หน้าผากหน้าผาก: กายวิภาคศาสตร์และฟังก์ชั่น (มีภาพ)

กลีบหน้าผาก อาจเป็นพื้นที่สมองที่แยกมนุษย์ออกจากสัตว์ส่วนใหญ่ ด้วยเหตุนี้มันจึงกระตุ้นความสนใจเป็นพิเศษในนักวิจัยที่ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับหน้าที่และกลไกการทำงานของพวกเขาหลายครั้ง

พูหน้าผากมนุษย์นั้นมีความสัมพันธ์อย่างกว้างขวางกับฟังก์ชั่นที่มีความสำคัญเช่นเดียวกับภาษาการควบคุมการเคลื่อนไหวและการทำงานของผู้บริหารเพื่อที่ว่าหากผู้บาดเจ็บได้รับบาดเจ็บบุคคลสามารถประสบปัญหาร้ายแรง

ระบบประสาทของกลีบสมองส่วนหน้า

ที่ตั้ง

ก่อนที่จะอธิบายฟังก์ชั่นของกลีบหน้าผากตำแหน่งและกายวิภาคของมันจะถูกอธิบาย

สมองประกอบด้วยพื้นที่เยื่อหุ้มสมองและโครงสร้าง subcortical ฉันจะเริ่มต้นด้วยพื้นที่เยื่อหุ้มสมองเนื่องจากสมองกลีบหน้าเป็นหนึ่งในนั้น

เยื่อหุ้มสมองในสมองแบ่งออกเป็นติ่งแยกจากกันโดยมีร่องที่รู้จักมากที่สุดคือหน้าผากขม่อมขมับและท้ายทอยแม้ว่าผู้เขียนบางคนอ้างว่ามีพู limbic (Redolar, 2014)

เยื่อหุ้มสมองแบ่งออกเป็นสองซีกโลกด้านขวาและซ้ายเพื่อให้สมองอยู่ในสมองทั้งสองข้างสมมาตร symmetrically กับสมองกลีบหน้าขวาและซ้ายสมองกลีบข้างซ้ายและขวากลีบข้างขม่อมและอื่น ๆ .

สมองซีกถูกแบ่งออกโดยรอยแยก interhemispheric ในขณะที่สมองจะแยกจากกันด้วยร่องที่แตกต่างกัน

กลีบหน้าผากถึงส่วนหน้าของสมองส่วนใหญ่ถึงรอยแยกของ Rolando (หรือรอยแยกส่วนกลาง) ที่กลีบข้างขม่อมเริ่มต้นและด้านข้างไปถึงรอยแยก Sylvian (หรือรอยแยกด้านข้าง) ที่แยกกลีบขมับ

สำหรับกายวิภาคศาสตร์ของกลีบหน้าผากมนุษย์นั้นอาจกล่าวได้ว่ามันมีขนาดใหญ่มากและมีรูปทรงปิรามิด มันสามารถแบ่งออกเป็น precentral และ prefrontal cortex:

1. เยื่อหุ้มสมอง precentral ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองมอเตอร์หลัก (พื้นที่ 4 ของ Brodmann), เยื่อหุ้มสมอง premotor และเยื่อหุ้มสมองมอเตอร์เสริม (พื้นที่ 6 ของ brodmann) โดยทั่วไปแล้วโซนนี้เป็นมอเตอร์และควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกาย (การเขียนโปรแกรมและการเริ่มต้นของการเคลื่อนไหว) รวมถึงการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการสร้างภาษาและท่าทางและการวางแนวของร่างกาย
2. เยื่อหุ้มสมอง prefrontal เป็นเขตของสมาคมประกอบด้วย dorsolateral, ventrolateral และ orbitofrontal cortex และหน้าที่ของมันเกี่ยวข้องกับระบบบริหารเช่นการควบคุมและการบริหารงานของผู้บริหาร

กลีบสมองส่วนหน้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าเป็นบริเวณเยื่อหุ้มสมองซึ่งส่วนใหญ่เชื่อมต่อกับส่วนที่เหลือของสมอง การเชื่อมต่อหลักมีดังนี้:

1. การเชื่อมต่อหน้าผากเยื่อหุ้มสมอง รับและส่งข้อมูลไปยังติ่งที่เหลือ ที่สำคัญที่สุดคือการเชื่อมต่อ frontotemporal ซึ่งเกี่ยวข้องกับกิจกรรมภาพและเสียงและ frontoparietal ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมและการควบคุมของความไวและความเจ็บปวดทางผิวหนังและทางผิวหนัง
2. การเชื่อมต่อหน้าผาก - Cortic-subcortical
   • การเชื่อมต่อ Frontal-thalamic
     • นิวเคลียสทาลามิคส่วนกลางที่เชื่อมต่อกับเยื่อหุ้มสมอง precentral
     • Dorsomedial thalamic nucleus ที่เชื่อมต่อกับ prefrontal cortex ซึ่งเกี่ยวข้องกับความทรงจำ
     • หน้าท้อง thalamic นิวเคลียสที่เชื่อมต่อกับ limbic frontal cortex (พื้นที่ cingulate)
   • การเชื่อมต่อ Fronto-limbic พวกเขาอำนวยความสะดวกในการควบคุมอารมณ์และอารมณ์ผ่านการหลั่ง neuroendocrine และ neurochemical
   • วงจร Fronto-basal ในวงจรเหล่านี้บางส่วนของกลีบหน้าผากมีการเชื่อมต่อกับริ้วรอย, ลูกโลกซีดและฐานดอก:
     • วงจรมอเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการเคลื่อนไหว
     • วงจร Oculomotor เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างการเคลื่อนไหวของเราและตำแหน่งของวัตถุที่ระบุผ่านสายตา
     • วงจร prefrontal Dorsolateral ที่เกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นผู้บริหาร
     • พิจารณาวงจร prefrontal ที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางอารมณ์

วิธีที่ขรุขระอาจกล่าวได้ว่ากลีบสมองส่วนหน้ารับ สัญญาณ จากพื้นที่ที่รับผิดชอบการประมวลผลข้อมูลและส่ง สัญญาณออก ไปยังพื้นที่ที่รับผิดชอบในการตอบสนองโดยเฉพาะอย่างยิ่งมอเตอร์

เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า

เยื่อหุ้มสมอง prefrontal เป็นพื้นที่สุดท้ายในการพัฒนาในสมองกลีบหน้าและสมองโดยทั่วไป พื้นที่นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะมันจะทำหน้าที่ให้สมบูรณ์โดยที่เราจะไม่มีประสิทธิภาพในกิจกรรมประจำวันเช่นการวางแผนและการจัดระเบียบพฤติกรรมในอนาคต

มันมีรูปทรงปิรามิดเช่นกลีบหน้าผากและมีภายในภายนอกและภายใน

เกี่ยวกับการเชื่อมต่อที่สร้างขึ้นกับส่วนที่เหลือของโครงสร้างมีสามวงจรหลัก:

1. วงจร prefrontal Dorsolateral มันไปที่บริเวณด้านหลังของนิวเคลียสหาง จากที่นี่มันเชื่อมต่อกับโลกที่มีสีดำและสีดำ โครงการเหล่านี้นิวเคลียสของ Thalamic - dorso-medial และ ventral-anterior ด้านหน้าและจากตรงนั้นพวกเขากลับไปที่เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า
2. วงจรวงโคจรด้านหน้า มันฉายภาพไปยังนิวเคลียส ventromedial caudate จากนั้นไปที่ลูกโลกสีซีดและสารสีดำ ventro-medial จากตรงนั้นมันจะผ่านไปยังหน้าท้อง thalamic-medial ด้านหน้าและด้านหลังตรงกลาง
3. วงจร cingulate ก่อนหน้า มันฉายภาพไปที่หน้าท้องที่ striatum ซึ่งมีส่วนเชื่อมต่อกับโลกสีซีดพื้นที่หน้าท้องแบบ tegmental, habenula, hypothalamus และ amygdala ในที่สุดมันก็กลับไปที่เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า

พื้นที่นี้เกิดจากการทำงานของโครงสร้างการจัดระเบียบและพฤติกรรมการวางแผน ผู้ป่วยประสบความล้มเหลวต่อไปนี้หากพื้นที่นี้ได้รับบาดเจ็บ:

• ความล้มเหลวในการเลือกความจุ
• ความล้มเหลวในการทำกิจกรรมอย่างยั่งยืน
• การขาดดุลในความสามารถในการเชื่อมโยงหรือในการก่อตัวของแนวคิด
• ขาดความสามารถในการวางแผน

ฟังก์ชั่นกลีบหน้าผาก

กลีบหน้าผากตอบสนองฟังก์ชั่นหลายอย่างที่สามารถสรุปได้ใน:

• ฟังก์ชั่นผู้บริหาร:
  • การจำลองพฤติกรรมเสมือนจริงที่จะดำเนินการผ่านประสบการณ์และการเรียนรู้ก่อนหน้าและตัวแทน
  • การตั้งเป้าหมายและขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อทำให้สำเร็จ
  • การวางแผนการประสานงานและการดำเนินการตามพฤติกรรมที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์
  • การบำรุงรักษาวัตถุประสงค์ตลอดกระบวนการจนกว่าจะถึงเป้าหมาย ที่นี่มีหน่วยความจำที่ใช้งานและความสนใจที่ยั่งยืนมีส่วนร่วม
  • การยับยั้งสิ่งเร้าอื่น ๆ ที่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเป้าหมายและอาจรบกวนพวกเขา
  • การประสานงานของระบบที่จำเป็นทั้งหมดในการดำเนินการที่จำเป็นเช่นประสาทสัมผัสความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม
  • การวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ได้และหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยนรูปแบบพฤติกรรมตามผลลัพธ์เหล่านี้
• ฟังก์ชั่นทางสังคม:
  • การอนุมานถึงความตั้งใจและความคิดของผู้อื่น ความสามารถนี้เรียกว่าทฤษฎีแห่งความคิด
  • สะท้อนความรู้และความสนใจและความสามารถในการสื่อสารของเรา
• ฟังก์ชั่นทางอารมณ์:
  • ควบคุมการเสริมแรงกระตุ้นเพื่อกระตุ้นให้เราดำเนินกระบวนการทางปัญญาและพฤติกรรมที่เราควรปฏิบัติ
  • การควบคุมแรงกระตุ้น
  • จิตสำนึกของอารมณ์
• ฟังก์ชั่นมอเตอร์:
  • ลำดับการประสานงานและการดำเนินการของพฤติกรรมยนต์
• ฟังก์ชันภาษาศาสตร์:
  • ความสามารถในการเข้าใจภาษาของผู้อื่นและผลิตของเราเอง

ถัดไปฟังก์ชั่นผู้บริหารจะอธิบายในเชิงลึกมากขึ้นเพราะมีความสำคัญอย่างยิ่งในมนุษย์

ฟังก์ชั่นผู้บริหาร

ฟังก์ชั่นผู้บริหารสามารถกำหนดเป็นขั้นตอนสุดท้ายในการควบคุมระเบียบและทิศทางของพฤติกรรมมนุษย์ แนวคิดนี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกจากมือของ AR Luria ในปี 1966 ในหนังสือของเขาฟังก์ชั่นเยื่อหุ้มสมองที่สูงขึ้นใน Man (อ้างในLeón-Carrión & Barroso, 1997)

Lezak popularized คำนี้ในจิตวิทยาอเมริกัน ผู้เขียนคนนี้เน้นความแตกต่างระหว่างฟังก์ชั่นการบริหารและการรับรู้โดยระบุว่าแม้ว่าฟังก์ชั่นการรับรู้จะได้รับความเสียหายหากฟังก์ชั่นผู้บริหารทำงานได้อย่างถูกต้อง แต่บุคคลนั้นจะยังคงเป็นอิสระ

ฟังก์ชั่นผู้บริหารประกอบด้วยองค์ประกอบสี่ส่วน:

1- การกำหนดเป้าหมาย เป็นกระบวนการที่กำหนดความต้องการสิ่งที่ต้องการและสิ่งที่สามารถบรรลุสิ่งที่ต้องการ หากบุคคลมีฟังก์ชั่นนี้เปลี่ยนแปลงเขาไม่สามารถคิดเกี่ยวกับสิ่งที่เขาควรทำและนำเสนอปัญหาในการเริ่มต้นกิจกรรม

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่จำเป็นต้องได้รับความเสียหายจากสมองเพียงแค่มีองค์กรที่ไม่ดีในสมองส่วนหน้า

2- การวางแผน รับผิดชอบในการพิจารณาและจัดระเบียบขั้นตอนที่จำเป็นในการดำเนินการตามเจตนา

กระบวนการนี้ต้องใช้ความสามารถบางอย่างเช่น: แนวคิดการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ปัจจุบันการพัฒนาตนเองในสภาพแวดล้อมการมองเห็นสภาพแวดล้อมอย่างเป็นกลางมีความสามารถในการคิดทางเลือกการเลือกตั้งและการพัฒนาโครงสร้างเพื่อดำเนินการตามแผน

3- การดำเนินการตามแผน มันถูกตีความว่าเป็นการกระทำของการเริ่มต้นการบำรุงรักษาการเปลี่ยนแปลงและลำดับของพฤติกรรมที่ซับซ้อนในลักษณะที่สมบูรณ์และเป็นระเบียบเรียบร้อย

4- การดำเนินการที่มีประสิทธิภาพ เป็นการประเมินตามวัตถุประสงค์และทรัพยากรที่ใช้เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์เหล่านั้น

ระบบการเรียนการสอนมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการกำหนดค่าที่ถูกต้องของฟังก์ชั่นผู้บริหารเนื่องจากหน้าที่เหล่านี้เริ่มพัฒนาในวัยเด็กจากปีแรกของชีวิตและไม่ได้เติบโตจนถึงวัยแรกรุ่นหรือในภายหลัง

หน้าที่ของผู้บริหารส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า (prefrontal cortex) แต่การศึกษาบางอย่างดำเนินการกับ PET (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) ระบุว่าเมื่อกิจกรรมกลายเป็นกิจวัตรแล้วสมองส่วนอื่นก็เข้ามาทำกิจกรรมเพื่อ "ปลดปล่อย" เยื่อหุ้มสมองด้านหน้าและมันสามารถดูแลการปฏิบัติหน้าที่อื่น ๆ

การประเมินผลการปฏิบัติงานของผู้บริหาร

เทคนิคที่ใช้มากที่สุดสำหรับการประเมินระบบบริหารคือ:

• การทดสอบการคัดแยกการ์ดวิสคอนซิน การทดสอบที่ผู้ป่วยจะต้องจำแนกชุดของการ์ดในหลายวิธีโดยใช้หมวดหมู่ที่แตกต่างกันในแต่ละครั้ง ความล้มเหลวในการทดสอบนี้จะบ่งบอกถึงปัญหาในการสร้างแนวความคิดที่อาจเกิดจากการบาดเจ็บในสมองส่วนหน้าซ้าย
• หอคอยแห่งฮานอย - เซวิลล์ การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจสอบทักษะการแก้ปัญหาที่ซับซ้อน
• การทดสอบเขาวงกต การทดสอบเหล่านี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของสมองในระดับสูงสุดที่จำเป็นต้องมีการวางแผนและการคาดการณ์ล่วงหน้า
• ของเล่นก่อสร้าง สิ่งเหล่านี้เป็นการทดสอบที่ไม่มีโครงสร้างและใช้ในการประเมินฟังก์ชั่นผู้บริหาร

ความผิดปกติของกลีบสมองส่วนหน้า

กลีบหน้าผากอาจได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ, โรคหัวใจ, เนื้องอก, การติดเชื้อหรือการพัฒนาของความผิดปกติบางอย่างเช่น neurodegenerative หรือความผิดปกติของพัฒนาการ

ผลที่ตามมาจากความเสียหายของกลีบหน้าผากจะขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่เสียหายและขนาดของการบาดเจ็บ โรคนี้เกิดจากความเสียหายต่อสมองส่วนหน้าหรือที่รู้จักกันดีกว่าคือโรค prefrontal ซึ่งจะอธิบายไว้ด้านล่าง

โรค prefrontal

คำอธิบายที่ถูกบันทึกไว้เป็นอย่างดีครั้งแรกของกรณีของโรคนี้คือหนึ่งโดย Harlow (1868) ในกรณีของ Phineas Gage เมื่อเวลาผ่านไปกรณีนี้ได้รับการศึกษาอย่างต่อเนื่องและวันนี้เป็นหนึ่งในที่รู้จักกันดีที่สุดในสนาม จิตวิทยา (อ้างถึงในLeón-Carrión & Barroso, 1997)

ฟินีแอสกำลังทำงานอยู่บนรางรถไฟเมื่อเขาประสบอุบัติเหตุขณะอัดดินปืนด้วยแท่งเหล็ก

ดูเหมือนว่ามีประกายไฟมาถึงดินปืนและมันก็ระเบิดได้โดยการขว้างแท่งเหล็กตรงหัวของเขา ฟินีแอสมีบาดแผลในติ่งหน้าผากซ้าย (โดยเฉพาะในบริเวณวงโคจรที่อยู่ตรงกลาง) แต่เขายังมีชีวิตอยู่แม้ว่าเขาจะยังมีภาคต่อ

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดเนื่องจากการบาดเจ็บได้รับแรงกระตุ้นเพิ่มขึ้นไม่สามารถควบคุมและความยากลำบากในการวางแผนและจัดระเบียบ

คนที่มีเยื่อหุ้มสมอง prefrontal บาดเจ็บนำเสนอการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพทักษะยนต์ความสนใจภาษาหน่วยความจำและฟังก์ชั่นผู้บริหาร

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

ตาม Ardila (อ้างในLeón-Carrión & Barroso, 1997) มีสองวิธีในการอธิบายการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพที่เกิดจากโรคนี้:

1. การเปลี่ยนแปลงในการเปิดใช้งานสำหรับการดำเนินการ ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะรู้สึกไม่แยแสและไม่สนใจดังนั้นพวกเขาจึงทำทุกอย่างด้วยความลังเลและไม่เชิงรุกมาก
2. การเปลี่ยนแปลงในประเภทของการตอบสนอง การตอบสนองของผู้ป่วยไม่ได้ปรับตัวมันไม่สอดคล้องกับสิ่งเร้าที่นำเสนอให้เขา ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถทำการสอบและเลือกเสื้อผ้าที่พวกเขาสวมใส่นานเกินไปแทนที่จะเรียน

การเปลี่ยนแปลงใน Motricity

ท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงในทักษะยนต์เราสามารถหา:

• ปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิด ดูเหมือนว่าผู้ป่วยจะไม่ตอบสนองและกลับไปมีปฏิกิริยาตอบสนองที่มีทารกและพวกเขาจะหายไปกับการพัฒนา ปกติมากที่สุดคือ:
  • ภาพสะท้อนของ Babinski ยาชูกำลังเสริมหลังของหัวแม่ตีน
  • Prehension reflex ปิดฝ่ามือของคุณเมื่อมีบางสิ่งแตะเข้าที่
  • ภาพสะท้อนของการดูด
  • Palmomentonian reflex การแตะฝ่ามือจะทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่คาง
• ทำซ้ำการกระทำของผู้ตรวจสอบ
• พวกเขาตอบสนองเกินจริงต่อสิ่งเร้า
• ความระส่ำระสายของพฤติกรรม
• ทำซ้ำการเคลื่อนไหวเดิมซ้ำแล้วซ้ำอีก

การเปลี่ยนแปลงในความสนใจ

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นในการตอบสนองการปฐมนิเทศผู้ป่วยมีการขาดดุลในการปรับตัวเข้ากับสิ่งเร้าที่พวกเขาควรจะอยู่ที่บ้านในเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ตรวจสอบ

การเปลี่ยนแปลงภาษา

ลักษณะมากที่สุดคือ:

• ความพิการทางสมองมอเตอร์ transcortical ภาษามี จำกัด มากและลดลงเป็นวลีสั้น ๆ
• ภาษาย่อย การเปลี่ยนแปลงในอุปกรณ์การพูดอาจเกิดจากความพิการทางสมองเพื่อให้บุคคลนั้นออกเสียงแปลก ๆ
• คณะกรรมการการตั้งชื่อข้อผิดพลาดวิธีที่จะสานต่อและตอบสนองก่อนที่จะมีชิ้นส่วนของการกระตุ้นและไม่ได้รับการกระตุ้นในโลก
• พวกเขาตอบสนองต่อการมองเห็นได้ดีกว่าสิ่งเร้าด้วยวาจาเพราะพวกเขามีการควบคุมพฤติกรรมที่ไม่ดีผ่านภาษา
• พวกเขาไม่สามารถรักษาหัวข้อสำคัญของการสนทนาได้
• ขาดองค์ประกอบการเชื่อมต่อเพื่อกำหนดรูปร่างและสร้างภาษาเชิงตรรกะ
• concretism พวกเขาให้ข้อมูลที่เป็นรูปธรรมโดยไม่ต้องใส่ในบริบทซึ่งอาจทำให้มันยากสำหรับคู่สนทนาที่จะเข้าใจ

การเปลี่ยนแปลงในหน่วยความจำ

สมองส่วนหน้ามีบทบาทสำคัญในความทรงจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความจำระยะสั้น ผู้ป่วยที่มีรอยโรคในกลีบสมองส่วนหน้ามีปัญหาในการจัดเก็บและรักษาความจำ การเปลี่ยนแปลงบ่อยที่สุดคือ:

• การจัดระเบียบหน่วยความจำชั่วคราว ผู้ป่วยมีปัญหาในการสั่งกิจกรรมเมื่อเวลาผ่านไป
• ความจำเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในพื้นที่วงโคจร

การเปลี่ยนแปลงหน้าที่ของผู้บริหาร

ฟังก์ชั่นผู้บริหารได้รับผลกระทบมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่หน้าผากเนื่องจากความซับซ้อนที่ซับซ้อนและการบูรณาการและประสานงานขององค์ประกอบหลายอย่างมีความจำเป็นสำหรับการทำงานที่ถูกต้อง

ผู้ที่มีอาการหน้าผากไม่สามารถตั้งเป้าหมายวางแผนดำเนินการอย่างเป็นระเบียบและวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ได้ การขาดดุลเหล่านี้ป้องกันไม่ให้พวกเขามีชีวิตปกติเมื่อพวกเขาเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับงาน / โรงเรียนครอบครัวงานทางสังคม ...

แม้ว่าอาการที่อธิบายจะพบได้บ่อยที่สุดลักษณะของพวกเขาไม่ได้เป็นสากลและขึ้นอยู่กับตัวแปรของผู้ป่วย (อายุ, ประสิทธิภาพก่อนการคลอดก่อนกำหนด ... ), และการบาดเจ็บ (ตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจง, ขนาด ... ) และหลักสูตรของโรค

กลุ่มอาการทั่วไป

หมวดหมู่ของกลุ่มอาการของโรคหน้าผากกว้างมากและครอบคลุมชุดอาการอื่นที่แตกต่างกันไปตามพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ

คัมมิงส์ (1985), อธิบายสามกลุ่มอาการ (อ้างถึงในLeón-Carrión & Barroso, 1997):

1. Orbitofrontal syndrome (หรือ disinhibition) มันเป็นลักษณะการฆ่าเชื้อ, ความหุนหันพลันแล่น, lability ทางอารมณ์, การตัดสินใจที่ไม่ดีและความฟุ้งซ่าน
2. หน้าผาก (หรือไม่แยแส) ซินโดรมนูน มันเป็นลักษณะที่ไม่แยแส, ไม่แยแส, ปัญญาอ่อน, การสูญเสียของโมเมนตัม, นามธรรมและการจัดหมวดหมู่ที่ไม่ดี
3. ดาวน์ซินโดรหน้าผาก (หรือกลีบหน้าผาก akinetic) มันเป็นลักษณะการขาดท่าทางที่เป็นธรรมชาติและการเคลื่อนไหวจุดอ่อนและการสูญเสียความรู้สึกในรนแรง

Imbriano (1983) เพิ่มกลุ่มอาการอีกสองกลุ่มลงในการจำแนกประเภทโดย Cummings (อ้างถึงในLeón-Carrión & Barroso, 1997):

1. ขั้วโลกซินโดรม ผลิตโดยได้รับบาดเจ็บในพื้นที่วงโคจร มันเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงในความสามารถทางปัญญา, ความสับสนวุ่นวายชั่วคราวและขาดการควบคุมตนเอง
2. กลุ่มอาการของโรค Splendal ผลิตโดยแผลอยู่ตรงกลางด้านซ้าย โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงของการแสดงออกทางสีหน้าอารมณ์และความไม่แยแสอารมณ์ความผิดปกติทางความคิดและการเปลี่ยนแปลงภาษา