การบาดเจ็บ Raquimedular: อาการสาเหตุการรักษา

การบาดเจ็บของเส้นประสาท ไขสันหลัง เป็นความเสียหายที่เกิดขึ้นในไขสันหลังซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บโดยตรงหรือโดยอ้อมเนื่องจากโรคกระดูกเนื้อเยื่อหรือหลอดเลือดที่ล้อมรอบเส้นประสาทไขสันหลัง

การบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อไขสันหลังทั้งจากการบาดเจ็บการสูญเสียเลือดปกติหรือความเข้าใจของเนื้องอกหรือการติดเชื้อ

จากข้อมูลพบว่ามีผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังประมาณ 12, 000 รายต่อปีในสหรัฐอเมริกา

จนกระทั่งสงครามโลกครั้งที่สองการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังอย่างรุนแรงหมายถึงความตาย แต่ในช่วงกลางศตวรรษที่ยี่สิบยาปฏิชีวนะใหม่และวิธีการใหม่ในการป้องกันและรักษาปฏิวัติการดูแลหลังจากที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังช่วยลดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ขอบคุณเทคนิคการผ่าตัดใหม่และความก้าวหน้าในการฟื้นฟูเส้นประสาทไขสันหลัง, การเปลี่ยนเซลล์หรือการฟื้นฟูระบบประสาทในอนาคตของผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังจะได้รับความนิยมมากขึ้น

ในบทความต่อไปนี้ฉันจะตรวจสอบแนวคิดพื้นฐานของการบาดเจ็บกระดูกสันหลัง (TRM) กายวิภาคศาสตร์สาเหตุหลักผลที่เป็นไปได้การจำแนกประเภทอาการอาการและพยาธิสรีรวิทยา

Anatomia

เส้นประสาทไขสันหลังเป็นชุดของเส้นประสาทซึ่งไหลจากส่วนล่างของสมองไปทางด้านหลัง มันถูกแบ่งออกเป็น 31 ส่วนหรือคู่ของเส้นประสาทที่ออกจากสายและไปที่แขน, ขา, หน้าอกและหน้าท้อง

เส้นประสาทเหล่านี้ช่วยให้สมองสั่งการกล้ามเนื้อเพื่อสร้างการเคลื่อนไหวที่สอดคล้องกัน

แต่ไม่เพียง แต่มีหน้าที่สร้างการเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังควบคุมการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ เช่นหัวใจปอดลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ

เส้นประสาทอื่น ๆ แทนที่จะใช้เส้นทางลงจะเดินทางไปในทางตรงกันข้ามนำข้อมูลของร่างกายกลับไปที่สมองรวมถึงความรู้สึกจากการสัมผัสความเจ็บปวดอุณหภูมิและตำแหน่ง

เนื่องจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังทำให้เกิดผลเสียร้ายแรงเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นได้ไขกระดูกจึงถูกล้อมรอบด้วยกระดูกคอและหลังที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง เหล่านี้จะแบ่งออกเป็น 7 ปากมดลูก 12 ทรวงอกและ 5 กระดูกสันหลังส่วนเอว

การทำงานของกระดูกสันหลังเหล่านี้คือการช่วยป้องกันไขสันหลังจากอันตราย

ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจะมีผลกระทบบางอย่างหรืออื่น ๆ

ยิ่งแผลมีค่ามากขึ้นนั่นคือมันเกิดขึ้นในไขกระดูกหรือใกล้เคียงกับมันมากขึ้นการสูญเสียการทำงานของระบบประสาท

ไขสันหลังและสมองรวมกันเป็นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งควบคุมการทำงานของร่างกายส่วนใหญ่

พยาธิสรีรวิทยา

ความเสียหายไขกระดูกอาจเกิดจากการบาดเจ็บสองชนิด:

- เซสชั่นหลัก : ส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงการอักเสบหลอดเลือดและระบบประสาทเคมี มันเกิดขึ้นในชั่วโมงแรกของการบาดเจ็บ

- เซสชั่นรอง : นี่คือกำเริบโดยการอักเสบที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยการลดลงในการกระจายของไขกระดูกและความดันโลหิตของออกซิเจน, บวมและเนื้อร้ายเลือดออก มันปรากฏขึ้นในเวลาประมาณ 4 ชั่วโมงโดยไม่มีการรักษาและการจัดการที่เหมาะสม

ประเภทของการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บไขสันหลังทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองประเภทใหญ่ ๆ : ไม่สมบูรณ์และครบถ้วน

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังไม่สมบูรณ์

เมื่อแผลไม่สมบูรณ์สายเคเบิลจะถูกตัดเพียงบางส่วนเท่านั้นซึ่งจะช่วยให้ผู้ใช้สามารถรับฟังก์ชั่นประสาทสัมผัสบางอย่างและอาจมีการเคลื่อนไหวของมอเตอร์โดยสมัครใจด้านล่างบริเวณที่บาดเจ็บ

ในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับระดับการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นมันจะรักษาบางฟังก์ชั่นหรืออื่น ๆ

การบาดเจ็บที่ไม่สมบูรณ์บางประเภทที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

- อาการของไขกระดูกด้านหน้า : ในการบาดเจ็บประเภทนี้ผู้ป่วยอาจยังคงรู้สึกไว แต่ต้องต่อสู้กับการเคลื่อนไหว

- ซินโดรมไขกระดูกกลาง : การบาดเจ็บนี้จะทำลายประสาทที่ส่งสัญญาณจากสมองไปยังไขกระดูก การสูญเสียทักษะยนต์ปรับอัมพาตของแขนหรือการเสื่อมสภาพบางส่วนในขาเป็นอาการที่พบบ่อย บางคนก็สูญเสียความสามารถในการทำงานทางเพศ

- ซินโดรมสีน้ำตาล - เท่ากับ : การบาดเจ็บประเภทนี้เป็นผลมาจากความเสียหายด้านหนึ่งของไขสันหลัง