Low Transferrin: สาเหตุและการรักษา
คำว่า " low transferrin" หมายถึงการลดลงของ transferrin glycoprotein ในกระแสเลือด Transferrin เป็นโปรตีนที่ทำหน้าที่รับธาตุเหล็กที่บริโภคทุกวันหลังจากที่ลำไส้ถูกดูดซึม เหล็กนี้ถูกขนส่งโดย transferrin แล้วเก็บไว้ในตับม้ามและไขกระดูก
หลังจากถูกเก็บในรูปแบบของเฟอร์ริตินสามารถใช้เหล็กในกระบวนการต่าง ๆ เช่นในการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินและในกระบวนการสร้างเม็ดเลือด Transferrin ถูกสังเคราะห์ในระบบ reticulo-endothelial (SRE) แม้ว่ามันจะทำเช่นนั้นโดยเฉพาะในตับ ครึ่งชีวิตของมันใช้เวลาประมาณ 8 ถึง 10 วัน
เนื่องจากครึ่งชีวิตสั้นเมื่อเทียบกับโปรตีนอื่นที่สังเคราะห์ในตับเช่นอัลบูมินการวัดในพลาสมาจึงเป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ของความสามารถในการสังเคราะห์ของตับ อย่างไรก็ตามระดับ transferrin ในเลือดไม่ควรสับสนกับความอิ่มตัวของ transferrin
ระดับ transferrin ในเลือดหมายถึงปริมาณโปรตีนที่มีอยู่ในเลือดในขณะที่ความอิ่มตัวของ transferrin หมายถึงเปอร์เซ็นต์ของ transferrin นั้นในพลาสมาที่ยุ่งอยู่กับการขนส่งเหล็ก
ค่าปกติของช่วงอิ่มตัวของ transferrin จาก 25% ถึง 35%
สาเหตุหลักของการถ่ายโอนต่ำ
การขาดแคลนอาหาร
วรรณกรรมบางเล่มอธิบายว่าอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำเป็นสาเหตุโดยตรงของการถ่ายโอนพลาสมาในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามมันแสดงให้เห็นว่าธาตุเหล็กไม่ได้มีส่วนช่วยในการสังเคราะห์ Transferrin ในตับ
ความสัมพันธ์นี้อาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าร่างกายมักจะมองหาเพื่อรักษาสมดุลและป้องกันการขาดดุลหรือเกินกว่าโมเลกุลและโปรตีนใด ๆ ของมัน
ดังนั้นสิ่งมีชีวิตจึงรับรู้ปริมาณเหล็กที่ลดลงสำหรับกระบวนการของร่างกายและแปลว่ามันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการถ่ายโอน จากนั้นจะส่งสัญญาณไปยังตับเพื่อเพิ่มการสังเคราะห์และขนส่งธาตุเหล็กมากขึ้นสำหรับการใช้งาน
ในทางตรงกันข้ามถ้าสิ่งมีชีวิตเห็นการเพิ่มขึ้นของเหล็กที่มีอยู่มากเกินไปสำหรับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด - หรือการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน - แปลว่ามันเป็นส่วนเกินของการขนส่งเหล็ก transferrin และส่งสัญญาณไปยังตับเพื่อลดการผลิต
โรคพิษสุราเรื้อรัง
เนื่องจาก Transferrin นั้นถูกสังเคราะห์ขึ้นที่ตับเป็นหลักสาเหตุของการลดลงของพลาสมาจึงเป็นส่วนใหญ่ที่อาจส่งผลต่อการทำงานของตับ
มันแสดงให้เห็นว่าการบริโภคแอลกอฮอล์มากกว่า 80 กรัมทุกวันสามารถยับยั้ง glycosylation ของ glycoproteins บางชนิดรวมถึง transferrin เป็นผลให้พบระดับพลาสมาต่ำ
glomerulonephritis
Glomerulonephritis เป็นพยาธิสภาพที่ความสามารถในการกรองของไตหายไป
ดังนั้นจะช่วยให้การผ่านของโมเลกุลขนาดใหญ่ที่ปกติจะไม่ผ่าน glomerulus เช่นโปรตีนอัลบูมิ, แกมมาโกลบูลินและ Transferrin
การสูญเสียโปรตีนผ่านทางไตมีหลายสาเหตุและมักจะทำให้เกิดโรคไตและการถ่ายโอนพลาสมาต่ำ
hemochromatosis
ระดับความอิ่มตัวของ Transferrin ถูกนำมาพิจารณาสำหรับการวินิจฉัยภาวะเลือดออกในเลือด
เมื่อพยาธิวิทยามีอยู่พวกเขามักจะสูงกว่า 50% มากกว่าค่าปกติที่คาดไว้ 20%
ซึ่งหมายความว่ามีการถ่ายโอนเลือดเล็กน้อยในกระแสเลือดดังนั้นจึงต้องมีการขนส่งธาตุเหล็กมากขึ้นเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกาย
การอ่านค่าความอิ่มตัวของ transferrin สองค่าที่มากกว่า 50% ถือว่าเป็นการวินิจฉัยโรคแล้ว
กระบวนการอักเสบ
Transferrin เป็นของกลุ่มโปรตีนเซรั่มที่เรียกว่า "โปรตีนเฉียบพลันระยะลบ" ซึ่งหมายความว่าค่าเซรั่มปกติของพวกเขาจะลดลงอย่างน้อย 25% เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น
สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในการผ่าตัด, เนื้องอก, การติดเชื้อ, การอักเสบหลังเกิดบาดแผลและกระบวนการใด ๆ ที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันระยะ
การรักษา
การรักษา transferrin ในกระแสเลือดในระดับต่ำนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด
มากกว่าการรักษาในบางกรณีมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับมาตรการแก้ไขในนิสัยการกินและแอลกอฮอล์
ในกรณีที่ระดับ transferrin ในเลือดต่ำเนื่องจากมีธาตุเหล็กมากเกินไปในสิ่งมีชีวิตการรักษาจะถูกกำหนดไว้ที่การลดลงของธาตุเหล็ก
Deferoxamine ผูกกับเหล็กส่วนเกินฟรี (เคารพเหล็กในเฮโมโกลบินและเหล็กที่ถูกผูกไว้กับ transferrin) และแบบฟอร์ม chelates ที่ไตสามารถกรองและที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะ
ประกอบไปด้วยอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารเสริมที่มีธาตุเหล็กและวิตามินซีที่ให้การดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้