ความผิดปกติของร่างกาย Dysmorphic: อาการสาเหตุการรักษา

ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic หรือที่รู้จักกันในชื่อ dysmorphophobia มีความเชื่อว่าบุคคลนั้นมีความบกพร่องทางร่างกายซึ่งเป็นจริงตามจินตนาการเพราะรูปร่างหน้าตาของเขาเป็นเรื่องปกติ

ความเชื่อนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเป็นจริงทำให้คนไม่เกี่ยวข้องกับผู้อื่นเพราะกลัวถูกวิพากษ์วิจารณ์หรือหัวเราะเยาะความอัปลักษณ์ของพวกเขา ความผิดปกติทางจิตนี้สามารถพัฒนาได้มากจนคนที่ทนทุกข์ทรมานจะสูญเสียทักษะทางสังคมของพวกเขา

เนื่องจากมีลักษณะเฉพาะโรคนี้จึงถูกเรียกว่า "ความน่าเกลียดในจินตนาการ" มันเป็นโรคจิตที่เริ่มต้นในวัยรุ่นและส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง

หนึ่งในอาการของโรคนี้คือความคิดของการอ้างอิง; บุคคลนั้นคิดว่าทุกสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขานั้นเกี่ยวข้องกับเขา / เธอ สิ่งนี้สามารถทำให้เขาแยกตัวเองในสังคม

อาการ

ต่อไปฉันพูดถึงอาการหลักของคนที่มีความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic (ต่อไปนี้ BDT):

• พวกเขาเชื่อว่าพวกเขามีข้อบกพร่องที่ไม่จริง
• ความกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความไม่สมบูรณ์
• พวกเขาต้องการปรับปรุงด้านที่พวกเขาพิจารณาปัญหาและสามารถพิจารณาการรักษาผิวหนัง, เครื่องสำอางหรือการผ่าตัดความงาม อย่างไรก็ตามการรักษาเหล่านี้มักจะไม่สามารถแก้ปัญหาได้
• การรักษาสามารถทำได้ด้วยตนเองหรือโดยคนอื่นและสามารถนำไปสู่ปัญหาที่เลวลง
• พวกเขาสามารถแสดงการกระทำซ้ำหรือบีบบังคับเช่นอำพราง (กับเสื้อผ้าแต่งหน้าหรือหมวก)
• พวกเขาดูอยู่ตลอดเวลาในกระจกหรือหลีกเลี่ยงมัน
• ระดับสูงของภาวะซึมเศร้าและความหวาดกลัวทางสังคมสามารถเกิดขึ้นได้
• ความคิดฆ่าตัวตาย
• จำเป็นต้องถามความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างกายของคน ๆ หนึ่งจากคนอื่น
• หลีกเลี่ยงการปรากฏในภาพถ่าย
• ความคิดเกี่ยวกับความพยายามฆ่าตัวตายหรือความพยายามฆ่าตัวตายสามารถเกิดขึ้นได้ในความผิดปกตินี้

ข้อบกพร่องที่รับรู้บ่อยที่สุด

สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบกพร่องในจินตนาการที่พบบ่อยที่สุดในคนเหล่านี้:

• ผม
• จมูก
• ผิว
• ตา
• ศีรษะหรือใบหน้า
• รัฐธรรมนูญร่างกาย
• โอษฐ์
• คางหรือกระเพาะอาหาร
• ฟัน
• ขา / หัวเข่า
• หน้าอก / กล้ามเนื้อร่างกาย
• หู
• แก้ม
• ด้านหลัง
• กระเจี๊ยว
• อาวุธ
• คอ
• ด้านหน้า
• กล้ามเนื้อ
• ไหล่
• Caderas

สาเหตุ

ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของ TDC เช่นความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ มันอาจเป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัย:

• พันธุกรรม: การศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่า BDD นั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวมีอาการบ่งชี้ว่าอาจมียีนที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้
• สิ่งแวดล้อม: สภาพแวดล้อมประสบการณ์และวัฒนธรรมสามารถมีส่วนร่วมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประสบการณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องกับร่างกายหรือภาพตัวเอง
• สมอง: ความผิดปกติของโครงสร้างสมองสามารถมีบทบาทได้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้การปรากฏตัวของปัญหามีแนวโน้มมากขึ้นคือ:

• ประสบการณ์ชีวิตเชิงลบเช่นการกลั่นแกล้ง
• แรงกดดันจากสังคมหรือความคาดหวังความงาม
• มีความผิดปกติทางจิตเวชอื่นเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
• มีสมาชิกในครอบครัวที่มีความผิดปกติเดียวกัน
• ลักษณะบุคลิกภาพเช่นความนับถือตนเองต่ำ

เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติ (DSM IV)

A) ความกังวลเกี่ยวกับข้อบกพร่องในจินตนาการในด้าน หากมีความผิดปกติเล็กน้อยความกังวลของบุคคลนั้นเกินจริง

B) ความกังวลทำให้เกิดความกังวลหรือความเสียหายที่สำคัญในสังคมแรงงานและพื้นที่สำคัญอื่น ๆ ของชีวิต

C) ความกังวลไม่สามารถอธิบายได้จากความผิดปกติทางจิตอื่น (ตัวอย่างเช่นความไม่พอใจกับรูปร่างหรือขนาดใน anorexia nervosa)

การรักษา

การรักษาหลักที่แนะนำคือ:

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)

การวิเคราะห์อภิมานพบว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยา 16 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

เชื่อว่าสามารถปรับปรุงการเชื่อมต่อระหว่างเยื่อหุ้มสมอง orbitofrontal และ amygdala

เป้าหมายคือการสอนผู้ป่วยให้รู้จักความคิดที่ไม่ลงตัวและเปลี่ยนรูปแบบความคิดเชิงลบสำหรับความคิดเชิงบวก

ยา

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) รวมอยู่ด้วยซึ่งสามารถช่วยควบคุมอาการครอบงำ

SSRIs เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่งที่ช่วยเพิ่มระดับในสมองของสารสื่อประสาทที่เรียกว่าเซโรโทนิน

ครอบครัวบำบัด

การสนับสนุนทางสังคมมีความสำคัญต่อความสำเร็จของการรักษาและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับครอบครัวที่จะรู้ว่า TDC คืออะไรและจะดำเนินการรักษาต่อไปอย่างไร

ภาวะแทรกซ้อน

อาจมีภาวะแทรกซ้อนหลายประการที่เกิดจาก TDC:

• ความโดดเดี่ยวทางสังคม
• ความหวาดกลัวสังคม
• ปัญหาการขาดแคลนความสัมพันธ์ส่วนตัว
• ความยากลำบากในการไปทำงานหรือฝึกอบรม
• ความนับถือตนเองต่ำ
• ซ้ำรักษาในโรงพยาบาล
• ที่ลุ่ม
• ความกังวล
• ความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
• ความผิดปกติของการย้ำคิดย้ำทำ
• การกินผิดปกติ
• สารเสพติด

ขั้นตอนเครื่องสำอางใช้งานได้หรือไม่

แม้ว่าจะดูเหมือนว่าขั้นตอนการผ่าตัดสามารถแก้ไขข้อบกพร่องในจินตนาการ แต่ก็ไม่ได้แก้ไขความผิดปกติหรือบรรเทาอาการของมัน

ในความเป็นจริงผู้คนไม่รู้สึกถึงผลประโยชน์จากการผ่าตัดพวกเขาสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งหรือฟ้องร้องศัลยแพทย์เพื่อประมาทเลินเล่อ

ข้อสรุป

ขอแนะนำให้ผู้ที่มี BDD ไปที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต - นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ - เพื่อประเมินกรณีของพวกเขาและสร้างการวินิจฉัยและการรักษา

การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและควรหลีกเลี่ยงการทำศัลยกรรมพลาสติกอย่างน้อยก็จนกว่าจิตเวชจะได้รับการรักษาและแก้ไข