จิตบำบัดแบบย่อคืออะไรและทำงานอย่างไร

การบำบัดทางจิตโดยสังเขป เป็นคำที่ใช้สำหรับการบำบัดทางจิตวิทยาที่หลากหลายซึ่งมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหาและได้รับในระยะสั้น

มันแตกต่างจากโรงเรียนรักษาโรคอื่น ๆ ที่เน้น: 1) มุ่งเน้นไปที่ปัญหาที่เฉพาะเจาะจงและ 2) การแทรกแซงโดยตรง โดยสรุปแล้วนักจิตวิทยาบำบัดจะรับผิดชอบในการทำงานเชิงรุกกับลูกค้าเพื่อรักษาปัญหาทางคลินิกได้รวดเร็วยิ่งขึ้น

กระแสจิตวิทยาทั้งหมด (พฤติกรรม, ความรู้ความเข้าใจ, จิตวิเคราะห์, ระบบ ... ) ได้พัฒนารูปแบบของการบำบัดสั้น ๆ โดยแต่ละคนมีวัตถุประสงค์และข้อสันนิษฐานของแบบจำลองเฉพาะของพวกเขา

ความสนใจทั่วไปในการพัฒนาแบบจำลองการรักษาสั้น ๆ นี้ตอบสนองต่อความต้องการในการหาวิธีแก้ปัญหาที่รวดเร็วกว่าสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานและทรมานจากอาการของโรคเพื่อที่พวกเขาจะสามารถแก้ไขได้ในเวลาที่สั้นที่สุด

จากการบำบัดทางจิตโดยย่อเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการกำเนิดของนางแบบสองคนที่ยอดเยี่ยมที่ได้รับความแข็งแกร่งและในปัจจุบันเป็นตัวแทนของเสาหลักสองแบบของการบำบัดแบบนี้:

• บทสรุปการบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา

• การบำบัดโดยย่อเชิงกลยุทธ์

บทสรุปการบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา

การเริ่มต้น

Solution-oriented Brief Therapy (TCS) ได้รับการพัฒนาโดย Steve de Shazer และผู้ทำงานร่วมกันของเขาในปลายปี 1970

รุ่นนี้มีพื้นหลังในการบำบัดสั้น ๆ ที่ Mental Research Institute (MRI) ใน Palo Alto, CA ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยการสรุป MRI แบบดั้งเดิมจึงมีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาการบำบัดแบบย่อที่มุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา

ในทำนองเดียวกันการบำบัดโดยย่อของ MRI นั้นได้รับอิทธิพลมาจากทฤษฎีระบบของเบตสันคอนสตรัคติวิสทางสังคมและผลงานของจิตแพทย์มิลตันเอริก

ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างการรักษาด้วย MRI โดยย่อและการบำบัดที่เน้นการแก้ปัญหาคือในขณะที่สิ่งแรกคือการมุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงสิ่งที่ค้ำจุนปัญหา CTS มุ่งเน้นไปที่การสร้างโซลูชั่น

อย่างที่เราเห็น CTS ไม่ได้มาจากที่ไหนเลย แต่เป็นผลมาจากคลังแสงเชิงทฤษฎีและปฏิบัติที่มีอิทธิพลอย่างมากในด้านจิตบำบัด

ธรรมชาติเชิงปฏิบัติและมุ่งเน้นเป้าหมายของ TCS ทำให้ไม่เพียง แต่จะกลายเป็นหนึ่งในโรงเรียนที่สำคัญที่สุดของการบำบัดสั้น ๆ แต่ยังได้มีอิทธิพลอย่างมากในด้านอื่น ๆ เช่นระบบการศึกษาการบริการ ความยุติธรรมทางอาญาในด้านธุรกิจนโยบายสังคม ฯลฯ

แนวคิดหลัก

Steve de Shazer และ Insoo Kim Berg ภรรยาของเขาเน้นย้ำว่าการบำบัดด้วยวิธีแก้ปัญหาไม่ได้เป็นเพียงแค่เทคนิคการบำบัดรักษา

การรู้จักเทคนิคที่ดีและการประยุกต์ใช้มันไม่เพียงพอสำหรับการเปลี่ยนแปลงของลูกค้าที่จะเกิดขึ้น แต่พวกเขาจะต้องอยู่ภายใต้แนวคิดและความเชื่อที่มั่นคง (de Shazer, 1985)

สมมติฐานของ TCS มีดังนี้:

• มุ่งเน้นไปที่การแก้ไขจุดแข็งและพฤติกรรมสุขภาพ

จาก TCS สันนิษฐานว่าลูกค้าทุกคนมีความรู้และทรัพยากรเพื่อทำให้ชีวิตของพวกเขาดีขึ้นและดังนั้นพวกเขาจึงมีทางออกสำหรับปัญหาของพวกเขา

ดังนั้นแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พวกเขาไม่สามารถทำได้ แต่มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ พวกเขาไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การกำหนดและวินิจฉัยปัญหา แต่ในทรัพยากรที่บุคคลมีเพื่อแก้ปัญหา

สำหรับนักบำบัดสั้น ๆ ที่มุ่งเน้นการแก้ปัญหานั้นไม่สำคัญนักในการสำรวจและตรวจสอบปัญหาและสาเหตุของปัญหาอย่างละเอียด แต่เพื่อช่วยเหลือทรัพยากรของบุคคลจุดแข็งและพฤติกรรมสุขภาพของพวกเขาและสามารถช่วยได้มาก เมื่อมันมาถึงการหาทางแก้ไขปัญหา

• ค้นหาข้อยกเว้น

TCS เริ่มต้นจากความคิดที่ว่าหากปัญหาไม่ได้เกิดขึ้นตลอดเวลาและในทุกสถานการณ์ก็หมายความว่าในช่วงเวลาที่ไม่เกิดขึ้นก็เป็นเพราะบุคคลนั้นได้ดำเนินกลยุทธ์ต่างๆที่ทำให้เกิดปัญหา ไม่ปรากฏ สิ่งนี้นำไปสู่การถูกกระทบกระแทกว่าบุคคลคนเดียวกันมีกุญแจเพื่อไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้น

จากนั้นจะมุ่งเน้นไปที่ข้อยกเว้นนั่นคือเมื่อไม่มีอาการและสิ่งที่บุคคลทำเพื่อไม่ให้ปรากฏเพื่อปรับปรุง

ตัวอย่างเช่น คู่รักที่ไปบำบัดเพื่ออยู่ในความขัดแย้งอย่างต่อเนื่อง แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่นำไปสู่ความขัดแย้งมันมุ่งเน้นไปที่เวลาที่พวกเขาไม่ได้อยู่ในความขัดแย้ง

(T: นักบำบัด, P: คู่รัก)

T- เมื่อคุณไม่ขัดแย้งคุณเป็นอย่างไรบ้าง

P- ดีกับสิ่งที่เรา

T- สิ่งเหล่านี้คืออะไร?

P- เราชอบไปภูเขาในวันอาทิตย์หรือดูคนเดียวบนอินเทอร์เน็ต

T- แล้วคุณเป็นอย่างไรในหมู่คุณเมื่อคุณไปที่ภูเขาหรือเมื่อคุณเห็นการสะสมคนเดียว?

P- ดีเรามีช่วงเวลาที่ดี

T- แล้วคุณจะทำอะไรสนุก?

อย่างที่เราเห็นคำถามต่าง ๆ มักเป็นไปในทางที่ดีและกำลังมองหาวิธีแก้ไข

ดังนั้นจึงเป็นการพัฒนาความคิดเชิงบวกในลูกค้า มันเกี่ยวกับการช่วยให้พวกเขาพัฒนาพลังทางจิตอย่างต่อเนื่องของโซลูชั่นการสร้าง

เครื่องมือและเทคนิค

• มิราเคิลคำถาม

มันเป็นเทคนิคที่ทรงพลังมากในการสร้างขั้นตอนแรกที่นำไปสู่การแก้ปัญหา ช่วยให้ลูกค้าอธิบายอย่างแม่นยำและละเอียดมากแต่ละขั้นตอนที่พวกเขาต้องทำเพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลง

ตัวอย่างเช่น กรณีของสามีที่สูญเสียภรรยาของเขาและเพราะมันตกอยู่ในโรคพิษสุราเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้เขาต้องรักษาพฤติกรรมก้าวร้าวและขัดแย้งกับลูก ๆ ของเขา

คำถามมหัศจรรย์ถูกวางไว้ดังนี้:

T: คุณกลับบ้านคืนนี้และเข้านอนด้วยความกังวลและปัญหาที่คุณมีในหัว ในกลางดึกโดยไม่คาดคิดปาฏิหาริย์เกิดขึ้น ปัญหาและความกังวลทั้งหมดของคุณได้หายไป คุณกำลังตื่นขึ้นทีละเล็กทีละน้อยสิ่งที่เป็นสัญญาณแรกที่ทำให้คุณตระหนักว่าปาฏิหาริย์เกิดขึ้นและปัญหาของคุณได้หายไปแล้ว?

C: ฉันคิดว่าฉันจะลุกจากเตียงและเผชิญหน้ากับวันด้วยความแข็งแกร่งและกำลังใจแทนที่จะอยู่บนเตียงปล่อยให้เวลาผ่านไป

ทาเครุ: ลุกขึ้นจากเตียงและหันหน้าไปทางกลางวันด้วยความแข็งแกร่งเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณรู้สึกดี?

C: ใช่ฉันคิดว่าฉันจะทักทายลูก ๆ ด้วยรอยยิ้มและถามพวกเขาว่าพวกเขานอนหลับได้อย่างไรแทนที่จะเป็นหน้ายักษ์และตะโกนใส่พวกเขา

T: คุณคิดว่าลูก ๆ ของคุณจะตอบสนองอย่างไร?

C: พวกเขาจะต้องแปลกใจ ฉันเดาว่าพวกเขาจะมีความสุขที่ได้เห็นฉันหลังจากนั้นไม่นาน ..

คำถามประเภทนี้ทำให้ลูกค้าละทิ้งวงจรการปฏิเสธและตั้งสติทางจิตใจในความเป็นไปได้ที่จะเริ่มทำสิ่งดีๆ พวกเขากำลังสร้างลำดับที่มีรายละเอียดของสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อแก้ไขปัญหา สิ่งนี้ทำให้พวกเขาเห็นทางออกและกระตุ้นให้พวกเขาเปลี่ยนแปลง

• คำถามเกี่ยวกับเครื่องชั่ง

นอกจากนี้ยังเป็นเทคนิคที่มุ่งเน้นการบรรลุวัตถุประสงค์ มันประกอบไปด้วยการเจรจาเช่นกับครอบครัวและวัยรุ่นสิ่งที่แต่ละฝ่ายจะต้องทำเพื่อลดค่าเฉลี่ยหนึ่ง ... คะแนนในแต่ละสัปดาห์

ในกรณีของแม่ที่บ่นเกี่ยวกับการประพฤติมิชอบของลูกสาวของเธอเธอถูกขอให้:

ในระดับ 1 ถึง 10 โดยที่ 1 คือแย่ที่สุดและ 10 ดีที่สุด:

• หมายเลขสเกลใดที่ตรงกับพฤติกรรมของลูกสาวคุณในเวลานี้

• หมายเลขใดจะตรงกับสองสัปดาห์ที่แล้ว

• คุณต้องทำอะไรเพื่อทำให้สัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 3.5 หรือ 4?

• (ถึงลูกสาว) คุณต้องทำอะไรในสัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 มันจะเป็น 3.4 หรือ 4

• มีอะไรแตกต่างกันหรือไม่ที่ทั้งคู่ทำได้ในสัปดาห์หน้าแทนที่จะเป็น 3 คือ 3.5 หรือ 4?

• จัดการสถานการณ์ที่มีปัญหา

เทคนิคนี้ออกแบบมาสำหรับครอบครัวที่มองโลกในแง่ร้ายมาก ๆ ซึ่งไม่ตอบสนองได้อย่างมีประสิทธิภาพในสองเทคนิคก่อนหน้านี้

ประกอบด้วยการตรวจสอบลูกค้าเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งต่าง ๆ ไม่ได้แย่ไปกว่าที่ควรจะเป็น หากต้องการทำสิ่งนี้คุณควรถามคำถามประเภทต่อไปนี้:

• ทำไมสิ่งต่าง ๆ ถึงไม่เลวร้ายลง?

• คุณทำอะไรเพื่อทำให้สถานการณ์แย่ลง?

• Fantastic! คุณคิดเช่นนั้นได้อย่างไร? คุณต้องทำอะไรเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้น?

การบำบัดโดยย่อเชิงกลยุทธ์

การเริ่มต้น

Paul Watzlawick และ Giorgio Nardone เป็นผู้สนับสนุนการบำบัดเชิงกลยุทธ์ที่มีต้นกำเนิดของบรรพบุรุษในประเพณีของชาวกรีก, วาทศิลป์ของนักปราชญ์และศิลปะของ Stratagems จีน

การบำบัดเชิงกลยุทธ์โดยย่อมาจากการบำบัดโดยย่อของ สถาบันวิจัยจิต (MRI) ใน Palo Alto, CA

มันเป็นรูปแบบของการบำบัดที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและประสิทธิภาพที่น่าแปลกใจในโรคหลายอย่าง (ความตื่นตระหนก, ความหวาดกลัว, ความหลงไหลและแรงจูงใจ, ความผิดปกติของการกิน ฯลฯ )

การทำงานร่วมกันของ Paul Watzlawick และ Giorgio Nardone นำไปสู่การก่อตั้งศูนย์เพื่อการบำบัดเชิงกลยุทธ์ (CTS) ของ Arezzo

ความร่วมมือนี้นำไปสู่สิ่งพิมพ์จำนวนมากเช่น The Art of Change (1992); ความกลัวตื่นตระหนก phobias (1995) ซึ่ง Nardone นำเสนอโปรโตคอลสำหรับ phobias, compulsions, obsessions, panic attack และ hypochondria ซึ่งกลายเป็นการบำบัดที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วที่สุดสำหรับโรคเหล่านี้

สิ่งตีพิมพ์อีกเรื่องที่น่าสนใจเกี่ยวกับการบำบัดคือ Prisons of Food (2002) สำหรับการแทรกแซงของ anorexia และ bulimia

โดยสรุปการวิจัยและการปฏิบัติทางคลินิกดำเนินการที่ CTS ในอาเรสโซทำให้เกิดการเพิ่มประสิทธิภาพและประสิทธิผลของการแทรกแซงการรักษา ใน CTS ของ Arezzo ผู้ป่วย 86% และระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ย 7 ครั้งได้รับการแก้ไข

แนวคิดหลัก

• ทำงานเกี่ยวกับวิธีการทำงานของปัญหา

วัตถุประสงค์แรกของการบำบัดเชิงกลยุทธ์คือการทำให้เกิดการแบ่งในวงจรอุบาทว์ สำหรับสิ่งนี้นักบำบัดเชิงกลยุทธ์มีความสนใจในการทำความเข้าใจว่าปัญหาทำงานอย่างไรแทนที่จะเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงมีอยู่

ในฐานะ Nardone เป็นการแสดงออกถึง: "

ฉันมักจะอธิบายให้กับลูกค้าของฉันว่า TBE เป็นเหมือนเกมหมากรุกที่ทราบความเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ทั้งหมดล่วงหน้าเท่านั้นจำเป็นต้องสังเกตว่าผู้เล่นคนไหนที่ผู้เล่นคนอื่นรู้ถึงกลยุทธ์ของเขา (ในกรณีของเรา ปัญหา) และทำให้สามารถชนะเกมเพื่อแก้ไขปัญหา "

• โปรโมตการค้นหาและพบกับโซลูชันที่พยายามทำ

โซลูชันที่ลูกค้าได้ดำเนินการเพื่อพยายามแก้ไขปัญหาที่ไม่ประสบความสำเร็จได้รับการวิเคราะห์

ชัดเจนแล้วว่าวิธีแก้ปัญหาทั้งหมดที่ได้ลองใช้นั้นไม่ได้ให้บริการดังนั้นเขาจะต้องดำเนินการตามแนวทางที่แตกต่างจากที่ดำเนินการจนถึงปัจจุบันซึ่งสามารถแก้ปัญหาได้

• ใช้ภาษาที่มีการชี้นำและการแทรกแซงเชิงกลยุทธ์

เป้าหมายสำหรับลูกค้าที่จะเริ่มรับรู้ความจริงในวิธีที่แตกต่างและทำงานได้มากขึ้น ด้วยการรับรู้ใหม่ของความเป็นจริงมันเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมและปลดล็อคกลไกและปฏิกิริยา

• เครื่องมือและเทคนิค

ในการบำบัดเชิงกลยุทธ์โดยย่อนั้นเทคนิคและเครื่องมือที่ใช้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงเช่นเดียวกับการบำบัดระยะสั้นที่มุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหา

ในการบำบัดประเภทนี้ความคิดสร้างสรรค์และความยืดหยุ่นของนักบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง

เทคนิคและเครื่องมือที่ใช้สำหรับ TBE คือ:

• เทคนิคการสื่อสาร

ภาษาที่โน้มน้าวใจอย่างมากนั้นใช้เพื่อโน้มน้าวใจลูกค้าเกี่ยวกับการแทรกแซงที่กำลังจะเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามพวกเขาอาจดูเหมือนแปลก

มีการใช้ที่ยอดเยี่ยมของความขัดแย้งและเรื่องราวของเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยและคำอุปมาอุปมัย

• การกำจัด

มันไม่ได้เป็นความพยายามในการปราบปรามทันที แต่เป็นการกำจัดอาการชั่วคราวซึ่งให้ผู้ป่วยได้เห็นแวบแรกของอำนาจที่เป็นไปได้เหนืออาการ

ตัวอย่างเช่น

ผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งทุกครั้งที่สามีของเธอไม่ชอบให้เธอปวดหัวอิศวรและขาของเธอบวมเธอถูกขอให้หันเหความสนใจของสามีกับสมาธิในความเจ็บปวดทั้งหมดที่แขนของเธอในวันและใน แปลกขาขวา

• ใบสั่งยาของอาการ

ประกอบด้วยการมอบหมายงานให้ผู้ป่วยที่ความถี่ความรุนแรงของอาการสถานการณ์ที่เกิดขึ้นจะเน้นเพื่อให้สามารถระบุและควบคุมอาการได้

ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีการบังคับของการแก้ไขและคำสั่งที่ไม่สามารถควบคุมการสร้างระดับสูงของความวิตกกังวลถูกกำหนดให้ถูกบังคับให้ดำเนินการ compulsions เป็นเวลา 60 นาทีไม่น้อยกว่าหนึ่งนาทีหรือนาที

• ความขัดแย้ง

พวกเขาคือการแทรกแซงพฤติกรรมที่พฤติกรรมที่แตกต่างจากอาการไม่ได้เสนอ แต่ความต่อเนื่องของมันถูกกำหนดในเวลาที่กำหนด และอาณัติก็เหมือนกันมากกว่า

ตัวอย่างเช่น ในกรณีของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับมีการกำหนดว่าในคืนถัดไปเขาถูกบังคับให้ไม่นอน