ช่องท้อง: กายวิภาคและอวัยวะ, ฟังก์ชั่น

ช่องท้อง เป็น ช่องว่าง ของร่างกายที่ตรงบริเวณท้องที่ซึ่งอยู่ระหว่างไดอะแฟรมและช่องเปิดของกระดูกเชิงกราน มันเป็นโพรงที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายมนุษย์และมีอวัยวะหลักของระบบทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศ

สำหรับการศึกษาและการประเมินผลทางคลินิกในด้านการแพทย์ช่องท้องจะต้องแบ่งออกเป็น topographically ภายนอกใน 9 Quadrants หรือภูมิภาคโดยใช้สี่เส้นวาดจินตนาการสองแนวตั้งและแนวนอนสอง

มีตัวแยกที่มีตัวคั่นเก้าตัวอย่างชัดเจนแต่ละตัวมีชื่อที่เหมาะสมสำหรับการอ้างอิงซึ่งอยู่บนจากล่างสู่ล่างและจากขวาไปซ้าย:

• Quadrants ตอนบน (3): hypochondrium ขวา, epigastrium, hypochondrium ซ้าย
• Quadrant กลาง (3): ปีกขวา, mesogastrium, ปีกซ้าย
• Quadrants ที่ต่ำกว่า (3): Fossa อุ้งเชิงกรานขวา Hypogastrium ซ้าย Fossa อุ้งเชิงกราน

กายวิภาคและอวัยวะ

ช่องท้องถูกแยกออกจากทรวงอกโดยกล้ามเนื้อกะบังลมทรวงอก

แต่ละด้านมีเนื้อหาที่อำนวยความสะดวกในการศึกษาอาการเพื่อสร้างการวินิจฉัย

hypochondrium ด้านขวา

มันคือจตุภาคที่อยู่ใต้ซี่โครงหรือหน้าแปลนซี่โครงทางด้านขวา

ในด้านนี้ตับจะอยู่กับถุงน้ำดีส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่ามุมตับของลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับไตขวาไปทางด้านหลังด้วยต่อมหมวกไต

จุดเปาะซึ่งเป็นหนึ่งในจุดที่สำคัญที่สุดทางคลินิกในแง่ของความเจ็บปวดตั้งอยู่ใน hypochondrium ขวาเป็นเว็บไซต์ที่เส้นทแยงมุมจินตภาพจากสะดือถูกตัดด้วยขอบล่างที่เหมาะสม

โดยการกดจุดเปาะถ้ามันตื่นขึ้นมาความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและหยุดหายใจด้วยการลองแรงบันดาลใจลึก มันเรียกว่าเครื่องหมายบวกของเมอร์ฟีซึ่งเป็นการอักเสบของถุงน้ำดี

epigastrium

Quadrant นี้ที่อยู่ในส่วนเหนือของช่องท้องเริ่มจากกระบวนการ xiphoid ไปจนถึงสะดือและรวมถึงส่วนของท้อง, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนและช่องท้องแสงอาทิตย์

Epigastralgia เป็นหนึ่งในปวดท้องบ่อยที่สุดและสาเหตุหลักของมันมาจากกระเพาะอาหาร

อาหารไม่ย่อย, กรดไหลย้อน gastroesophageal, อาการอาหารไม่ย่อย, แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคที่มีอาการจะขึ้นอยู่กับความรู้สึกแสบร้อน, ผู้ป่วยรายงานว่า epigastrium "เบิร์น".

การประเมินประกอบด้วยส่วนใหญ่ของรำลึกถึงผู้ป่วยคลำและฟังเสียง

ไฮโปครีเอเทอร์ซ้าย

มันอยู่ใต้ซี่โครงทางด้านซ้าย อวัยวะภายในที่อยู่ใน Quadrant นี้คือม้ามหางของตับอ่อน, ม้ามโตมุมของลำไส้ใหญ่และไตซ้ายด้วยต่อมหมวกไตในด้านเดียวกัน

อาการปวดไตเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปรึกษาหารือในความเจ็บปวดใน hypochondria หรือในบริเวณเอว

วิธีการ bimanual คลำหรือวิธี Guyon จะดำเนินการกับผู้ป่วยในตำแหน่งหงายด้วยเข่างอเล็กน้อย มือข้างหนึ่งวางอยู่ในแอ่งเอวและอีกข้างอยู่ที่ระดับปีกด้านหน้า

ถัดไปจะใช้แรงดันกับมือที่วางไว้บนปีกและพยายามที่จะรู้สึกถึง "การชุมนุม" ระหว่างบริเวณเอวและด้านข้าง

การซ้อมรบของการกระทบกำปั้นในมืออื่น ๆ ประกอบด้วยลายเบา ๆ กับกำปั้นในบริเวณเอวในเว็บไซต์ที่ไตเป็น

ปีกขวา

ในพื้นที่นี้ซึ่งเรียกกันว่า "บริเวณสุญญากาศ" ส่วนที่สูงขึ้นของลำไส้ใหญ่ท่อไตที่ถูกต้องและส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กนั้นอยู่

ความเจ็บปวดในบริเวณนี้ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงการอักเสบในลำไส้ใหญ่ด้วยเหตุผลต่าง ๆ เช่นเดียวกับอาการปวดท่อไตเนื่องจากก้อนหินลง

mesogastrium

มันหมายถึงศูนย์กลางของช่องท้อง เนื้อหาประกอบด้วยส่วนใหญ่ของลำไส้ใหญ่ขวางและส่วนหนึ่งของลำไส้ลูป

ความเจ็บปวดของ mesogastrium มักจะเลื่อนออกไปจาก visors อื่น ๆ และโครงสร้างช่องท้องอย่างไรก็ตามอาการปวดโคลิกในภูมิภาค periumbilical บ่งชี้พยาธิสภาพลำไส้เล็ก

ปีกซ้าย

เช่นเดียวกับคู่ contralateral ปีกซ้ายเป็นที่รู้จักกันในนาม ในพื้นที่นี้ตั้งอยู่ในส่วนที่ลดลงของลำไส้ใหญ่ส่วนหนึ่งของลูปในลำไส้และท่อไตซ้าย

ผลกระทบทางคลินิกมีลักษณะคล้ายปีกข้างหนึ่งกับอีกข้างหนึ่งและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกำหนดพื้นที่ที่ถูกประเมินอย่างถูกต้องเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่เพียงพอ

Fossa อุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง

ความเจ็บปวดเฉียบพลันในช่องอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องเป็นหนึ่งในแนวทางที่แสดงถึงหนึ่งในเหตุผลหลักในการให้คำปรึกษาในการบริการฉุกเฉิน

เนื้อหาของมันถูกนำเสนอโดย caecum ด้วยภาคผนวก cecal และในผู้ป่วยเพศหญิงสิ่งที่แนบมดลูก (รังไข่และท่อนำไข่)

จุดต่อท้ายของ McBurney ตั้งอยู่บนเส้นจินตภาพที่ลากมาจากสะดือไปยังยอดอุ้งเชิงกรานด้านขวาตรงจุดที่สองในสามของเส้นนั้นพบกับจุดที่สาม

จุด MCBurney ถือเป็นกลยุทธ์ที่ดีสำหรับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเมื่อกดที่มันจะสร้างอาการปวดเฉียบพลันที่ทำให้ผู้ป่วยกรีดร้อง

hipogastrio

ใน hypogastrium เป็นกระเพาะปัสสาวะและเป็นส่วนหนึ่งของลูปบางและในผู้ป่วยหญิงยังตั้งอยู่ในมดลูก

ความเจ็บปวดใน hypogastrium ส่วนใหญ่ปรึกษาในพื้นที่ของนรีเวชวิทยา แต่ในกรณีของหินไตในการสืบเชื้อสายก็สามารถปรึกษากับอาการปวด hypogastric

Iliac fossa ซ้าย

ในอุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานซ้ายเช่น quadrant homonymous contralateral, ลำไส้ใหญ่ sigmoid ตั้งอยู่และในผู้ป่วยเพศหญิงสิ่งที่แนบมดลูกปีกซ้าย (รังไข่และท่อนำไข่)

ฟังก์ชั่นของช่องท้อง

หน้าที่ของมันคือกักเก็บอวัยวะภายในช่องท้องโดยไม่ต้องแข็งตัวเหมือนกับทรวงอกเพื่อให้การเคลื่อนไหวของ peristaltic และ diaphragmatic ในการทำงานของการกลืนการย่อยและการหายใจ

เยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นเยื่อเซรุ่มที่มีสองใบใบข้างขม่อมที่ครอบคลุมช่องท้องและใบอวัยวะภายในที่ครอบคลุมอวัยวะแต่ละอวัยวะสร้างขึ้นเท่าและช่องสำหรับแต่ละของพวกเขาสนับสนุนอวัยวะโดยไม่ จำกัด พวกเขาเพื่อให้ การชลประทานที่ดีที่สุดและปกคลุมด้วยเส้น