โรคจิตเภท: อาการสาเหตุการรักษา
โรคจิตเภท เป็นโรคที่มีผลต่อการคิดการรับรู้การพูดและการเคลื่อนไหวของผู้ได้รับผลกระทบ มันส่งผลกระทบต่อชีวิตของคนเกือบทุกด้าน ครอบครัวการจ้างงานการฝึกอบรมสุขภาพและความสัมพันธ์ส่วนบุคคล
อาการของโรคจิตเภทนั้นแบ่งออกเป็นสามประเภท: อาการเชิงบวก - อาการหลงผิดและอาการประสาทหลอน - อาการทางลบ - ความอดทน, คำเยินยอ, ความรู้สึกผิดปกติ, ความรู้สึกผิดปกติ, อาการรู้สึกไม่เป็นระเบียบ, อารมณ์เสียและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ
จากการวิจัยพบว่าสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ในแง่ของการรักษามันขึ้นอยู่กับยาในช่วงชีวิตและการบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ
ประวัติโรคจิตเภท
ในปี 1809 จอห์น Haslam อธิบายใน Madness and Melancholy เป็นรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมดังนี้:
พวกเขานำหน้าระดับของความรุนแรงและการไม่ใช้งานที่ชัดเจนพร้อมกับการลดลงของความอยากรู้สามัญที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เกิดขึ้นต่อหน้าพวกเขา ... ความไวดูเหมือนจะน่าเบื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง; พวกเขาไม่ให้ความรักแบบเดียวกันกับพ่อแม่และความสัมพันธ์ของพวกเขา ...
ในเวลาเดียวกัน Philippe Pinel แพทย์ชาวฝรั่งเศสได้เขียนเกี่ยวกับคนที่ต่อมากลายเป็นที่รู้จักในฐานะโรคจิตเภท ห้าสิบปีต่อมาเบเนดิกต์มอเรลใช้คำว่าdémenceprécoce (การสูญเสียจิตใจ)
ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19, Emil Kraepelin จิตแพทย์ชาวเยอรมันได้สร้างคำอธิบายและการจำแนกประเภทของโรคจิตเภท ในปี 1908 Eugen Bleuler จิตแพทย์ชาวสวิสได้แนะนำคำว่าโรคจิตเภทโดยพิจารณาความคิดว่าเป็นปัญหาหลัก
คำว่า "โรคจิตเภท" มาจากคำภาษากรีก "esquizo" (แยก) และ "fren" (ใจ) มันสะท้อนความเห็นของ Bleuler ว่ามีการแยกการเชื่อมโยงระหว่างพื้นที่ของบุคลิกภาพ
อาการ
อาการในเชิงบวก
ผู้ที่มีอาการในแง่บวกจะสูญเสียการสัมผัสกับความจริงและอาการของพวกเขาจะปรากฏขึ้นและหายไป บางครั้งพวกเขาจะรุนแรงและบางครั้งก็สังเกตเห็นยากขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นได้รับการรักษา
พวกเขารวมถึง:
- อาการหลงผิด : เป็นความเชื่อที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมหรือสังคมของบุคคล ตัวอย่างเช่นอาการเพ้อสามัญของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทคือการข่มเหงนั่นคือความเชื่อที่ว่าคนอื่นกำลังพยายามดักจับพวกเขา อาการหลงผิดอื่น ๆ นั้นมาจาก Cotard (ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเปลี่ยนแปลงหรือเชื่อว่าตาย) และ Capgras (ถูกแทนที่ด้วยสองเท่า)
- ภาพหลอน : เป็นประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสโดยปราศจากสิ่งเร้า บุคคลนั้นสามารถมองเห็นได้ยินได้ยินหรือรู้สึกถึงสิ่งที่ไม่มีใครสามารถทำได้
อาการประสาทหลอนที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคจิตเภทคือการได้ยิน ผู้ได้รับผลกระทบสามารถได้ยินเสียงที่เขาเชื่อว่ามาจากบุคคลอื่นและพวกเขาสั่งเตือนหรือแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับพฤติกรรมของพวกเขา บางครั้งเสียงพูดคุยกัน
การศึกษาด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โพซิตรอนได้ยืนยันว่าโรคจิตเภทไม่ฟังเสียงของผู้อื่น แต่ความคิดหรือเสียงของพวกเขาเองและไม่สามารถรับรู้ถึงความแตกต่าง (ส่วนที่ใช้งานมากที่สุดของสมองในระหว่างภาพหลอนคือพื้นที่ของ Broca การผลิตด้วยวาจา)
ภาพหลอนประเภทอื่น ๆ ได้แก่ การเห็นผู้คนหรือวัตถุการดมกลิ่นและรู้สึกนิ้วที่มองไม่เห็นที่สัมผัสกับร่างกาย
อาการด้านลบ
อาการติดลบบ่งบอกว่าไม่มีหรือขาดพฤติกรรมปกติ พวกเขาเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของอารมณ์และพฤติกรรมปกติ
ผู้ที่มีอาการเชิงลบมักต้องการความช่วยเหลือในการทำงานประจำวัน พวกเขามักจะละเลยเรื่องสุขอนามัยขั้นพื้นฐานและอาจดูขี้เกียจหรือไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้
พวกเขารวมถึง:
- Apathy : ไม่สามารถเริ่มต้นและคงอยู่ในกิจกรรมได้ ความสนใจเพียงเล็กน้อยในการทำกิจกรรมประจำวันขั้นพื้นฐานเช่นสุขอนามัยส่วนบุคคล
- การสรรเสริญ : การขาดคำพูดและตอบคำถามโดยใช้คำตอบสั้น ๆ สนใจน้อยในการมีการสนทนา
- Anhedonia : ขาดความสุขและความเฉยเมยต่อกิจกรรมที่ถือว่าเป็นที่น่าพอใจเช่นการกินการมีเพศสัมพันธ์หรือมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
- Flativityivity : การแสดงออกที่ขาด, การพูดที่น่าเบื่อและน่าเบื่อ, โดยไม่มีปฏิกิริยาภายนอกต่อสถานการณ์ทางอารมณ์.
อาการไม่เป็นระเบียบ
- พูดคุยไม่เป็นระเบียบ : กระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปยังอีกพูดคุยไร้เหตุผลตอบสนองสัมผัส (เดินไปรอบ ๆ พุ่มไม้)
- ความรักที่ไม่เหมาะสม : หัวเราะหรือร้องไห้ในเวลาที่ไม่เหมาะสม
- พฤติกรรมที่ไม่เป็น ระเบียบ : ประพฤติตัวแปลก ๆ ในที่สาธารณะสะสมวัตถุแคตตาเนีย (จากความปั่นป่วนที่ไม่ได้ควบคุมไปจนถึงความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้) ความยืดหยุ่นของขี้ผึ้ง
ในบทความนี้คุณสามารถทราบถึงผลกระทบหลักของโรคจิตเภทในสุขภาพครอบครัวและสังคม
ชนิดย่อยของโรคจิตเภท
หวาดระแวง
มันเป็นลักษณะของอาการหลงผิดและภาพหลอนฆ่าส่งผลกระทบและความคิดเหมือนเดิม อาการหลงผิดและภาพหลอนมักขึ้นอยู่กับธีมเช่นการประหัตประหารหรือความยิ่งใหญ่
ไม่เป็นระเบียบ
ปัญหาในการพูดและพฤติกรรมที่มีความรักที่แบนหรือไม่เหมาะสม หากมีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิดพวกเขามักจะไม่ได้รับการจัดระเบียบในรูปแบบกลาง ผู้ที่ได้รับผลกระทบประเภทนี้มักจะให้สัญญาณเริ่มต้นของความผิดปกติ
ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
ท่าที่แข็งกระด้างยืดหยุ่นทำกิจกรรมเกินปกติท่าทางแปลก ๆ ทั้งร่างกายและใบหน้าแสยะยิ้มการใช้คำซ้ำ (echolalia) การทำซ้ำของผู้อื่น (echopraxia)
ไม่เสดงให้เห็นความแตกต่าง
ผู้ที่มีอาการสำคัญของโรคจิตเภทโดยไม่ผ่านเกณฑ์การเป็นโรคหวาดระแวง
เหลือ
คนที่มีอย่างน้อยหนึ่งครั้งโดยไม่รักษาอาการหลัก คุณสามารถรักษาอาการตกค้างเช่นความเชื่อด้านลบความคิดแปลก ๆ (ไม่ใช่อาการเพ้อ) การถอนตัวทางสังคมความเฉยเมยความคิดแปลก ๆ และความเสน่หาแบนราบ
สาเหตุ
โรคจิตเภทส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยทางพันธุกรรม
มันเกิดขึ้นในครอบครัวที่เกิดขึ้นใน 10% ของคนที่มีสมาชิกในครอบครัวที่มีความผิดปกติ (พ่อแม่หรือพี่น้อง) ผู้ที่มีญาติระดับที่สองก็มีอาการจิตเภทบ่อยกว่าประชากรทั่วไป
หากผู้ปกครองได้รับผลกระทบความเสี่ยงจะอยู่ที่ประมาณ 13% และหากทั้งคู่ได้รับผลกระทบความเสี่ยงนั้นจะอยู่ที่ 50% มีความเป็นไปได้ว่ายีนจำนวนมากมีส่วนเกี่ยวข้องแต่ละส่วนมีผลเล็กน้อย
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคจิตเภทรวมถึงสภาพแวดล้อมที่หนึ่งชีวิตยาเสพติดและความเครียดก่อนคลอด
รูปแบบการศึกษาของผู้ปกครองดูเหมือนจะไม่มีผลแม้ว่าผู้ปกครองที่เป็นประชาธิปไตยดูเหมือนจะดีกว่านักวิจารณ์หรือศัตรู การบาดเจ็บในวัยเด็กการเสียชีวิตของพ่อแม่หรือการล่วงละเมิดในโรงเรียน (การกลั่นแกล้ง) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิต
ในทางกลับกันก็พบว่าการใช้ชีวิตในสภาพแวดล้อมในเมืองในช่วงวัยเด็กหรือเป็นผู้ใหญ่เพิ่มความเสี่ยงโดยสอง
ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีบทบาทคือความโดดเดี่ยวทางสังคมการเหยียดผิวปัญหาครอบครัวปัญหาการว่างงานและสภาพที่ไม่ดีในบ้าน
สารเสพติด
คาดว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอาการจิตเภทใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดมากเกินไป การใช้โคเคนแอมเฟตามีนและแอลกอฮอล์น้อยกว่าอาจส่งผลให้เกิดอาการทางจิตคล้ายกับโรคจิตเภท
นอกจากนี้แม้ว่าจะไม่ถือว่าเป็นสาเหตุของโรค แต่คนที่เป็นโรคจิตเภทใช้นิโคตินมากกว่าประชากรทั่วไป
การดื่มสุราในบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการทางจิตจากการใช้สารเสพย์ติดเรื้อรัง
สัดส่วนที่สำคัญของคนที่เป็นโรคจิตเภทใช้กัญชาเพื่อรับมือกับอาการของพวกเขา แม้ว่ากัญชาจะเป็นปัจจัยร่วมให้กับโรคจิตเภท แต่ก็ไม่สามารถทำให้เกิดขึ้นได้ด้วยตัวเอง
การได้รับสมองในระยะแรกของการพัฒนาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิตเภทแม้ว่าการพัฒนาอาจต้องมียีนบางตัวในคน
ปัจจัยการพัฒนา
ภาวะขาดออกซิเจนการติดเชื้อความเครียดหรือการขาดสารอาหารในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์สามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาโรคจิตเภท
ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะเกิดในฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูหนาว (อย่างน้อยในซีกโลกเหนือ) ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการสัมผัสกับไวรัสในมดลูกเพิ่มขึ้น
กลไกทางจิตวิทยา
มีการระบุข้อผิดพลาดเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาอยู่ภายใต้ความเครียดหรือในสถานการณ์ที่สับสน
การวิจัยล่าสุดระบุว่าผู้ป่วยจิตเภทสามารถมีความไวสูงต่อสถานการณ์ที่เครียด หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าเนื้อหาของความเชื่อหลงผิดและประสบการณ์โรคจิตอาจสะท้อนสาเหตุทางอารมณ์ของความผิดปกติและวิธีการที่บุคคลตีความประสบการณ์เหล่านั้นอาจมีอิทธิพลต่ออาการ
กลไกประสาท
โรคจิตเภทมีความสัมพันธ์กับความแตกต่างของสมองเล็ก ๆ ที่พบใน 40 ถึง 50% ของกรณีและในเคมีสมองในระหว่างรัฐโรคจิต
การศึกษาโดยใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพสมองเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ได้แสดงให้เห็นว่าความแตกต่างมักจะพบในสมองกลีบหน้า, ฮิปโปแคมปัสและกลีบขมับ
ปริมาตรของสมองที่ลดลงยังพบได้ในบริเวณเยื่อหุ้มสมองด้านหน้าและสมองกลีบขมับ ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงระดับเสียงเหล่านี้มีความก้าวหน้าหรือเกิดขึ้นก่อนที่ความผิดปกติจะเริ่มขึ้น
ความสนใจพิเศษได้รับการจ่ายให้กับบทบาทของโดปามีนในเส้นทางทางเดินของ mesolimbic ของสมอง สมมุติฐานนี้เสนอว่าโรคจิตเภทเกิดจากการเปิดใช้งานตัวรับ D2 มากเกินไป
ความสนใจได้รับการมุ่งเน้นไปที่กลูตาเมตและบทบาทที่ลดลงในตัวรับ NMDA ในผู้ป่วยโรคจิตเภท
ฟังก์ชั่นที่ลดลงของกลูตาเมตนั้นเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีในการทดสอบที่ต้องใช้กลีบหน้าและฮิบโปแคมปัส นอกจากนี้กลูตาเมตยังมีผลต่อการทำงานของโดปามีน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคจิตเภททำจากการประเมินทางจิตเวชประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- การประเมินทางจิตเวช : การศึกษาอาการประวัติจิตเวชและประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติทางจิต
- ประวัติทางการแพทย์และการทดสอบ : รู้ประวัติสุขภาพของครอบครัวและทำการตรวจร่างกายเพื่อแยกแยะปัญหาทางกายภาพที่ทำให้เกิดปัญหา
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ : ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่วินิจฉัยอาการจิตเภทแม้ว่าการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะสามารถแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ได้ นอกจากนี้คุณสามารถทำการศึกษาเกี่ยวกับภาพเช่น MRI
เกณฑ์การวินิจฉัยตาม DSM-IV
A. อาการลักษณะ: สอง (หรือมากกว่า) ดังต่อไปนี้แต่ละคนอยู่ในช่วงที่สำคัญของระยะเวลา 1 เดือน (หรือน้อยกว่าถ้ามันได้รับการรักษาสำเร็จ):
- ความคิดเพ้อ
- ภาพหลอน
- ภาษาที่ไม่เป็นระเบียบ (เช่นการตกรางบ่อยหรือไม่สอดคล้องกัน)
- พฤติกรรมที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หรือไม่เป็นระเบียบอย่างรุนแรง
- อาการเชิงลบเช่นอารมณ์แบนอโลเกียหรือไม่แยแส
หมายเหตุ : จำเป็นต้องใช้อาการของเกณฑ์ A เพียงอาการเดียวเท่านั้นหากอาการหลงผิดนั้นมีอาการแปลก ๆ หรือหากอาการหลงผิดนั้นประกอบด้วยเสียงที่แสดงความคิดเห็นต่อความคิดหรือพฤติกรรมของอาสาสมัครอย่างต่อเนื่องหรือหากมีการพูดคุยกันสองเรื่องขึ้นไป
บี ความผิดปกติทางสังคม / แรงงาน: ในช่วงเวลาที่สำคัญตั้งแต่เริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมที่สำคัญอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นงานความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลหรือการดูแลตนเองนั้นต่ำกว่าระดับก่อนเริ่มต้นอย่างชัดเจน ของความผิดปกติ (หรือเมื่อเริ่มมีอาการในวัยเด็กหรือวัยรุ่นความล้มเหลวในการเข้าถึงระดับที่คาดหวังของการทำงานระหว่างบุคคลนักวิชาการหรือการทำงาน)
ซี ระยะเวลา: สัญญาณที่ต่อเนื่องของการเปลี่ยนแปลงยังคงมีอยู่อย่างน้อย 6 เดือน ระยะเวลา 6 เดือนนี้ควรรวมอย่างน้อย 1 เดือนของอาการที่เป็นไปตามเกณฑ์ A (หรือน้อยกว่าหากได้รับการรักษาให้สำเร็จ) และอาจรวมถึงระยะเวลาของอาการ prodromal และที่เหลือ ในช่วงระยะเวลา prodromal หรือที่เหลือเหล่านี้อาการของการเปลี่ยนแปลงอาจปรากฏขึ้นโดยอาการเชิงลบหรือโดยอาการสองรายการหรือมากกว่าในรายการในเกณฑ์ A ซึ่งอยู่ในรูปแบบลดทอน (เช่นความเชื่อที่หายากประสบการณ์การรับรู้ที่ผิดปกติ)
D. การยกเว้นความผิดปกติและอารมณ์ schizoaffective : โรค schizoaffective และความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีอาการโรคจิตได้รับการตัดออกเนื่องจาก: 1) ไม่มีตอนซึมเศร้าที่สำคัญ, คลั่งไคล้หรือผสมพร้อมกันกับอาการของระยะ การใช้งานอยู่ หรือ 2) หากตอนของความไม่สงบทางอารมณ์เกิดขึ้นในช่วงที่มีอาการของระยะเวลาที่ใช้งานรวมระยะเวลาทั้งหมดของพวกเขาได้รับการสั้น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาของช่วงเวลาที่ใช้งานและระยะเวลาที่เหลือ
อี การยกเว้นการใช้สารและความเจ็บป่วยทางการแพทย์: ความผิดปกติไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาโดยตรงของสารเคมี (เช่นยาเสพติดยาเสพติด) หรือความเจ็บป่วยทางการแพทย์
เอฟ ความสัมพันธ์กับความผิดปกติของการพัฒนาที่แพร่หลาย: หากมีประวัติของความผิดปกติของออทิสติกหรือความผิดปกติของการพัฒนาที่แพร่หลายอื่น ๆ การวินิจฉัยเพิ่มเติมของโรคจิตเภทจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่ออาการหลงผิดหรือภาพหลอนยังคงอยู่อย่างน้อย 1 เดือน ได้รับการรักษาสำเร็จ)
การจำแนกประเภทของระยะยาว:
ตอนที่มีอาการ interepisodic ที่เหลือ (ตอนจะถูกกำหนดโดยการปรากฏขึ้นอีกครั้งของอาการโรคจิตที่โดดเด่น): ระบุด้วยถ้า: ด้วยอาการเชิงลบที่ถูกกล่าวหา
Episodic ที่ไม่มีอาการ interepisodic ที่เหลือ: ต่อเนื่อง (การมีอยู่ของอาการโรคจิตที่ชัดเจนตลอดระยะเวลาการสังเกต): ระบุด้วย: หากมีอาการเชิงลบ
ตอนเดียวในการให้อภัยบางส่วน: ระบุด้วยถ้า: มีอาการเชิงลบ
ตอนเดียวในการให้อภัยทั้งหมด
รูปแบบอื่นหรือไม่ได้ระบุ
น้อยกว่า 1 ปีจากการเริ่มมีอาการครั้งแรกของระยะการใช้งาน
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการโรคจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่น:
- โรคสองขั้ว
- ชายแดนบุคลิกภาพผิดปกติ
- ยาพิษ
- โรคจิตที่เกิดจากการใช้สาร
อาการหลงผิดยังอยู่ในความผิดปกติของประสาทหลอนและการแยกทางสังคมอยู่ในความหวาดกลัวสังคมในความผิดปกติทางบุคลิกภาพโดยการหลีกเลี่ยงและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบจิตเภท
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ schizotypal มีอาการที่คล้ายกัน แต่รุนแรงน้อยกว่าอาการของโรคจิตเภท
โรคจิตเภทเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของการครอบงำมากกว่าสิ่งที่สามารถอธิบายได้โดยบังเอิญแม้ว่ามันจะเป็นการยากที่จะแยกแยะความหลงไหลที่เกิดขึ้นใน OCD จากอาการหลงผิดของโรคจิตเภท
บางคนที่ออกจากเบนโซไดอะซีพีนมีอาการถอนอย่างรุนแรงซึ่งสามารถอยู่ได้นานและอาจสับสนกับโรคจิตเภท
การตรวจทางการแพทย์และระบบประสาทอาจจำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการโรคจิตคล้ายกับโรคจิตเภท:
- การเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิ
- การติดเชื้อในระบบ
- โรคซิฟิลิส
- การติดเชื้อ HIV
- โรคลมบ้าหมู
- อาการบาดเจ็บที่สมอง
- ลากเส้น
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- hyperthyroidism
- hypothyroidism
- อัลไซเม
- โรคฮันติงตัน
- ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า
- ภาวะสมองเสื่อมของร่างกาย Lewy
- ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล
การรักษา
โรคจิตเภทต้องได้รับการรักษาในระยะยาวแม้ว่าอาการจะหายไป
การรักษาด้วยยาและการบำบัดทางจิตสังคมสามารถควบคุมความผิดปกติและในช่วงเวลาที่เกิดวิกฤตหรืออาการรุนแรงการรักษาในโรงพยาบาลอาจมีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีสารอาหารเพียงพอความปลอดภัยสุขอนามัยและการนอนหลับที่เพียงพอ
โดยปกติการรักษาจะได้รับคำแนะนำจากจิตแพทย์และทีมงานสามารถรวมนักจิตวิทยานักสังคมสงเคราะห์หรือพยาบาล
ยา
ยารักษาโรคจิตเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาโรคจิตเภท เป็นที่เชื่อกันว่าพวกเขาควบคุมอาการโดยส่งผลกระทบต่อโดปามีนและเซโรโทนิน
ความเต็มใจที่จะร่วมมือกับการรักษาสามารถส่งผลกระทบต่อยาที่ใช้ คนที่ทนต่อการใช้ยาอาจต้องฉีดยาแทนยาเม็ด คนที่ปั่นป่วนอาจต้องให้ความมั่นใจในเบื้องต้นด้วย benzodiazepine เช่น lorazepam ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับยารักษาโรคจิตได้
โรคทางจิตเวชผิดปกติ
ยาเสพติดรุ่นที่สองเหล่านี้เป็นที่ต้องการโดยทั่วไปเพราะพวกเขามีความเสี่ยงต่ำในการพัฒนาผลข้างเคียงกว่ายารักษาโรคจิตธรรมดา
โดยทั่วไปเป้าหมายของการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตคือการควบคุมอาการอย่างมีประสิทธิภาพด้วยขนาดยาที่น้อยที่สุด
พวกเขารวมถึง:
- Aripiprazole
- ยา asenapine
- clozapine
- Iloperidone
- Lurasidone
- olanzapine
- Paliperidone
- quetiapine
- risperidone
- ziprasidone
โรคทางจิตเวชผิดปกติสามารถมีผลข้างเคียงเช่น:
- การสูญเสียแรงจูงใจ
- อาการง่วงนอน
- ความกังวลใจ
- รับน้ำหนัก
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
ยารักษาโรคจิตธรรมดา
ยารักษาโรคจิตรุ่นแรกนี้มีผลข้างเคียงที่พบบ่อยรวมถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาดายสกิน (การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและโดยสมัครใจ)
พวกเขารวมถึง:
- chlorpromazine
- Fluphenazina
- haloperidol
- Perphenazina
การรักษาทางจิตสังคม
เมื่อมีการควบคุมโรคจิตสิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการด้านจิตสังคมและสังคมควบคู่ไปกับการใช้ยาต่อไป
พวกเขาสามารถ:
- การบำบัดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรม : มุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนรูปแบบการคิดและพฤติกรรมและการเรียนรู้เพื่อรับมือกับความเครียดและระบุอาการเริ่มแรกของการกำเริบของโรค
- การฝึกอบรมทักษะทางสังคม : ปรับปรุงการสื่อสารและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
- บำบัดครอบครัว : การสนับสนุนและการศึกษาสำหรับครอบครัวที่จะจัดการกับโรคจิตเภท
- การฟื้นฟูอาชีพและสนับสนุนการจ้างงาน : ช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคจิตเภทเตรียมหางาน
- กลุ่มที่สนับสนุน : คนในกลุ่มเหล่านี้รู้ว่าคนอื่นต้องเผชิญกับปัญหาเดียวกันซึ่งทำให้พวกเขารู้สึกโดดเดี่ยวในสังคมน้อยลง
พยากรณ์
โรคจิตเภทคิดว่าเป็นมนุษย์และเศรษฐกิจที่ยอดเยี่ยม
มันส่งผลในการลดอายุขัย 10-15 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความสัมพันธ์กับโรคอ้วนอาหารที่ไม่ดีวิถีการดำเนินชีวิตอยู่ประจำการสูบบุหรี่และอัตราการฆ่าตัวตายที่สูงขึ้น
มันเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการ โรคจิตถือเป็นเงื่อนไขที่ปิดการใช้งานมากที่สุดเป็นอันดับสามรองจากอัมพาตและสมองเสื่อมและข้างหน้าของโรคอัมพาตขาและตาบอด
ประมาณสามในสี่ของคนที่เป็นโรคจิตเภทมีความพิการถาวรด้วยอาการกำเริบและ 16.7 ล้านคนทั่วโลกมีความพิการปานกลางหรือรุนแรง
บางคนฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และบางคนก็สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องในสังคม อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ใช้ชีวิตอย่างอิสระด้วยการสนับสนุนจากชุมชน
การวิเคราะห์เมื่อเร็ว ๆ นี้ประมาณการว่ามีอัตราการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ 4.9% ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งในช่วงหลังการรักษาในโรงพยาบาลครั้งแรก ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ เพศภาวะซึมเศร้าและไอคิวสูง
การบริโภคยานัตถุ์นั้นสูงเป็นพิเศษในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทโดยมีการประมาณการตั้งแต่ 80 ถึง 90% เทียบกับ 20% ของประชากรทั่วไป
ระบาดวิทยา
โรคจิตเภทส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 0.3-0.7% ในบางช่วงของชีวิต 24 ล้านคน (โดยประมาณ) ทั่วโลก มันเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิงและมักจะปรากฏก่อนหน้านี้ในผู้ชาย; อายุเฉลี่ยของการปรากฏตัวในผู้ชายคือ 25 ปีและในผู้หญิง 27 ปี การปรากฏตัวในวัยเด็กนั้นหายากมากผู้ที่เป็นโรคจิตเภทนั้นมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อยกว่าประชากรโดยรวมประมาณ 2 ถึง 2.5 เท่า ซึ่งมักเกิดจากความเจ็บป่วยทางร่างกายเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคเมตาบอลิซึมและโรคติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อน
การไม่รักษาผู้ป่วยโรคจิตเภทสามารถนำไปสู่ปัญหาด้านอารมณ์พฤติกรรมสุขภาพหรือแม้แต่ปัญหาด้านการเงิน พวกเขาสามารถ:
- การฆ่าตัวตาย
- การบาดเจ็บทุกประเภท
- ที่ลุ่ม
- การละเมิดแอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือยาเสพติด
- ความยากจน
- จงไร้ที่อยู่
- ความขัดแย้งในครอบครัว
- ไม่สามารถไปทำงานได้
- ความโดดเดี่ยวทางสังคม
- ปัญหาสุขภาพ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยบางอย่างดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาโรคจิตเภท:
- มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรค
- การสัมผัสกับไวรัสสารพิษหรือภาวะทุพโภชนาการก่อนคลอด (โดยเฉพาะในภาคเรียนที่สามและสอง)
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- อายุที่มากขึ้นของพ่อ
- ทานยาตั้งแต่อายุยังน้อย
คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย
การได้รับการวินิจฉัยโรคจิตเภทอาจเจ็บปวดมากถึงแม้ว่าจะได้รับการรักษาที่ถูกต้องคุณก็สามารถมีชีวิตที่ดีได้ การวินิจฉัยล่วงหน้าสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว
ด้วยการรักษาและการสนับสนุนที่ถูกต้องทำให้หลายคนสามารถลดอาการใช้ชีวิตและทำงานอย่างอิสระสร้างความสัมพันธ์ที่น่าพอใจและเพลิดเพลินกับชีวิต
การกู้คืนเป็นกระบวนการระยะยาวที่จะต้องเผชิญกับความท้าทายใหม่ ๆ อยู่เสมอ ดังนั้นคุณต้องเรียนรู้ที่จะจัดการกับอาการของคุณพัฒนาการสนับสนุนที่คุณต้องการและสร้างชีวิตที่มีวัตถุประสงค์
การรักษาที่สมบูรณ์ประกอบด้วยยาที่มีชุมชนให้การสนับสนุนและการบำบัดและมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการป้องกันโรคจิตในอนาคตและสร้างความสามารถในการมีชีวิตที่ดีขึ้นอีกครั้ง
ข้อเท็จจริงเพื่อสนับสนุนคุณ:
- โรคจิตเภทสามารถรักษาได้: แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา แต่ก็สามารถรักษาและควบคุมได้
- คุณสามารถมีชีวิตที่ดีได้: คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสมสามารถมีความสัมพันธ์ส่วนตัวที่ดีทำงานหรือทำกิจกรรมยามว่างได้
นี่คือเคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณควบคุมโรคได้ดียิ่งขึ้น:
แสดงความสนใจในการรักษา
หากคุณคิดว่าคุณมีอาการของโรคจิตเภทให้ขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพโดยเร็วที่สุด การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเนื่องจากอาการอาจสับสนกับโรคทางจิตอื่นหรืออาการป่วย
มันจะดีกว่าที่จะไปจิตแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคจิตเภท ยิ่งคุณเริ่มปฏิบัติกับมันเร็วเท่าใดคุณก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะควบคุมและปรับปรุงมันมากขึ้นเท่านั้น
เพื่อให้ได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากการรักษาสิ่งสำคัญคือการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคติดต่อกับแพทย์และนักบำบัดใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีมีระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่งและสอดคล้องกับการรักษา
หากคุณเป็นผู้มีส่วนร่วมในการรักษาของคุณเองการฟื้นตัวจะดีขึ้น นอกจากนี้ทัศนคติของคุณจะมีความสำคัญ:
- สื่อสารกับแพทย์ของคุณ : หารือเกี่ยวกับการปรับปรุงความกังวลปัญหาและให้แน่ใจว่าคุณใช้ยาในปริมาณที่เหมาะสม
- อย่าตกอยู่ในความอัปยศของโรคจิตเภท : ความกลัวมากมายเกี่ยวกับโรคนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเป็นจริง เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องจริงจัง แต่ไม่เชื่อว่าคุณไม่สามารถปรับปรุงได้ เข้าใกล้ผู้คนที่ปฏิบัติต่อคุณอย่างดีและเป็นคนดี
- สร้างการรักษาที่ครอบคลุม : ยาไม่เพียงพอ การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมสามารถช่วยให้คุณมีความเชื่อที่ไม่ลงตัว
- กำหนดเป้าหมายที่สำคัญ : คุณสามารถทำงานต่อได้มีความสัมพันธ์ส่วนตัวหรือทำกิจกรรมยามว่าง เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องตั้งเป้าหมายที่สำคัญสำหรับตัวคุณเอง
สร้างการสนับสนุนทางสังคม
การสนับสนุนทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะมีการพยากรณ์โรคที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัว
- ใช้บริการสังคม : ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับบริการชุมชนที่มีอยู่ในเมืองหรือท้องที่ของคุณ
- เชื่อถือเพื่อนและครอบครัว : เพื่อนสนิทและครอบครัว ของคุณสามารถช่วยคุณรักษาอาการของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมและทำงานได้ดีในชุมชนของคุณ
เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องมีที่อยู่อาศัยที่มั่นคง การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามันจะดีกว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่จะถูกล้อมรอบด้วยคนที่แสดงการสนับสนุน
การอยู่กับครอบครัวเป็นตัวเลือกที่ดีหากพวกเขารู้จักโรคดีแสดงความช่วยเหลือและเต็มใจช่วยเหลือ อย่างไรก็ตามความสนใจของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ปฏิบัติตามการรักษาของคุณหลีกเลี่ยงยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์และใช้บริการสนับสนุน
สร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
หลักสูตรตามด้วยโรคจิตเภทแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลอย่างไรก็ตามคุณสามารถปรับปรุงสถานการณ์ของคุณด้วยนิสัยที่สร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
- ความเครียดควบคุม : ความเครียดสามารถทำให้เกิดอาการโรคจิตและอาการแย่ลง อย่าทำมากกว่าที่คุณสามารถกำหนดขีด จำกัด ของคุณที่บ้านหรือในการฝึกอบรมของคุณ
- นอนหลับให้เพียงพอ : แม้ว่าคนที่เป็นโรคจิตเภทอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยได้ (ออกกำลังกายหลีกเลี่ยงคาเฟอีนสร้างกิจวัตรการนอนหลับ ... )
- หลีกเลี่ยงยาเสพติดและแอลกอฮอล์ : สารเสพติดทำให้เกิดโรคจิตเภท
- รับการออกกำลังกายเป็นประจำ : การศึกษาบางอย่างบ่งชี้ว่าการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยลดอาการของโรคจิตเภทได้นอกเหนือจากผลประโยชน์ทางจิตใจและร่างกาย พยายามออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน
- ค้นหากิจกรรมที่สำคัญ : หากคุณไม่สามารถทำงานได้ให้ค้นหากิจกรรมที่มีวัตถุประสงค์และต้องการ
คำแนะนำสำหรับญาติ
ความรักและการสนับสนุนจากครอบครัวมีความสำคัญต่อการฟื้นฟูและรักษาผู้ที่เป็นโรคจิตเภท หากสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนมีโรคนี้คุณสามารถช่วยได้มากเมื่อพยายามรักษารักษาเผชิญกับอาการและเป็นการสนับสนุนทางสังคม
แม้ว่าการรับมือกับคนที่เป็นโรคจิตเภทนั้นอาจเป็นเรื่องยาก แต่คุณไม่จำเป็นต้องทำตามลำพัง คุณสามารถพึ่งพาผู้อื่นหรือใช้บริการชุมชน
การจัดการอย่างเพียงพอกับโรคจิตเภทของญาติเป็นสิ่งสำคัญ:
- เป็นจริงเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังของผู้ป่วยและตัวเอง
- ยอมรับโรคและความยากลำบาก
- รักษาอารมณ์ขัน
- รู้ด้วยตัวเอง: เรียนรู้เกี่ยวกับโรคและการรักษาจะช่วยให้คุณตัดสินใจ
- ลดความเครียด: ความเครียดอาจทำให้อาการแย่ลงดังนั้นสิ่งสำคัญคือครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจะต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีการสนับสนุนและทรัพยากร
นี่คือเคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณรับมือกับสถานการณ์ได้ดีขึ้น:
ดูแลตัวเองด้วย
เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องดูแลความต้องการของตัวเองและค้นหาวิธีการใหม่ในการเผชิญกับความท้าทายที่คุณเผชิญ
เช่นเดียวกับสมาชิกในครอบครัวของคุณคุณต้องการความเข้าใจกำลังใจและความช่วยเหลือ วิธีนี้คุณจะอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นเพื่อช่วยสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของคุณ
- ไปที่กลุ่มสนับสนุน : พบปะผู้คนในสถานการณ์ของคุณจะให้ประสบการณ์คำแนะนำข้อมูลและคุณจะรู้สึกโดดเดี่ยวน้อยลง
- มีเวลาว่าง : ตั้งเวลาในแต่ละวันเพื่อเพลิดเพลินกับกิจกรรมที่คุณชอบ
- ดูแลสุขภาพของคุณ : นอนหลับให้เพียงพอออกกำลังกายทานอาหารที่สมดุล ...
- ปลูกฝังความสัมพันธ์อื่น ๆ : การรักษาความสัมพันธ์ในครอบครัวและเพื่อน ๆ จะเป็นการสนับสนุนที่สำคัญในการเผชิญกับสถานการณ์
รองรับการรักษา
วิธีที่ดีที่สุดในการช่วยเหลือสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภทคือการเริ่มต้นการรักษาและช่วยให้คุณรักษามันไว้
สำหรับคนที่เป็นโรคนี้อาการหลงผิดหรือภาพหลอนเป็นเรื่องจริงดังนั้นพวกเขาจึงไม่คิดว่าพวกเขาต้องการการรักษา
การแทรกแซงในช่วงแรกสร้างความแตกต่างในหลักสูตรของโรค ดังนั้นพยายามหาหมอที่ดีโดยเร็วที่สุด
ในทางตรงกันข้ามแทนที่จะทำทุกอย่างเพื่อสมาชิกในครอบครัวของคุณกระตุ้นให้เขาดูแลตัวเองและเพิ่มความนับถือตนเอง
เป็นสิ่งสำคัญที่สมาชิกในครอบครัวของคุณจะมีเสียงในการรักษาของพวกเขาเองเพื่อให้พวกเขารู้สึกเคารพและมีแรงจูงใจที่จะติดตามด้วยความเพียร
ควบคุมยา
- Monitor ผลข้างเคียง : หลายคนหยุดยาเนื่องจากผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ ในสมาชิกในครอบครัวของคุณเพื่อให้คุณสามารถลดปริมาณเปลี่ยนขนาดยาหรือเพิ่มอีก
- กระตุ้นให้สมาชิกในครอบครัวของคุณกินยาเป็นประจำ : แม้ว่าจะมีการควบคุมผลข้างเคียงบางคนปฏิเสธที่จะใช้ยา นี่อาจเกิดจากการขาดความตระหนักในโรค นอกจากนี้การลืมสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยปฏิทินหรือกล่องยารายสัปดาห์
- ระวังปฏิกิริยาระหว่างยา : ยารักษาโรคจิตอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือผลข้างเคียงเมื่อรวมกับสารอื่น ๆ ยาวิตามินหรือสมุนไพร แจ้งรายชื่อยาเสพติดยาหรืออาหารเสริมที่สมาชิกในครอบครัวของคุณรับ การผสมแอลกอฮอล์หรือยากับยาเป็นสิ่งที่อันตรายมาก
- ติดตามความคืบหน้า : แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์สมาชิกในครอบครัวของคุณพฤติกรรมและอาการอื่น ๆ ไดอารี่เป็นวิธีที่ดีในการควบคุมยาผลข้างเคียงและรายละเอียดที่สามารถลืมได้
- สังเกตสัญญาณของการกำเริบของโรค : มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะดูว่ายายังคงใช้เพราะหยุดมันเป็นสาเหตุของการกำเริบบ่อยที่สุด หลายคนที่เป็นโรคจิตเภทมีความเสถียรจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อรักษาผลลัพธ์
แม้ว่าจะใช้ยาก็มีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคและการปรากฏตัวของตอนโรคจิตใหม่ หากคุณเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงสัญญาณเริ่มแรกของการกำเริบของโรคคุณสามารถดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาพวกเขาและป้องกันไม่ให้เกิดวิกฤต
อาการทั่วไปของการกำเริบคือ:
- ความโดดเดี่ยวทางสังคม
- การด้อยค่าของสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ความหวาดระแวง
- Insominio
- ความเป็นปรปักษ์
- พูดสับสน
- ภาพหลอน
เตรียมความพร้อมสำหรับวิกฤต
แม้ว่าคุณจะพยายามป้องกันการกำเริบของโรค แต่อาจมีบางครั้งที่เกิดวิกฤติใหม่ โรงพยาบาลอาจจำเป็นต้องรักษาความปลอดภัย
มีแผนฉุกเฉินสำหรับวิกฤตเหล่านั้นจะช่วยให้คุณจัดการกับมันอย่างปลอดภัยและรวดเร็ว:
- รายการโทรศัพท์ฉุกเฉิน (แพทย์นักบำบัดบริการตำรวจ ... )
- ที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์ของโรงพยาบาลที่คุณจะไปในกรณีฉุกเฉิน
- เพื่อนหรือญาติที่สามารถช่วยคุณดูแลเด็กหรือสมาชิกครอบครัวคนอื่น ๆ
เคล็ดลับในการควบคุมวิกฤตการณ์:
- บุคคลนั้นอาจกลัวความรู้สึกของตนเอง
- อย่าแสดงการระคายเคืองหรือความเกลียดชัง
- อย่ากรีดร้อง
- อย่าใช้การเสียดสีหรือเป็นอันตรายต่ออารมณ์ขัน
- การรบกวนน้อยลง (ปิดทีวีวิทยุฟลูออเรสเซนต์ ... )
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาโดยตรง
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสบุคคลนั้น
- คุณไม่สามารถให้เหตุผลกับโรคจิตเฉียบพลัน
- นั่งและขอให้นั่งคน
ที่มา: การ คบหาสมาคมโลกสำหรับโรคจิตเภทและความผิดปกติของพันธมิตร
บ้านหรือที่อยู่อาศัย?
การรักษาโรคจิตเภทไม่สามารถประสบความสำเร็จได้หากผู้ได้รับผลกระทบไม่มีที่อยู่อาศัยที่มั่นคง เมื่อคิดถึงความเป็นไปได้ให้ถามตัวคุณเองว่า:
- ครอบครัวของคุณสามารถดูแลผู้ที่ได้รับผลกระทบได้หรือไม่?
- คุณต้องการการสนับสนุนมากแค่ไหนในกิจกรรมประจำวัน?
- ครอบครัวของคุณมีปัญหาเรื่องแอลกอฮอล์หรือสารเสพติดหรือไม่?
- คุณต้องการการดูแลการรักษามากแค่ไหน?
การอยู่กับครอบครัวอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหากครอบครัวเข้าใจโรคได้ดีมีการสนับสนุนทางสังคมและยินดีให้ความช่วยเหลือ การอยู่กับครอบครัวจะได้ผลดีที่สุดหาก:
- ผู้ได้รับผลกระทบทำงานได้อย่างถูกต้องในระดับหนึ่งมีมิตรภาพและทำกิจกรรมยามว่าง
- ปฏิสัมพันธ์ของครอบครัวผ่อนคลาย
- ผู้ได้รับผลกระทบใช้ประโยชน์จากการสนับสนุนชุมชนและบริการที่มีให้
- สถานการณ์ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเด็กที่อาศัยอยู่ในบ้าน
ไม่แนะนำให้อยู่กับครอบครัวหาก:
- การสนับสนุนหลักคือโสดป่วยหรือผู้สูงอายุ
- บุคคลที่ได้รับผลกระทบได้รับผลกระทบมากและไม่สามารถมีชีวิตปกติได้
- สถานการณ์ทำให้เกิดความเครียดในการแต่งงานหรือทำให้เกิดปัญหากับเด็ก
- ไม่มีการใช้บริการสนับสนุนหรือไม่มีเลย
หากคุณไม่สามารถรักษาคนที่ได้รับผลกระทบในบ้านของคุณอย่ารู้สึกผิด หากคุณไม่สามารถดูแลความต้องการของคุณเองหรือคนอื่น ๆ ในบ้านก่อนสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับผลกระทบของคุณจะดีกว่า
คุณมีประสบการณ์อะไรกับโรคจิตเภท?