Agrafobia: อาการสาเหตุและการรักษา
Agraphobia เป็นความกลัวอย่างมากที่จะตกเป็นเหยื่อของการถูกข่มขืนหรือทรมานผู้ที่ถูกทำร้ายอย่างรุนแรง
ความกลัวต่อสถานการณ์ประเภทนี้แพร่หลายมากในสังคมของเราโดยเฉพาะในผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนที่เคยตกเป็นเหยื่อของการล่วงละเมิดทางเพศ แต่ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องได้รับความทรมานจากการถูกข่มขืนหรือสถานการณ์ที่คล้ายกันในการพัฒนาความผิดปกตินี้
agraphobia เป็นความหวาดกลัวเฉพาะที่สามารถเปลี่ยนแปลงการทำงานของคนที่ทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญลดความเป็นอยู่ของพวกเขาและคุณภาพชีวิตของพวกเขา
ลักษณะสำคัญของ agraphobia
ความหวาดกลัวเฉพาะสถานการณ์เป็นหมวดหมู่การวินิจฉัยที่เกิดจาก agraphobia ซึ่งหมายความว่าโรคนี้หมายถึงความกลัวเกี่ยวกับสถานการณ์ในบางสถานการณ์การข่มขืนหรือการล่วงละเมิดทางเพศ
โปรดจำไว้ว่า agraphobia เป็นสิ่งที่น่ากลัวเป็นพิเศษเพราะต่างจาก phobias ทั่วไปมากกว่าสิ่งที่กลัวไม่ใช่สถานการณ์ในตัวมันเอง แต่เป็นการทำนายสถานการณ์
กล่าวอีกนัยหนึ่งในขณะที่แมงมุม phobic (arachnophobia) ตอบสนองด้วยความรู้สึกวิตกกังวลสูงเมื่อสัมผัสกับสัตว์เหล่านี้หรือเชื่อว่าสามารถสัมผัสได้บุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก agraphobia จะประสบกับมันเมื่อเขาคิดว่าเขาอาจ การละเมิด
เห็นได้ชัดว่าถ้าคนที่มี agraphobia ทนทุกข์ทรมานกับการละเมิดจริงก็จะนำเสนอการตอบสนองของความวิตกกังวลสูง
อย่างไรก็ตามความกลัวที่มีประสบการณ์ในสถานการณ์นี้ไม่สามารถจัดอยู่ในประเภท phobic ได้เพราะทุกคนจะพัฒนามันต่อเมื่อถูกทารุณกรรมทางเพศ
ดังนั้นเราต้องจำไว้ว่าการข่มขืนเป็นสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่แท้จริงและเป็นรูปธรรมต่อความสมบูรณ์ของบุคคลดังนั้นสถานการณ์ของตัวเองจึงไม่ใช่องค์ประกอบที่เป็นพิษ
สิ่งเร้าที่น่ากลัวของ agraphobia นั้นไม่ได้เป็นการข่มขืนหรือทารุณกรรมทางเพศ แต่ความกลัวนั้นอาจปรากฏได้ทุกเวลา
กลัวการละเมิด
ดังที่เราได้เห็นความกลัวที่กำหนด agraphobia มีลักษณะสำคัญหลายประการ
ในความเป็นจริงก่อนที่เราจะสามารถวิเคราะห์แง่มุมใด ๆ ของความผิดปกตินี้เราต้องจำไว้ว่าความกลัวของการข่มขืนเป็นสิ่งปกติอย่างสมบูรณ์ที่ไม่สอดคล้องกับความหวาดกลัว
ด้วยวิธีนี้ความกลัวที่เกี่ยวข้องกับ agraphobia จะต้องมุ่งเน้นไปที่ความเป็นไปได้ของการทรมานทางเพศ นั่นคือบุคคลที่มีความผิดปกตินี้จะแจ้งเตือนอย่างถาวรถึงความเป็นไปได้ของการละเมิด
ผู้ถูกทดสอบเชื่อว่าเมื่อใดก็ตามที่สามารถถูกทารุณกรรมและสิ่งเร้าที่ดูเหมือนเป็นกลางสามารถตีความได้ว่าเป็นคนไร้ค่าและตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้ด้วยความรู้สึกวิตกกังวลสูง
เกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย agraphobia
ในการจำแนกประเภทของความกลัวตามที่เกี่ยวข้องกับ agraphobia จะต้องพิจารณาเกณฑ์ต่อไปนี้
1- สัดส่วน
ความกลัวที่มีประสบการณ์ใน agraphobia นั้นไม่เหมาะสมกับความต้องการของสถานการณ์
เกณฑ์แรกนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการล่วงละเมิดทางเพศด้วยตัวเองทำให้สถานการณ์มีความต้องการสูงมากซึ่งสามารถพิสูจน์การตอบสนองของความกังวลของบุคคลใด ๆ
ด้วยวิธีนี้ผู้ที่มีอาการวิตกกังวลจะได้รับการตอบสนองต่อความวิตกกังวลและความกลัวต่อการถูกทำร้ายทางเพศในสถานการณ์ที่ไม่เป็นอันตราย
ซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นอาจประสบกับความตื่นตระหนกอย่างรุนแรงที่จะได้รับการข่มขืนในสถานการณ์ปกติเช่นอยู่บ้านคนเดียวหรือเห็นชายคนหนึ่งกำลังเดินอยู่บนถนน
2- ไร้เหตุผล
นี่เป็นอีกหนึ่งจุดสำคัญที่ช่วยให้เราเข้าใจและตีความความกลัวที่เพียงพอที่จะบอกลักษณะของ agraphobia
บุคคลที่มีความวิตกกังวลนี้ไม่สามารถให้เหตุผลและอธิบายได้ว่าทำไมเขาถึงต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวประเภทนี้มาก
บุคคลนั้นอาจทราบว่าสถานการณ์ที่เขากลัวมากไม่ต้องเป็นอันตรายและรู้ว่าเขาไม่ควรตอบสนองต่อความกลัวและความกลัวที่มากเกินไปที่เขาประสบ
3- ไม่สามารถควบคุมได้
ในทางที่เกี่ยวข้องกับประเด็นก่อนหน้าบุคคลสามารถตระหนักได้ว่าความกลัวของพวกเขานั้นไร้เหตุผลและไร้เหตุผล แต่มันก็ไม่เพียงพอที่จะควบคุมมัน
ดังนั้นบุคคลที่อาจไม่ต้องการที่จะกลัวและกลัวมากความจริงของการทรมานทารุณกรรมทางเพศ แต่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้
ในบางสถานการณ์ที่บุคคลนั้นอาจตีความว่าเป็นการข่มขู่การตอบสนองต่อความวิตกกังวลจะปรากฏขึ้นโดยที่ผู้ทดสอบไม่สามารถควบคุมความกลัวได้
4- การหลีกเลี่ยง
ประสบการณ์ความกลัวนั้นรุนแรงมากจนผู้ทดสอบจะพยายามหลีกเลี่ยงให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อช่วยตัวเองในเวลาที่เลวร้าย
อย่างไรก็ตามแตกต่างจากโรคกลัวอื่น ๆ ที่สถานการณ์หรือองค์ประกอบกลัวที่จะหลีกเลี่ยงมีการกำหนดไว้อย่างดีสถานการณ์ที่บุคคลที่มี agraphobia สามารถหลีกเลี่ยงสามารถคาดเดาไม่ได้มากขึ้น
ต่อจากการเปรียบเทียบก่อนหน้านี้บุคคลที่มีความหวาดกลัวแมงมุมจะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ใด ๆ ที่พวกเขาอาจจะสัมผัสกับสัตว์นี้นั่นคือหลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้แมงมุม
อย่างไรก็ตามใน agraphobia คำว่า "อยู่ใกล้กับการล่วงละเมิดทางเพศ" นั้นคลุมเครือเกินกว่าที่จะนิยามได้ว่าบุคคลใดที่มีพยาธิสภาพนี้จะหลีกเลี่ยง
ดังนั้นบุคคลที่มี agraphobia สามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่มีแรงกระตุ้นที่เขาตีความว่าเป็นภัยคุกคาม
5- ถาวร
ในช่วงเวลาหนึ่งของชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วได้เกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ผู้คนอาจหวาดกลัวในหลาย ๆ สถานการณ์
ในความเป็นจริงผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการทารุณกรรมทางเพศมีแนวโน้มที่จะมีความหวาดกลัวต่อความเป็นไปได้ที่จะถูกข่มขืนในเวลาต่อมา อย่างไรก็ตามความจริงข้อนี้ไม่ได้อธิบายการปรากฏตัวของ agraphobia
เพื่อให้สามารถพูดคุยเกี่ยวกับ agraphobia ความกลัวจะต้องคงอยู่นั่นคือมันจะต้องนำเสนอมานานหลายปีและมันไม่จำเป็นต้องมีความเฉพาะเจาะจงกับระยะเวลาหรือช่วงเวลาที่เฉพาะเจาะจง
6- Disadaptive
ในที่สุดเราต้องจำไว้ว่าความกลัวของ agraphobia เช่นเดียวกับ phobias ทุกประเภทนั้นเป็น maladaptive
เกณฑ์นี้ได้มาซึ่งความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษใน agraphobia เนื่องจากความกลัวที่จะถูกทารุณกรรมทางเพศใช่ว่าสามารถปรับตัวได้
ด้วยวิธีนี้เมื่อบุคคลเห็นว่าเขากำลังถูกละเมิดเขาพบความกลัวที่อนุญาตให้เขาตอบสนองในวิธีที่เหมาะสมและปรับให้เข้ากับความต้องการของสถานการณ์
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นใน agraphobia เนื่องจากบุคคลที่มีการเปลี่ยนแปลงนี้ประสบกับความรู้สึกของความกลัวในความวิตกกังวลในสถานการณ์ที่ไม่ได้มีอันตรายใด ๆ ต่อความสมบูรณ์ของพวกเขา
อาการ
agraphobia ก่อให้เกิดอาการหลายอย่างกับคนที่สามารถตั้งคำถามกับการทำงานของมันได้
ในอีกด้านหนึ่งเราต้องจำไว้ว่าความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นกับบุคคลนั้นเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งเร้าทางกายภาพที่สูงมากและมีอาการที่น่ารำคาญมากมาย
คนที่มี agraphobia จะตอบสนองในสถานการณ์ที่เขาเชื่อว่าเขาอาจถูกทารุณกรรมทางเพศเพิ่มขึ้นอย่างมากในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติของเขา
ซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นจะมีอาการเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและระบบทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้น, เหงื่อออกมากเกินไป, แรงสั่นสะเทือน, ไฟกะพริบร้อน, ความรู้สึกสำลัก, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและแม้กระทั่งการโจมตีเสียขวัญ
ในทำนองเดียวกันอาการทางกายภาพเหล่านี้อาจมาพร้อมกับความคิดที่เป็นอันตรายอย่างมากเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศ ความคิดเชิงลบเหล่านี้จะเพิ่มความวิตกกังวลและสามารถควบคุมสถานะของบุคคลได้
ในที่สุดการรวมตัวกันของอาการเหล่านี้ที่เราได้อธิบายไปแล้วมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อพฤติกรรมของแต่ละบุคคล
คนที่มี agraphobia สามารถมีปัญหาอย่างมากที่จะออกจากบ้านเพราะความกลัวของการโจมตีทางเพศอาจเพิ่มขึ้นหลังจากละทิ้งความปลอดภัยของบ้าน
บุคคลที่มี agraphobia อาจมีปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ส่วนบุคคลเนื่องจากความไม่ไว้วางใจที่ความกลัวของพวกเขาสร้างขึ้นและองค์ประกอบ phobic ของพวกเขาอาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ทางเพศของพวกเขา
สาเหตุของ agraphobia
ไม่มีสาเหตุของ agraphobia เพียงอย่างเดียวอย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่กำหนดไว้อย่างดีที่เกี่ยวข้องกับรูปลักษณ์ของมัน
ครั้งแรกผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการล่วงละเมิดทางเพศมีแนวโน้มที่จะประสบ agraphobia
ข้อเท็จจริงนี้บ่งชี้ว่าการปรับสภาพโดยตรงมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของ agraphobia
อย่างไรก็ตามผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการทารุณกรรมทางเพศไม่ได้พัฒนา agraphobia หรือทุกคนที่มี agraphobia เป็นเหยื่อของการละเมิด
ดังนั้นจึงมีปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถมีบทบาทสำคัญในการโจมตีของโรค
หนึ่งในนั้นคือการปรับสภาพของวิกเตอร์นั่นคือการสร้างภาพข้อมูลไม่ว่าจะเป็นจริงหรือทางโทรทัศน์หรืออินเทอร์เน็ตซึ่งมีการข่มขืนหรือข่มขืนบางประเภท
รูปแบบการศึกษาที่มีการป้องกันมากเกินไปซึ่งเน้นเป็นพิเศษเกี่ยวกับอันตรายหลายประการในชีวิตและภัยคุกคามที่ผู้คนมีอยู่ตลอดเวลาสามารถมีส่วนร่วมในการพัฒนาของ agraphobia
agraphobia รักษาอย่างไร?
ทุกคนที่ตกเป็นเหยื่อของการล่วงละเมิดทางเพศหรือการล่วงละเมิดประสบความรู้สึกกลัวและไม่มั่นคงในภายหลัง
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่จบลงด้วยการพัฒนา agraphobia ดังนั้นจึงมีการตั้งสมมติฐานว่ามีองค์ประกอบบางอย่างที่แตกต่างจากสาเหตุของต้นกำเนิดที่รับผิดชอบในการรักษาความหวาดกลัว
แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลที่ปฏิเสธไม่ได้ แต่ดูเหมือนว่าองค์ประกอบหลักที่รักษา agraphobia คือการหลีกเลี่ยง
ด้วยวิธีนี้ผู้ที่เนื่องจากความกลัวที่พวกเขาพบหลีกเลี่ยงการกระตุ้นใด ๆ ที่ทำให้พวกเขารู้สึกกลัวและวิตกกังวลมีแนวโน้มที่จะรักษา agraphobia
ในทางกลับกันคนที่มีความสามารถในการเปิดเผยสิ่งเร้าที่กลัวของพวกเขาจะรู้ว่าองค์ประกอบเหล่านี้ไม่อันตรายจริงๆและจะเอาชนะความกลัวของพวกเขาทีละน้อย
การรักษา
agraphobia จะต้องได้รับการรักษาด้วยจิตบำบัดโดยนักบำบัดที่เชี่ยวชาญในการปรับเปลี่ยนประเภทนี้
ในปัจจุบันมีการรักษาหลายประเภท แต่ผู้ที่ได้รับการแสดงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกลับ agraphobia คือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
การบำบัดเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เราแสดงความคิดเห็นเมื่อเร็ว ๆ นี้นั่นคือการแทรกแซงการสัมผัสกับสิ่งเร้าที่กลัว
นิทรรศการสามารถแสดงสดหรือในจินตนาการผ่านกลยุทธ์ลำดับชั้นเช่นการลดความเสี่ยงอย่างเป็นระบบ
การเลือกใช้เทคนิคเหล่านี้แต่ละอย่างนั้นขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละวิชา
ถ้าแต่ละคนมีความวิตกกังวลในระดับสูงมากก่อนที่จะมีการกระตุ้นมันก็น่าจะเหมาะสมกว่าที่จะทำการ desensitization อย่างเป็นระบบเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับรู้ทีละเล็กละน้อย
ในทางตรงกันข้ามถ้าผู้ทดลองนำเสนอสิ่งเร้าทางนามธรรมที่เป็นนามธรรมการได้รับสัมผัสในวิฟอาจซับซ้อนเกินไปซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคนจึงเลือกรับการเปิดรับในจินตนาการ
โดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษาวัตถุประสงค์ของเทคนิคเหล่านี้เหมือนกันและประกอบด้วยบุคคลที่ติดต่อสิ่งเร้าที่พวกเขากลัวโดยไม่ต้องหนีพวกเขา
ความจริงข้อนี้ช่วยให้แต่ละคนค่อยๆเห็นว่าสิ่งเร้าที่เป็นพิษและกลัวของพวกเขานั้นไม่เป็นอันตรายจริง ๆ หรือไม่ความจริงที่ช่วยให้เราเอาชนะความกลัวและลดการตอบสนองต่อความวิตกกังวล
นอกจากนี้มักจะมีประโยชน์ในการรวมเทคนิคการผ่อนคลายที่ลดระดับความวิตกกังวลของเรื่อง
มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่าคนที่มี agraphobia ไม่สามารถเปิดเผยตัวเองกับสิ่งเร้าความกลัวของเขาเพียงอย่างเดียวดังนั้นนักบำบัดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการแทรกแซงอาจเลือกที่จะเพิ่มกลยุทธ์ที่ลดระดับของความวิตกกังวลและ ความกังวลใจ