อาการนอนไม่หลับอัมพาต: อาการ, สาเหตุ, การรักษา

การนอนหลับ เป็น อัมพาต เป็นความรู้สึกมีสติ แต่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เกิดขึ้นเมื่อคนที่ผ่านไปอยู่ในช่วงการเปลี่ยนภาพระหว่างตื่นตัวและนอนหลับ ดังนั้นจึงเป็นความไม่สามารถชั่วคราวที่จะย้ายหรือพูดคุยที่เกิดขึ้นเมื่อคนตื่นขึ้นมาหรือนอนหลับ

หลายคนมีอาการนอนไม่หลับครั้งเดียวหรือสองครั้งในชีวิตของพวกเขาในขณะที่คนอื่นพบมันหลายครั้งต่อเดือนหรือบ่อยขึ้น มันมีผลต่อคนทุกวัยและเป็นเรื่องธรรมดาในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว

ในระหว่างช่วงการเปลี่ยนภาพคุณอาจไม่สามารถย้ายหรือพูดเป็นเวลาสองสามวินาทีหรือนาที บางคนอาจรู้สึกกดดันหรือรู้สึกหายใจไม่ออก

พันธุศาสตร์และการอดนอนเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเป็นอัมพาตการนอนหลับและยังได้รับการเชื่อมโยงกับความผิดปกติเช่น narcolepsy, ไมเกรน, ความเครียด, ความวิตกกังวลและหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น

การนอนหลับเป็นอัมพาตมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับกล้ามเนื้อ atony ที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ REM เมื่อมันเกิดขึ้นเมื่อผล็อยหลับไปบุคคลนั้นยังคงมีสติในขณะที่ร่างกายเตรียมการสำหรับการนอนหลับ REM ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่าอัมพาตทางจิต เมื่อมันเกิดขึ้นเมื่อตื่นขึ้นมาบุคคลนั้นจะรับรู้ก่อนวัฏจักร REM จะเสร็จสมบูรณ์และถูกเรียกว่า hypnopompic หรือ post-dormant

อาการนอนไม่หลับเป็นอัมพาต

อาการหลักของการนอนหลับเป็นอัมพาตคือการตระหนักถึงสภาพแวดล้อมอย่างเต็มที่ แต่ไม่สามารถย้ายหรือพูดได้ชั่วคราว

สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อคนตื่นขึ้น แต่เมื่อเขาหลับ ในช่วงเวลาที่เป็นอัมพาตหลับอาการเหล่านี้สามารถแสดงได้:

• มันมีราคาแพงที่จะหายใจลึก ๆ ราวกับว่าหน้าอกถูกทับอัด
• สามารถขยับดวงตา บางคนสามารถเปิดตาของพวกเขาและคนอื่นไม่สามารถ
• มีความรู้สึกว่ามีบางคนหรือบางสิ่งบางอย่างในห้อง (ภาพหลอน) หลายคนรู้สึกว่าการปรากฏตัวนี้ต้องการทำร้ายพวกเขา
• กลัวหรือหวาดกลัว
• ระยะเวลาของแต่ละตอนอาจแตกต่างกันจากไม่กี่วินาทีถึงหลายนาที
• การเคลื่อนไหวและการพูดหลังจากเหตุการณ์เป็นเรื่องปกติแม้ว่าคุณอาจรู้สึกกระสับกระส่ายและวิตกกังวล
• ความรู้สึกของการถูกลากออกจากเตียงหรือบินและความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่าไฟฟ้าหรือการสั่นสะเทือนที่ผ่านร่างกาย
• การบิดเบือนของภาพร่างกาย (ซึ่งมีผลกระทบต่อภูมิภาคข้างขม่อมและทางแยกชั่วขณะ) สามารถนำไปสู่บุคคลที่มีอาการประสาทหลอนของร่างกายเช่นแขนขาลวงตาและประสบการณ์นอกร่างกาย

ขึ้นอยู่กับสิ่งที่คนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากรายงานตอนนี้มีการอธิบายปัจจัยสามประการ:

• ปัจจัยล่วงล้ำ: คือเมื่อคุณรู้สึกว่าคุณอยู่ใกล้ตัวคุณผู้บุกรุกบุคคลแปลก ๆ ที่ทำให้คุณกลัว

• ปัจจัย Incubus: มัน เป็นความรู้สึกที่ใครบางคนแตะต้องคุณหรือกดบางส่วนของร่างกายของคุณ (ตามที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้มันมักจะอยู่ที่หน้าอก) คุณอาจรู้สึกหายใจถี่ราวกับว่าหายใจไม่ออกและคุณอาจรู้สึกถึงความตายที่กำลังจะเกิดขึ้น

• ประสบการณ์การเคลื่อนไหวลวงตา: ดูเหมือนว่าคุณจะย้ายตกลอยหนีหรือมีประสบการณ์พิเศษ

สาเหตุ

การนอนหลับเป็นอัมพาตเกิดขึ้นเมื่อช่วง REM หลับเกิดขึ้นในขณะที่คนตื่น

REM เป็นเวทีแห่งความฝันที่สมองทำงานและเกิดความฝัน ร่างกายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ยกเว้นดวงตาและกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจ ร่างกายทำเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวในระหว่างความฝันและการบาดเจ็บ

ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมการนอนหลับของ REM เกิดขึ้นในช่วงตื่นตัวแม้ว่ามันจะเกี่ยวข้องกับ:

• นอนไม่พอ (อดนอนหรือนอนไม่หลับ)
• รูปแบบการนอนที่ไม่สม่ำเสมอ - ตัวอย่างเช่นเนื่องจากการทำงานแบบเลื่อนหรือเจ็ตล่าช้า
• Narcolepsy
• ประวัติครอบครัวเป็นอัมพาตการนอนหลับ

ตอนของการนอนหลับเป็นอัมพาตจะปรากฏขึ้นอีกครั้งในช่วงระยะเวลานานในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของความวิตกกังวล, ซึมเศร้า, ผู้ป่วยสองขั้วหรือความเครียดโพสต์บาดแผล

พยาธิสรีรวิทยา

การศึกษา Polysomnographic พบว่าผู้ที่มีประสบการณ์การนอนหลับเป็นอัมพาตมีระยะเวลาในการนอนหลับ REM ต่ำกว่าปกติพร้อมกับ NREM และรอบการนอนหลับสั้นลงและการกระจายตัวของการนอนหลับ REM

จากการศึกษาเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับปกติอาจทำให้เกิดอาการอัมพาตหลับได้

อีกทฤษฎีที่สำคัญก็คือฟังก์ชั่นประสาทที่ควบคุมการนอนหลับไม่สมดุลทำให้รัฐในฝันที่แตกต่างกันจะทับซ้อนกัน

การวิจัยพบว่ามีองค์ประกอบทางพันธุกรรมในการนอนหลับเป็นอัมพาตการแยกส่วนของการนอนหลับ REM และ hypnopompic และภาพหลอน hypnagogic มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมใน parasomnias อื่น ๆ

ตอนหนึ่งสามารถอยู่ได้นานแค่ไหน?

โดยทั่วไปตอนของการนอนหลับเป็นอัมพาตสามารถอยู่ได้ระหว่างหนึ่งถึงสามนาที อาการจะหายไปเองตามธรรมชาติหลังจากใช้ความพยายามอย่างแรงกล้าเพื่อลุกขึ้นหรือหลังจากบุคคลอื่นเขย่าคุณให้ตื่นขึ้นมาอย่างสมบูรณ์

เมื่อคุณตื่นขึ้นมาแล้วจะเป็นการดีที่สุดที่จะลุกขึ้นและขยับตัวเล็กน้อยก่อนที่จะกลับไปนอน (ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของความฝัน) เพื่อไม่ให้เกิดขึ้นอีก

คุณมีบ่อยแค่ไหน?

เพื่อให้คุณรู้สึกมีส่วนร่วมมากขึ้นโปรดสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

งานวิจัยบางชิ้นบ่งชี้ว่าประชากรทั่วไปจำนวนมากประสบกับโรคอัมพาตการนอนหลับอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาระหว่าง 50% ถึง 60%

ในทางตรงกันข้าม 7% ของประชากรทนทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้ด้วยความสม่ำเสมอและ 30% ของคนที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้ามีอัมพาตนอนหลับเป็นระยะเวลานาน

อาการนอนไม่หลับเป็นเรื่องที่พบบ่อยในวัยรุ่นและผู้ใหญ่

ประเภทของการนอนหลับเป็นอัมพาต

หากตอนเหล่านี้เกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่ผล็อยหลับไปจะมีการกล่าวว่าคุณประสบอัมพาตของการนอนหลับ predormicional หรือ hypnagogic

ในทางตรงกันข้ามถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณตื่นขึ้นมามันก็บอกว่าเป็นอัมพาตของคุณเป็น posdormicional หรือ hypnopompic

รูปแบบที่แยก

อย่างที่คุณได้อ่านมาก่อนคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์จำนวนมากสามารถแยกตอนของการนอนหลับเป็นอัมพาตซึ่งอาจเกิดจากความเครียดหรือความวิตกกังวลในระดับสูงหรือการเปลี่ยนแปลงในตารางการนอนหลับ

นี่จะเป็นรูปแบบที่แยกได้ของความผิดปกติซึ่งมีตอนปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวมักจะตื่นขึ้นมา

หากตอนเป็นบ่อยกว่า แต่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ ก็จะกล่าวว่าเป็นอัมพาตนอนหลับที่แยกได้กำเริบ

รูปแบบที่เกี่ยวข้อง

อัมพาตนอนหลับมีสองรูปแบบอื่น ๆ

รูปแบบหนึ่งคือรูปแบบครอบครัวซึ่งเกิดขึ้นในหลาย ๆ บุคคลในครอบครัวเดียวกันโดยไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ แม้ว่าตัวแปรนี้จะหายากมาก

ประการที่สองคือรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับโรคนอนหลับอื่น ๆ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับเป็นอัมพาต narcolepsy เป็นที่เชื่อกันว่า 40% หรือ 50% ของผู้ที่ประสบจาก narcolepsy ยังมีตอนของการเป็นอัมพาต

มีความเป็นไปได้ที่คุณจะได้รับความเฉียบแหลมถ้านอกเหนือจากการมีความรู้สึกไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เมื่อคุณตื่นขึ้นมาหรือเมื่อคุณนอนหลับคุณมีอาการอื่น ๆ เช่น:

• มีแนวโน้มที่จะหลับไปอย่างกระทันหัน

• ความยากลำบากในการตื่นตัวและตื่นตัวในระหว่างวัน

• กล้ามเนื้ออ่อนแรงกระทันหัน

Narcolepsy เป็นโรคนอนหลับที่สามารถและควรได้รับการรักษาด้วยยา

โรคร่วม

นอกจากจะเกี่ยวข้องกับ narcolepsy บ่อย ๆ การนอนหลับเป็นอัมพาตจะปรากฏบ่อยขึ้นในคนที่ทุกข์ทรมานจากโรควิตกกังวลเช่นการโจมตีเสียขวัญหรือความเครียดโพสต์บาดแผล

หากคุณมีความวิตกกังวลความเครียดหรือความกลัวเรื้อรังเป็นจำนวนมากคุณมีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์ในการนอนหลับไม่เพียงพอ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการดังกล่าวทำให้คุณวิตกกังวลหรือหวาดกลัวหากรู้สึกเหนื่อยมากในระหว่างวันหรือมีปัญหาการนอนไม่หลับนอกเหนือจากการเป็นอัมพาตคุณควรปรึกษาแพทย์

ก่อนอื่นมันจะถามคำถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ

คุณอาจถูกขอให้เก็บไดอารี่การนอนหลับไว้สองสามสัปดาห์โดยที่คุณจะจดบันทึกว่าคุณไปนอนกี่โมงนอนกี่ชั่วโมงและถ้าเป็นอัมพาตตอนอื่น ๆ

ถ้าอาการรับประกันมันเป็นไปได้ที่พวกเขาจะทำการสำรวจ polysomnography ซึ่งเป็นการศึกษาเกี่ยวกับความฝัน

ในการทำเช่นนั้นคุณต้องนอนในโรงพยาบาลหนึ่งคืน ในขณะที่คุณนอนหลับแพทย์จะบันทึกและควบคุมกิจกรรมของคลื่นสมองและจังหวะการหายใจของคุณและอาการอื่น ๆ

ด้วยวิธีนี้แพทย์จะได้รับข้อมูลเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้ว่าคุณประสบปัญหาการนอนหลับที่นอกเหนือไปจากการเป็นอัมพาต

การรักษา

อาการของการนอนหลับเป็นอัมพาตหากเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ให้หายไปเองโดยไม่ต้องรับการรักษาใด ๆ นอกจากนี้ยังไม่มีผลกระทบทางกายภาพในระยะยาว

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากคุณประสบกับอาการเหล่านี้ด้วยความสม่ำเสมอหรือความถี่หรือหากพวกเขาเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์

เพื่อลดความถี่ของการเกิดอัมพาตตอนหลับหรือเพื่อหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้อย่างสมบูรณ์คุณสามารถทำตามเคล็ดลับเหล่านี้:

• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (แต่ไม่ใกล้เวลานอน)

• เข้านอนและตื่นในเวลาเดียวกันในแต่ละวันสิ่งนี้สามารถช่วยลดจำนวนตอนได้

• สร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการนอนหลับ: สภาพแวดล้อมที่เย็นมืดและไม่มีเสียงรบกวน

• นอนหลับให้เพียงพอชั่วโมง (6 หรือ 8) อาการอัมพาตหลับอาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยไม่ได้พักผ่อนเพียงพอ

• พยายามหลีกเลี่ยงความเครียด

• อย่านอนหงาย ตำแหน่งนี้โปรดปรานตอน

• หลีกเลี่ยงการดื่มกาแฟหรือเครื่องดื่มกระตุ้นอื่น ๆ ในเวลากลางคืน

• อย่าดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะก่อนนอน

หากการนอนหลับเป็นอัมพาตเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ แน่นอนแพทย์จะสั่งยา

โดยการปรับปรุงความผิดปกติพื้นฐานตอนมีแนวโน้มที่จะลดลงในความถี่หรือหายไป

การรักษาระยะสั้นที่มียาแก้ซึมเศร้าบางอย่างสามารถช่วยปรับปรุงอาการในกรณีที่เป็นอัมพาตอย่างรุนแรง

ยากล่อมประสาทเปลี่ยนความเข้มข้นของสารสื่อประสาทบางชนิดในสมองซึ่งมีหน้าที่ควบคุมการนอนหลับของ REM ทำให้มันสั้นลงและตื้นขึ้น

ด้วยวิธีนี้คุณจะมีโอกาสน้อยที่จะเริ่มต้นตื่นขึ้นเมื่อขั้นตอน REM ยังไม่เสร็จสมบูรณ์หรือคุณยังมีความรู้สึกตัวน้อยเมื่อเวที REM เริ่มต้นขึ้น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงเหตุการณ์อัมพาต

โดยสรุปหากคุณมีอาการนอนไม่หลับตอนใดตอนหนึ่ง แต่พวกเขาไม่ได้บ่อยมากเพียงแค่พยายามลดความเครียดและปรับปรุงนิสัยการนอนของคุณและนี่จะเพียงพอที่จะหลีกเลี่ยงพวกเขา

ในทางกลับกันหากตอนนั้นมีอาการบ่อยและรุนแรงหรือมีความเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ คุณอาจต้องรับยาปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด

ประสบการณ์ของคุณกับการนอนหลับเป็นอัมพาต?