ความผิดปกติของเพ้อ: อาการสาเหตุและการรักษา

ความ ผิดปกติของประสาทหลอน นั้นมีลักษณะเป็น โรค เพ้อคือมีความเชื่อที่ไม่สอดคล้องกับความเป็นจริง เป็นความเชื่อที่ว่าคนในสังคมมักไม่มี

ในความผิดปกตินี้ลักษณะอื่น ๆ ของโรคจิตเภทเช่นส่งผลกระทบต่อแบนอาการเชิงลบหรือไม่ได้รับ anhedonia ในขณะที่อยู่ในจิตเภทมีความเชื่อแปลก ๆ อย่างมากโรคเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในชีวิตจริงแม้ว่าพวกเขาจะไม่สอดคล้องกับมันก็ตาม

ตัวอย่างของคนที่มีความผิดปกตินี้จะเป็นคนที่เชื่อว่าตำรวจกำลังไล่ตามเขาหรือผู้หญิงที่เชื่อว่าพวกเขาต้องการวางยาเขา

เพ้อที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่ได้เป็นผลมาจากอวัยวะสมองหรือโรคจิตประเภทอื่น ๆ และสามารถเกิดขึ้นได้หลายปี

อีกลักษณะหนึ่งคือผู้คนสามารถโดดเดี่ยวในสังคมเนื่องจากพวกเขามักจะไม่ไว้ใจคนอื่น เนื่องจากลักษณะเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นในผู้ที่มีญาติที่มีความผิดปกติเดียวกันดูเหมือนว่ามีองค์ประกอบทางพันธุกรรมเพื่อการปรากฏตัวของพวกเขา

นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำว่าการแยกทางสังคมหรือประสบการณ์เครียดอาจมีอิทธิพลต่อหลายกรณี ในอีกแง่หนึ่งก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าอาการหลงผิดไม่ได้เกิดจากความผิดปกตินี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ :

• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ยาเสพติด
• เนื้องอกในสมอง

ประเภทของโรคประสาทหลอน

มีประเภทต่อไปนี้:

• ความยิ่งใหญ่: บุคคลนั้นเชื่อในคุณค่าของตัวเองมากเกินไป
• Erotomania: บุคคลนั้นเชื่อว่าบุคคลอื่นรักเขาซึ่งมักจะเป็นคนชั้นสูง
• โซมาติก: บุคคลนั้นเชื่อว่าพวกเขามีปัญหาทางการแพทย์หรือทางร่างกาย
• การข่มเหง: บุคคลนั้นเชื่อว่าคนอื่นปฏิบัติต่อเขาอย่างไม่ดี
• แบบผสม: แนวคิดเพ้อมากกว่าหนึ่งประเภทข้างต้น

อาการเพ้อ

อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของเพ้อ:

• บุคคลนั้นแสดงความคิดเห็นหรือความเชื่อด้วยพลังที่ผิดปกติหรือความเพียร
• ดูเหมือนว่าความคิดจะมีอิทธิพลเกินควรต่อชีวิตของบุคคลและวิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงในระดับที่อธิบายไม่ได้
• แม้เขาจะเชื่อมั่นอย่างลึกซึ้ง แต่ก็อาจมีข้อสงสัยเมื่อผู้ป่วยถูกสอบสวนเกี่ยวกับเรื่องนี้
• คนมักจะมีอารมณ์ขันเล็กน้อยและรู้สึกไวมากเกี่ยวกับความเชื่อ
• บุคคลนั้นยอมรับความเชื่อโดยไม่ตั้งคำถามแม้ว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขานั้นไม่น่าเป็นไปได้หรือเป็นเรื่องแปลก
• ความพยายามที่จะขัดแย้งกับความเชื่ออาจกระตุ้นปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ไม่เหมาะสมของความหงุดหงิดและความเกลียดชัง
• ความเชื่อนั้นไม่น่าจะเป็นไปตามประวัติศาสตร์สังคมศาสนาและวัฒนธรรมของบุคคล
• ความเชื่อสามารถนำไปสู่พฤติกรรมที่ผิดปกติแม้ว่าจะเข้าใจได้ในแง่ของความเชื่อ
• คนที่รู้จักผู้ป่วยสังเกตว่าความเชื่อและพฤติกรรมแปลก ๆ

สาเหตุ

สาเหตุของความผิดปกติของประสาทหลอนยังไม่ทราบแม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมการแพทย์และสิ่งแวดล้อมสามารถมีบทบาทสำคัญได้

บางคนที่มีความผิดปกตินี้อาจมีความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทสารเคมีที่ส่งและรับข้อความในสมอง

ดูเหมือนจะมีองค์ประกอบในครอบครัวของความเหงาทางสังคมการเข้าเมือง (เหตุผลด้านการข่มเหง) การใช้ยาเสพติดการแต่งงานการว่างงานความเครียดที่มากเกินไปสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำการเป็นโสดในผู้ชาย

ระบาดวิทยา

ในการปฏิบัติทางจิตเวชความผิดปกตินี้เป็นเรื่องแปลก ความชุกของเงื่อนไขนี้คือ 24-30 รายต่อ 100, 000 คนในขณะที่มีผู้ป่วยใหม่ 0.7-3 รายในแต่ละปี

มันมีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นจากช่วงกลางของวัยผู้ใหญ่จนถึงจุดเริ่มต้นของอายุและการรับเข้าโรงพยาบาลส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่าง 33 และ 55 ปี

พบมากในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและผู้ย้ายถิ่นฐานดูเหมือนจะมีความเสี่ยงมากกว่า

เกณฑ์การวินิจฉัยความผิดปกติของประสาทหลอน (DSM IV)

A) ความคิดหลงผิดที่ไม่แปลกที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในชีวิตจริงเช่นการถูกวางยาพิษติดเชื้อรักในระยะไกลหรือถูกหลอกมีโรค ... อย่างน้อย 1 เดือน

B) เกณฑ์สำหรับโรคจิตเภทยังไม่เป็นไปตามเงื่อนไข (1 เดือนของความคิดเพ้อเจ้อ, ภาพหลอน, ภาษาที่ไม่เป็นระเบียบ, พฤติกรรมที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และอาการเชิงลบ)

C) ยกเว้นผลกระทบของการหลงผิดหรือการแตกสาขากิจกรรมทางจิตสังคมของบุคคลนั้นไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและพฤติกรรมไม่แปลกหรือแปลก

D) หากมีตอนทางอารมณ์พร้อมกันกับความหลงผิดระยะเวลารวมของพวกเขาได้รับการย่อเกี่ยวกับระยะเวลาของช่วงเวลาเพ้อ

E) การเปลี่ยนแปลงไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาของสาร (ยาเสพติดหรือยา) หรือความเจ็บป่วยทางการแพทย์

การรักษา

การรักษาความผิดปกติของประสาทหลอนมักจะรวมถึงยาและจิตบำบัด มันอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาเพราะคนที่ทุกข์ทรมานจากมันมีความยากลำบากในการรับรู้ว่ามีปัญหาโรคจิต

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่รักษาด้วยยารักษาโรคจิตแสดงการปรับปรุงอย่างน้อย 50%

การรักษาหลักคือ:

- การบำบัดของครอบครัว: สามารถช่วยครอบครัวในการจัดการกับคนที่มีความผิดปกติได้อย่างมีประสิทธิภาพ

- จิตบำบัดเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ - พฤติกรรม: สามารถช่วยให้บุคคลรับรู้และเปลี่ยนรูปแบบของพฤติกรรมที่นำไปสู่ความรู้สึกที่เป็นปัญหา

-Antipsychotics: เรียกอีกอย่างว่าอินซูลินถูกใช้มาตั้งแต่กลางทศวรรษ 1950 เพื่อรักษาความผิดปกติทางจิตและการทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีนในสมอง โดปามีนเป็นสารสื่อประสาทที่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของอาการหลงผิด ยารักษาโรคจิตทั่วไป ได้แก่ Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon และ Mellaril

- โรคทางจิตเวชผิดปกติ : ยาใหม่เหล่านี้ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการของโรคหลงผิดนอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารักษาโรคจิตทั่วไป พวกมันทำงานโดยการปิดกั้นเซโรโทนินและตัวรับโดปามีนในสมอง ยาเหล่านี้ ได้แก่ : Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon และ Zyprexa

- ยาอื่น ๆ : ยากล่อมประสาทและ ยารักษาโรค Anxiolytics สามารถใช้ในการสงบความวิตกกังวลถ้ารวมกับอาการของโรคนี้

ความท้าทายในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้คือส่วนใหญ่ไม่ทราบว่ามีปัญหา

ส่วนใหญ่ถือว่าเป็นผู้ป่วยนอกแม้ว่าอาจต้องเข้าโรงพยาบาลหากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายกับผู้อื่น

ภาวะแทรกซ้อนและโรคคอด

• คนที่มีความผิดปกตินี้สามารถพัฒนาภาวะซึมเศร้ามักเป็นผลมาจากความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิด
• อาการหลงผิดอาจนำไปสู่ปัญหาทางกฎหมาย
• การแยกทางสังคมและรบกวนความสัมพันธ์ส่วนตัว