิบัติการพื้นที่ของเวลานั้นจะสั้นลงเล็กน้อย
เมื่อทำการเพาะเชื้อของแบคทีเรียนี้มันจำเป็นที่จะต้องรอประมาณ 5 หรือ 6 สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มเห็นคุณค่าของอาณานิคม นี่คือเหตุผลว่าทำไมสัญญาณและอาการปรากฏขึ้นเป็นเวลานานหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรีย
ที่อยู่อาศัย
นี่คือแบคทีเรียที่สามารถพบได้ในสภาพแวดล้อมที่หลากหลาย มันถูกพบในดินน้ำและระบบทางเดินอาหารของสัตว์บางชนิด
อ่างเก็บน้ำหลักคือมนุษย์แม้ว่าบิชอพคนอื่น ๆ จะสามารถทำได้เช่นกัน แบคทีเรียมีความใจร้อนสำหรับเนื้อเยื่อปอด อย่างไรก็ตามมันสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดหรือระบบน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ในทำนองเดียวกันต้องขอบคุณลักษณะทางสัณฐานวิทยาของมันที่ให้ความต้านทานบางอย่างมันสามารถอยู่รอดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในฝุ่นเสื้อผ้าและพรม ในเสมหะสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน
การเพาะปลูก
Mycobacterium tuberculosis เป็นแบคทีเรียที่ต้องการการเจริญเติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อ
ในฐานะแหล่งคาร์บอนคุณสามารถใช้สารประกอบเช่นกลีเซอรอลและเป็นแหล่งของไนโตรเจนแอมโมเนียมไอออนและแอสปาราจีน นอกจากนี้ยังต้องใช้อัลบูมินซึ่งสามารถรวมกันเป็นส่วนเสริมของไข่ไก่หรือซีรัมอัลบูมิน
สามารถใช้สื่อการเลี้ยงหลายประเภท ในบรรดาที่พบมากที่สุดและการทำงานคือสื่อกลางสังเคราะห์และสื่อไข่หนา
อาหารเลี้ยงเชื้อสังเคราะห์
มีโคแฟคเตอร์, วิตามิน, กรดโอเลอิค, กลีเซอรอล, คาตาเลส, อัลบูมินและเกลือที่กำหนด สื่อประเภทนี้มีประโยชน์มากในการกำหนดสัณฐานวิทยาของอาณานิคมและศึกษาความอ่อนแอของพวกมัน
ไข่ข้นปานกลาง
ส่วนผสมหลักคือสารอินทรีย์ที่ซับซ้อนเช่นที่มีอยู่ในไข่สดและไข่แดง พวกเขายังมีกลีเซอรีนและเกลือที่กำหนดไว้
สภาพแวดล้อมที่ต้องการ
จากการศึกษาของอุณหภูมิพบว่ามีการศึกษาที่เหมาะสมอยู่ที่ 37 ° C นี่เป็นเพราะว่าแบคทีเรียนี้คุ้นเคยกับอุณหภูมิร่างกายของมนุษย์ ต่ำกว่า 34 ° C มันหยุดการเจริญเติบโตและสูงกว่า 40 ° C denatures and die
ในทำนองเดียวกันมันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่ามันต้องใช้ออกซิเจนในการพัฒนาดังนั้นจึงต้องดูเพราะมีองค์ประกอบนี้ในช่วงเวลาของการเพาะปลูก
อาจใช้เวลาประมาณ 6 ถึง 8 สัปดาห์ในการสังเกตลักษณะของอาณานิคมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณแบคทีเรียของตัวอย่างที่นำมาทำการเพาะเลี้ยง
เป็นเรื่องปกติที่ยาปฏิชีวนะจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาหารเลี้ยงเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายต่อ เชื้อ Mycobacterium tuberculosis เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์แบคทีเรียชนิดอื่น
โรค
เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค เป็นสาเหตุหลักของโรคติดเชื้อที่รู้จักกันในชื่อวัณโรค อวัยวะหลักที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้คือปอดแม้ว่าจะมีกรณีที่แบคทีเรียได้อพยพไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทำให้เกิดความเสียหายมาก
กลไกการเกิดโรควัณโรค
วิธีการส่งสัญญาณหลักคือสารคัดหลั่งที่ขับออกโดยคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคส่วนใหญ่เมื่อพวกเขาไอ
เมื่อไอพวกมันจะปล่อยอนุภาคเล็ก ๆ ของของเหลวที่มองไม่เห็นซึ่งมีแบคทีเรียจำนวนมากอยู่ในนั้น เมื่อระเหยออกไปแบคทีเรียจะยังคงอยู่ซึ่งสามารถสูดดมโดยอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี
เมื่อทางเข้าสู่สิ่งมีชีวิตคือการสูดดมพวกมันจะส่งผ่านไปยังระบบทางเดินหายใจโดยตรงซึ่งพวกมันจะเดินทางจนกว่าจะถึงที่พักอาศัยนั่นคือถุงลมปอด
เช่นเดียวกับเชื้อโรคใด ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายพวกเขากระตุ้นการผลิตสารเคมีที่เรียกว่า lymphokines และ cytokines หน้าที่ของโมเลกุลเหล่านี้คือเพื่อดึงดูดมาโครฟาจ, เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ
แบคทีเรียจะแพร่เชื้อไปยังแมคโครฟาจและเริ่มแพร่กระจายในพวกมันทำให้เกิดรอยโรคที่เป็นลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพนี้ในเนื้อเยื่อปอด
ปัจจัยความรุนแรง
ปัจจัยความรุนแรงเป็นปัจจัยกำหนดในการพัฒนาของการติดเชื้อ พวกมันถูกกำหนดให้เป็นกลไกต่าง ๆ ที่มีสารก่อโรคเพื่อติดเชื้อในโฮสต์
ในกรณีของ วัณโรค Mycobacterium ปัจจัยความรุนแรงมีดังต่อไปนี้:
ปัจจัยของเชือก: หน้าที่ของมันคือทำให้เซลล์แบคทีเรียรวมตัวกัน
LAM (Lipoarabino-mannan): หน้าที่ของมันคือการป้องกันไม่ให้มีการกระตุ้นขนาดใหญ่นอกเหนือจากการส่งเสริมกลไกทางชีวเคมีในการเข้าสู่แบคทีเรีย
ซัลเฟต: พวกมัน ป้องกันไม่ให้ phagosomes ซึ่งแบคทีเรียถูกบรรจุจากการหลอมรวมกับ lysosomes สำหรับการสลายตัวของพวกเขา
อาการ
ในกรณีของโรคอื่น ๆ อีกมากมายในกรณีของวัณโรคก็สามารถเกิดขึ้นได้ว่าบุคคลนั้นเป็นพาหะของแบคทีเรียโดยไม่มีอาการแสดงให้เห็น สิ่งนี้เรียกว่าวัณโรคแฝง
ในทางกลับกันผู้คนจำนวนมากที่ได้รับเชื้อแบคทีเรียแสดงอาการหนึ่งชุด นี่คือสิ่งที่เรียกว่าวัณโรคที่ใช้งานอยู่ ในกรณีนี้อาการที่ประจักษ์มีดังต่อไปนี้:
- วิงเวียนทั่วไป (ไข้อ่อนเพลีย)
- ลดน้ำหนัก
- คงที่อาการไอ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- เลือดคาดหวัง
- ปวดในหน้าอกหายใจและไอ
การรักษา
การรักษาวัณโรคมีระยะเวลานาน เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคพวกเขาต้องใช้ยาเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 6 ถึง 9 เดือน
ในบรรดายาทั่วไปในการรักษาโรคนี้สามารถอ้างถึง:
- pyrazinamide
- rifampin
- isoniazid
- ethambutol
แน่นอนปริมาณและการเลือกของยาจะดำเนินการโดยแพทย์โดยคำนึงถึงพารามิเตอร์บางอย่างเช่นอายุของผู้ป่วยสถานะทั่วไปของสุขภาพของเขาและความต้านทานที่เป็นไปได้กับยาเสพติดของความเครียดติดเชื้อ
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามการรักษาอย่างครบถ้วน หากถูกพักไว้ก่อนเวลาอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการดื้อยาของแบคทีเรียที่ยังมีชีวิตอยู่ซึ่งอาจทำให้เกิดความรุนแรงและความรุนแรงของโรคเพิ่มขึ้น