carotid stenosis คืออะไร
carotid stenosis เป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะแคบลงของหลอดเลือดแดง carotid
หลอดเลือดแดง carotid เป็นท่อขนาดใหญ่สองท่อที่อยู่บนแต่ละด้านของคอที่มีหน้าที่นำเลือดไปยังบริเวณสมอง
ในแง่นี้หลอดเลือดแดง carotid ร่วมกับหลอดเลือดแดงขนาดเล็กอื่น ๆ ที่รู้จักกันเป็นหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเป็นองค์ประกอบหลักที่ก่อให้เกิดการชลประทานในสมอง
การสะสมของไขมันและคอเลสเตอรอลในผนังของหลอดเลือดแดง carotid ทำให้เกิดพยาธิสภาพที่เรียกว่า carotid stenosis โรคนี้ทำให้การไหลเวียนของเลือดในสมองลดลงซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
บทความนี้จะอธิบายว่า carotid stenosis คืออะไร ปัจจัยความเสี่ยงและอาการของพวกเขาจะได้รับการทบทวนและกระบวนการวินิจฉัยและการรักษาที่จะดำเนินการจะถูกกล่าวถึง
ลักษณะของ carotid stenosis
Carotid stenosis หมายถึงการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่พบได้ทั้งสองข้างของลำคอ, หลอดเลือดแดง carotid
หลอดเลือดแดงเหล่านี้มีหน้าที่ขนส่งเลือดไปยังสมองเช่นเดียวกับใบหน้าศีรษะและอวัยวะต่าง ๆ ที่อยู่ในบริเวณนี้ของร่างกาย
การตีบของ carotid stenosis มักจะเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงซึ่งเกิดจากพยาธิสภาพที่เรียกว่า atherosclerosis หรือ arteriosclerosis
ดังนั้น carotid stenosis เป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลให้สูญเสียการทำงานของหลอดเลือดแดง carotid สิ่งเหล่านี้ถูกปิดกั้นบางส่วนและยากต่อการขนส่งเลือดไปยังบริเวณสมอง
ในทำนองเดียวกันการตีบเป็นพยาธิสภาพที่ไม่คงที่เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้สามารถทำให้หลอดเลือดแดงอุดตันและสมบูรณ์ซึ่งเป็นสาเหตุของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
อาการ
หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของ carotid stenosis คือเงื่อนไขนี้มักจะไม่แสดงอาการใด ๆ
ด้วยวิธีนี้หลอดเลือดแดง carotid สามารถเริ่มอุดตันขัดขวางปริมาณเลือด แต่บุคคลนั้นไม่สามารถตรวจพบมันผ่านอาการเฉพาะ
ความจริงนี้พร้อมกับความสำคัญที่การวินิจฉัยโรคได้แสดงให้เห็นว่าเป็นหนึ่งในปัญหาหลักทางการแพทย์ของโรค
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการฝึกป้องกันเพื่อป้องกันการตีบตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนา
ปัจจัยเสี่ยง
โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการเสียชีวิตทั่วโลก ยกตัวอย่างเช่นในสเปนมันเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับที่สามและเกี่ยวข้องกับความพิการของคนหลายพันคนต่อปี
ความจริงเรื่องนี้ได้กระตุ้นให้มีการสอบสวนเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของประเภทของความรักนี้ในหมู่ที่ตีบ carotid โดดเด่น
ในแง่นี้ปัจจุบันมีองค์ประกอบแปดประการที่ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด carotid stenosis เหล่านี้คือ:
- กว่า 50 ปีที่ : คนหนุ่มสาวมักจะมีอุบัติการณ์ที่ต่ำกว่ามากซึ่งจะเพิ่มความชุกของอายุ การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 50 ปีจะเป็นอายุของการตัดที่ดีที่สุดทำนายความเสี่ยงของการทำสัญญา carotid stenosis
- ผู้สูบบุหรี่ : การใช้ยาสูบเกี่ยวข้องกับสภาพร่างกายหลายอย่าง ในหมู่พวกเขายังมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาตีบ carotid
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน : โรคเบาหวานเป็นพยาธิสภาพที่มีผลต่อองค์ประกอบการเผาผลาญต่าง ๆ แม้ว่าผลกระทบหลักของโรคไม่ใช่การพัฒนาของ carotid stenosis แต่ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขประเภทนี้
- คนที่ เป็น โรคอ้วน : เช่นเดียวกับโรคเบาหวานการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึ่มของโรคอ้วนทำให้เพิ่มความน่าจะเป็นในการพัฒนาหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงคาโรทีด
- นิสัยประจำ : การขาดกิจกรรมและ / หรือการออกกำลังกายมักนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของไขมันในร่างกายและคอเลสเตอรอลในเลือด ปัจจัยทั้งสองนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการพัฒนาของ carotid stenosis
- ความดันโลหิตสูงและโคเลสเตอรอลสูง : สภาพร่างกายทั้งสองนี้มีผลโดยตรงต่อการทำงานของหลอดเลือดรวมถึงหลอดเลือดแดงและดังนั้นจึงเพิ่มความเสี่ยงของการทำสัญญาโรคนี้
- การรักษาด้วยรังสี : คนที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีที่คอดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับ carotid stenosis
- ประวัติครอบครัว : ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นพยาธิสภาพของหลอดเลือดมีความเสี่ยงสูงในการทำสัญญาโรคหลอดเลือดทุกชนิดรวมถึง carotid stenosis
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค carotid stenosis นั้นต้องใช้การประเมินทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน เหล่านี้มักจะรวมถึงการตรวจร่างกายและการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่น ultrasounds, angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การตรวจร่างกาย : แพทย์ผู้เชี่ยวชาญมีหน้าที่ประเมินความเสี่ยงที่บุคคลนำเสนอเพื่อพัฒนา carotid stenosis ในการเผชิญกับปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้จะมีการประเมินอาการเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือการพูดหรือการมองเห็นที่ยากลำบากและมีการประเมินหลอดเลือดแดง carotid ผ่านทางหูฟัง
- อัลตร้าซาวด์ : เครื่องมือนี้ช่วยให้การสร้างภาพผ่านคลื่นเสียงซึ่งช่วยในการพิจารณาว่ามีสิ่งกีดขวางในหลอดเลือดแดงหรือไม่
- Magnetic Resonance Angiography (MRA): มันเป็นเทคนิคที่ไม่รุกรานที่ช่วยให้สามารถสร้างภาพของหลอดเลือดแดงในสมอง มันทำหน้าที่เป็นสแกนเนอร์ที่สร้างภาพที่มีรายละเอียดของเนื้อเยื่อของลำคอและสมอง
- การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกน: CT ใช้รังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของสมอง มันมักจะใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่มักใช้เพื่อระบุและค้นหาบริเวณที่ถูกกีดขวางของหลอดเลือดแดงคาโรติด
การรักษา
กรณีที่รุนแรงของ carotid stenosis มักจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด โดยเฉพาะการทำแผลเพื่อเอาคราบจุลินทรีย์และส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดแดง
ในทำนองเดียวกันในกรณีอื่นอาจทำการผ่าตัดขยายหลอดเลือดและการจัดวาง "ส่ง" ในหลอดเลือดแดง carotid