Saco de Douglas: ฟังก์ชั่นและโรค
ถุงดักลาส หรือถุง rectouterine เป็นส่วนขยายของเยื่อบุช่องท้องและติดอยู่ด้านหน้ากับมดลูกและหลังส่วนท้ายของช่องคลอดและต่อมาถึงทวารหนักในเพศหญิง คำนี้มาจากนักกายวิภาคศาสตร์ชาวสก็อตเจมส์ดักลาสซึ่งทำการศึกษาที่เน้นเรื่องกายวิภาคของเพศหญิง
ถุงนี้มีความสำคัญทางคลินิกที่ดี พื้นของโครงสร้างนี้อยู่ห่างจากทวารหนักเพียง 5.5 ซม. เมื่อทำการตรวจทางทวารหนักหรือทางช่องคลอดสามารถรู้สึกผิดปกติได้ง่าย
การเป็นส่วนที่ขึ้นอยู่กับหนองหนองในเลือดหรือน้ำในช่องทวารหนักมีแนวโน้มที่จะสะสมที่นั่น; ของเหลวเหล่านี้สามารถระบายออกได้หรือตัวอย่างสามารถเก็บได้จากส่วนหลังของช่องคลอด
เยื่อบุช่องท้องจะลดลงจากผนังหน้าท้องไปยังพื้นผิวที่เหนือกว่าของกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นมันจะเคลื่อนไหวโดยตรงบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูก
จากนั้นมันจะเคลื่อนตัวลงและครอบคลุมส่วนบนของพื้นผิวด้านหลังของช่องคลอดซึ่งเป็นผนังด้านหน้าพร้อมกับถุงดักลาส
ฟังก์ชั่นในมดลูก
เอ็นแปดเส้นรักษามดลูกให้อยู่ในตำแหน่งปกติโดยยึดกับโพรงกระดูกเชิงกราน เอ็นเหล่านี้บางส่วนเป็นส่วนขยายของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมในทิศทางที่แตกต่างกัน:
- เอ็นหลังหรือกระสอบดักลาส
- เอ็นสองวงกว้างเป็นรอยพับสองครั้งของเยื่อบุช่องท้องซึ่งก่อให้เกิดการแบ่งตัวผ่านโพรงกระดูกเชิงกราน มดลูกถูกระงับผ่านสองเท่านี้
- เอ็นสองมดลูกศักดิ์สิทธิ์เป็นส่วนขยายของเยื่อบุช่องท้องจากพื้นผิวด้านหลังของ puter ไปยัง sacrum หนึ่งในแต่ละด้านของไส้ตรง
- เอ็นด้านหน้าเป็นรอยพับของเยื่อบุช่องท้องที่เกิดจากการขยายของเยื่อบุช่องท้องบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกไปยังพื้นผิวด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ พับนี้ตั้งอยู่ด้านหน้าและรูปแบบถุง vesicouterine ซึ่งเป็นที่ตื้นกว่าดักลาสดักลาส
- เอ็นสองเส้นกลมนั้นเป็นสายไฟของกล้ามเนื้อมัดที่ยื่นออกมาจากมุมบนและด้านนอกของมดลูกผ่านทางขาหนีบและสิ้นสุดในริมฝีปากบนขากรรไกร
โรคที่เกี่ยวข้อง
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบคือการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี นี่เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในสตรี
มันสามารถนำไปสู่ความเสียหายกลับไม่ได้ไปยังมดลูกรังไข่ท่อนำไข่และส่วนอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสาเหตุหลักของการมีบุตรยากในสตรี
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเกิดขึ้นเมื่อสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคเดินทางจากปากมดลูกไปยังบริเวณอวัยวะเพศส่วนบน อาการมักจะปวดในช่องท้องลดลงพร้อมกับอาการปวดหลัง
ในการค้นหาสาเหตุการวินิจฉัยแพทย์มักจะสั่งให้ปากมดลูกกวาดและเก็บของเหลวจากถุงดักลาส โรคนี้มักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและของเหลวจะเริ่มดูดซึมเมื่อเวลาผ่านไป
ฝีที่ท่อรังไข่
กระเป๋าหนองในระหว่างการติดเชื้อของท่อนำไข่และรังไข่เป็นที่รู้จักกันในนามของฝีในรังไข่ สิ่งเหล่านี้สามารถพัฒนาในผู้หญิงที่มีโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ ของเหลวที่เกิดจากการติดเชื้อนี้มักจะถูกรวบรวมไว้ในกระสอบดักลาส
ฝีเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตรวจร่างกายหรืออัลตราซาวนด์ การรักษามักจะใช้ยาปฏิชีวนะ แต่หากการติดเชื้อยังคงมีอยู่ฝีจะต้องมีการระบาย
การระบายน้ำจะดำเนินการด้วยเข็มยาวที่ตัดฝีในระหว่างการส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง บางครั้งต้องผ่าตัดหลอดที่ติดเชื้อออกทั้งหมด
โมล Hidatiform
ไฝ hydatidiform เป็นมวลหายากหรือการเจริญเติบโตภายในมดลูกในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ นี่เป็นผลมาจากการผลิตเนื้อเยื่อจำนวนมากที่ควรกลายเป็นรก ในกรณีเหล่านี้มีกระบวนการอักเสบที่มีของเหลวที่สามารถสังเกตได้ในกระสอบดักลาส
การตรวจกระดูกเชิงกรานอาจแสดงอาการคล้ายกับการตั้งครรภ์ปกติ ขนาดของมดลูกอาจผิดปกติและอาจไม่มีการตีจากทารกในครรภ์ อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเกิดขึ้น ในกรณีเหล่านี้แนะนำให้ขยายและขูดมดลูกเพื่อรักษาไฝ hydatidiform
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
การตั้งครรภ์ประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในท่อนำไข่หรือที่อื่นในช่องท้อง ในกรณีเหล่านี้การตั้งครรภ์ไม่สามารถดำเนินการต่อได้และจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน อาการรวมถึงมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยและปวดกระดูกเชิงกราน
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการนำเสนอการตั้งครรภ์ประเภทนี้คือผู้ที่เคยเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบในอดีตโดยมีผลกระทบในถุงดักลาส
หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาความผิดปกตินี้สามารถนำไปสู่การแตกของท่อนำไข่ที่มีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง
endometriosis
Endometriosis เป็นความผิดปกติที่เยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ปกติจะเรียงเส้นด้านในของมดลูกเริ่มที่จะเติบโตนอกมดลูก เนื้อเยื่อที่ไม่ได้อยู่ในสถานที่นี้ยังมีเลือดออกเมื่อผู้หญิงมีประจำเดือนและเลือดบางส่วนนั้นสามารถเก็บรวบรวมไว้ในถุงดักลาส
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรองที่เรียกว่าหายใจลำบากซึ่งมันเจ็บปวดสำหรับผู้หญิงที่จะมีเพศสัมพันธ์
โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องและมักจะเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังเลือดและอวัยวะอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดความล้มเหลวในระบบของอวัยวะและการเสียชีวิตทั้งหมด โรคนี้ทำให้เกิดของเหลวมากเกินไปที่สามารถเก็บได้ในถุงดักลาส
การแตกของถุงน้ำในรังไข่
ซีสต์ในรังไข่เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวภายในหรือบนพื้นผิวของรังไข่ ซีสต์หลายคนไม่มีใครสังเกตเห็น แต่คนอื่น ๆ สามารถทำลายและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ผลิตภัณฑ์ของเหลวจากการแตกสะสมในถุงดักลาส
