Cinetosis: อาการสาเหตุและการรักษา

อาการเมารถ เป็นความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะในระหว่างการเดินทาง อาการหลักที่ปรากฏคือ: คลื่นไส้, อาเจียน, ซีด, เหงื่อออก, น้ำลายไหล exsiva, อาการง่วงนอน, ง่วงและความเหนื่อยล้าถาวร (จาง et al., 2016)

Rosembach เป็นคำที่ใช้เรียกอาการเมารถเพื่ออ้างถึงอาการที่ปรากฎจากการเร่งความเร็วที่รุนแรงหรือแปลกใหม่ซึ่งบุคคลไม่ได้ถูกปรับ (Sanchez-Blanco et al., 2014)

ดังนั้นต้นกำเนิดของมันจะอยู่ในการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันและภายนอกซึ่งเกิดจากการเร่งความเร็วและการเบรกเรือหรือเครื่องบิน (Collegiate Pharmaceutical Organization, 2016)

เป็นไปได้ว่าเมื่อคุณอ่านอาการเหล่านี้คุณรู้สึกว่าถูกระบุและเป็นความผิดปกติที่พบบ่อยมากโดยเฉพาะในเด็ก

มันแสดงให้เห็นว่าคนที่มีสุขภาพเกือบทั้งหมดเมื่อได้รับแรงกระตุ้นจากการเคลื่อนไหวสามารถพัฒนาอาการวิงเวียนศีรษะ (Zhang et al., 2016)

อาการเมารถหรืออาการวิงเวียนศีรษะเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาตามปกติต่อการรับรู้การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ (Sánchez-Blanco et al., 2014) นั่นคือมีความขัดแย้งระหว่างการรับรู้ภาพและการรับรู้ของหูชั้นในที่จำเป็นในการควบคุมความสมดุล (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015)

สาเหตุของอาการเมารถ

สมองของเรารวมข้อมูลอย่างต่อเนื่องทั้งสถานที่ที่เราอยู่และการเคลื่อนไหวของเรา ดวงตาและระบบขนถ่ายทำหน้าที่อัพเดทข้อมูลนี้อย่างต่อเนื่อง (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015)

ในอีกด้านหนึ่งดวงตาให้ภาพที่มองเห็นได้ของสภาพแวดล้อมของเราในขณะที่ระบบขนถ่ายที่อยู่ในหูชั้นในเป็นเครือข่ายของประสาทช่องทางและของเหลวที่มีความรับผิดชอบในการให้ความสมดุลหรือการเคลื่อนไหว

เมื่อเราเดินทางในรถยนต์ระบบภาพของเราแจ้งให้สมองของเราทราบว่าเรากำลังเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วเพราะวัตถุที่เคลื่อนไหวภายนอกของเราด้วยความเร็วสูงอย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อและระบบขนถ่ายของเราแจ้งเป็นอย่างอื่นเนื่องจาก เรากำลังนั่งอยู่โดยไม่มีการเคลื่อนไหว (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015)

เนื่องจากการขาดความบังเอิญระหว่างข้อมูลที่ได้รับจากทั้งสองระบบการอัพเดทข้อมูลเกี่ยวกับสภาพและตำแหน่งของเราจะไม่เพียงพอดังนั้นอาจนำไปสู่อาการเช่นคลื่นไส้และอาเจียน (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015 )

ปัจจุบันมีการเสนอทฤษฎีความขัดแย้งทางประสาทสัมผัสและเป็นที่ยอมรับว่า kinesis จะพัฒนาเมื่อมีความไม่สมดุลในรูปแบบของการรวมข้อมูลทางประสาทสัมผัสโดยอาศัยการเคลื่อนไหวที่แท้จริง (Zhang et al., 2016)

อาการเมารถปรากฏในสถานที่ใดบ้าง?

โรคนี้สามารถพบได้ในสถานที่ต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับวิธีการขนส่งที่เรียก: เรือ, เครื่องบิน, รถยนต์, รถไฟ) และแม้แต่ลักษณะที่ปรากฏอาจเกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีเสมือนจริง (Sánchez-Blanco et al., 2014)

อย่างไรก็ตามอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณอยู่ในแหล่งท่องเที่ยวดูภาพยนตร์หรือเล่นในอัตราเร่ง (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015)

นอกจากนี้สิ่งเร้าทางสายตาที่แตกต่างกันเช่นแนวของขอบฟ้าที่เคลื่อนไหวหรือจมูกบางส่วน (การระบายอากาศเล็กน้อยหรือคาร์บอนมอนอกไซด์ส่วนเกิน) อาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างของโรคนี้

อาการ

อาการเริ่มแรกของกลุ่มอาการทางคลินิกของโรคนี้มักจะรวมถึง (HDS, 2016):

• ความหม่นหมอง
• เหงื่อเย็น
• อาการเมาเรือ
• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
• คลื่นไส้อาเจียน

นอกจากนี้บางคนอาจพบอาการเพิ่มเติม (HDS, 2016):

• หายใจตื้นและเร่ง
• อาการปวดหัว
• อ่อนเพลียและง่วงนอน

เมื่อความรู้สึกเริ่มขึ้นเป็นไปได้ที่เหงื่อออกจะปรากฏขึ้นในเวลาเพียง 5 วินาทีหลังจากเริ่มมีอาการและมักปรากฏชัดก่อนที่ความรู้สึกคลื่นไส้ปรากฏขึ้น จะมีน้ำลายไหลเพิ่มมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวการกลืนซ้ำ ๆ

นอกจากนี้อาจเป็นไปได้ว่ามีการหายใจอย่างเร่งด่วนหรือ hyperventilation ที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการกระจายของปริมาณเลือดโดยมีความสัมพันธ์กับสถานการณ์ความดันโลหิตต่ำ (Sánchez-Blanco et al., 2014)

อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจปรากฏขึ้นในระยะเวลาไม่กี่นาทีต่อชั่วโมงเมื่อการกระตุ้นเริ่มขึ้นหรือหลังจากหยุดการกระตุ้น (Sánchez-Blanco et al., 2014)

อาการพื้นฐานนี้สามารถปรากฏในการเดินทางทางทะเล, รถยนต์, รถไฟแม้กระทั่งเที่ยวบินในอวกาศสามารถเข้าถึงความรุนแรงในระดับสูงที่หลายคนอ้างถึงวลีเช่น: "ฉันไม่เคยมีช่วงเวลาเลวร้าย", "ฉันกำลังจะกระโดด la borda "ฯลฯ (Sánchez-Blanco et al., 2014)

โดยทั่วไปอาการของโรคนี้จะเริ่มบรรเทาลงเองตามช่วงเวลาหรือเป็นชั่วโมงหลังจากการหยุดชะงักของการกระตุ้น อย่างไรก็ตามหากการกระตุ้นยังคงดำเนินต่อไปตามสิ่งมีชีวิตของเราปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมและการทำซ้ำของการกระตุ้นซ้ำอาการมักจะหายไปในเวลาประมาณสามวัน (HDS, 2016)

อาการยังสามารถเกิดขึ้นได้บนแผ่นดินใหญ่โดยเฉพาะหลังจากการเดินทางทางเรือ "ความชั่วร้ายของการลงจากรถ" หรือ "เวียนหัวบนพื้นดิน" เป็นความประทับใจของการเคลื่อนไหวผู้คนอธิบายว่ามันเป็นความผันผวนและความรู้สึกของความโน้มเอียงและโยกเยก

เป็นเรื่องปกติที่อาการจะปรากฏขึ้นหลังจากการขึ้นฝั่งซึ่งมีแนวโน้มที่จะหายไปใน 6 ชั่วโมงแรกหรือในวันถัดไป (Sánchez-Blanco et al., 2014)

ใครบ้างที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยที่ต้องเดินทาง

ทุกคนสามารถประสบอาการวิงเวียนศีรษะจลน์เมื่อเดินทาง อย่างไรก็ตามการเกิดขึ้นจะขึ้นอยู่กับปัจจัยของความไวของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการกระตุ้นที่เราสัมผัส

มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเพศและอายุสามารถทำนายอาการของโรคนี้ การศึกษาทางสถิติที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีความอ่อนไหวมากกว่าผู้ชายที่มีอาการวิงเวียนศีรษะในวิธีการขนส่ง นอกจากนี้รอบเดือนและการตั้งครรภ์สามารถเน้นความอ่อนแอนี้ (Sánchez-Blanco et al., 2014)

ผู้ที่เป็นไมเกรนอาจมีอาการเมาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวิกฤต (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015)

ในทางตรงข้ามกับอายุพบได้ยากว่าอาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นในเด็กอายุน้อยกว่าสองปี

ผู้เขียนบางคนคิดว่านี่เป็นเพราะไม่มีความขัดแย้งระหว่างขนถ่ายเพราะระบบภาพไม่ได้ถูกใช้อย่างเต็มที่สำหรับการวางแนวภาพจนกว่าพวกเขาจะเรียนรู้ที่จะยืนและเดินคนเดียว (Sánchez-Blanco et al., 2014)

โดยทั่วไปแล้วแนวโน้มของอาการวิงเวียนศีรษะจะเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีแรก ๆ มันเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่เด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง 12 ปี (HDS, 2016) ถึงจุดสูงสุดสูงสุดประมาณอายุ 10-12 ปีและลดลงในภายหลังถึง 20 ปี (Sánchez -Blanco et al., 2014)

เป็นที่คาดว่าแนวโน้มตามธรรมชาติคือการลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตามความอ่อนแอยังคงมีอยู่ในบุคคลที่เป็นผู้ใหญ่จำนวนมาก (Sánchez-Blanco et al., 2014)

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ความทุกข์ทรมานของอาการวิงเวียนศีรษะชนิดนี้ยังได้รับการระบุ: ความบกพร่องทางพันธุกรรมการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอิทธิพลทางจิตวิทยาประวัติศาสตร์และการสัมผัสกับประสบการณ์ (Sánchez-Blanco et al., 2014)

เราจะหลีกเลี่ยงความเจ็บป่วยจากการเดินทางได้อย่างไร?

เมื่อความรู้สึกเริ่มปรากฏขึ้นมันเป็นเรื่องยากที่จะหยุดการเกิดขึ้นของพวกเขา ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือการป้องกันไม่ให้ปรากฏ:

• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารหากเรากำลังจะเดินทางระยะสั้นและ / หรือทำอาหารมื้อเบาและเบาเมื่อการเดินทางเป็นเวลานาน
• ขอแนะนำให้เราหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการมองวัตถุในวิธีการขนส่งของเรา: วิธีการอ่านหนังสืออ่านโทรศัพท์ใช้แล็ปท็อป ฯลฯ
• การระบายอากาศการไม่มีกลิ่นที่รุนแรงหรือควันบุหรี่จะช่วยให้แรงบันดาลใจที่แข็งแกร่งที่สามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้
• ทำให้หัวของคุณคงที่และมองจุดไกลจากด้านนอก
• หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงความเร็วอย่างรุนแรงการเบรกหรือการโค้งอย่างกะทันหัน

ในทางกลับกันนอกจากนี้ยังมีตำแหน่งเฉพาะที่สามารถป้องกันการเกิดอาการ (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015):

• ขับรถ
• นั่งในที่นั่งด้านหน้าของรถยนต์หรือรถบัส
• นั่งในตำแหน่งปีกบนเครื่องบิน

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ดำเนินการอื่น ๆ (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, 2015):

• ลดการรับความรู้สึกโดยการปิดตา
• รักษาความชุ่มชื้น: ปริมาณการใช้น้ำในปริมาณน้อยบ่อย
• จำกัด การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
• จ้างวิธีการที่ทำให้เสียสมาธิเช่นดนตรีหรือลูกอมที่ปรุงแต่ง

มีการรักษาไหม?

ในกรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะที่มีความรุนแรงสูงกำเริบหรือเราประกอบอาชีพที่ทำให้เรามีความเสี่ยงสูงต่อการเจ็บป่วยจากการเดินทางเป็นประจำขอแนะนำให้ใช้มาตรการรักษาด้วยยาบางอย่างและ / หรือไม่ -farmacológicas

ในกรณีของ การแทรกแซงที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา จะมีการใช้มาตรการการปรับตัวช่วงปลายผ่านการทำให้คุ้นเคยกับสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

การแทรกแซงเหล่านี้มีพื้นฐานอยู่บนความคิดที่ว่าการกระตุ้นที่สร้างขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปจะทำให้เกิดอาการน้อยลงดังนั้นการปรับตัวจะเร็วกว่าหากปรากฏขึ้นทันทีทันใด (Sánchez-Blanco et al., 2014)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเทคนิคการทำให้คุ้นเคยกับการใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทางทหารหรือนักบินหรือกัปตันเนื่องจากยามีข้อห้ามโดยผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของอาการชาหรือมองเห็นภาพซ้อน (Sánchez-Blanco et al., 2014)

แม้ว่าจะมีอาการลดลง แต่กลไกของการปรับตัวเพื่อกระตุ้นนั้นมีความเฉพาะเจาะจงมากนั่นคือถ้าคน ๆ หนึ่งคุ้นเคยกับการเดินทางในเรือขนาดใหญ่เป็นไปได้มากว่าเขาอาจประสบอาการวิงเวียนศีรษะในเส้นเลือดขนาดเล็ก (Sánchez -Blanco et al., 2014)

มาตรการทางเภสัชวิทยา เป็นวิธีที่นิยมใช้มากที่สุดในการรักษาอาการเจ็บป่วยในการเดินทาง ยาต่อต้าน emetic มักใช้เพื่อป้องกันหรือลดอาการ แต่มักจะทำให้เกิดอาการมึนงง (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016)

ยาอื่น ๆ ที่มีการใช้สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะคือ scopolamine, ยา atidopaminergic หรือ benzodiazepines

แม้ว่าในหลายกรณียาจะมีประสิทธิภาพ แต่ก็ไม่สามารถใช้ได้กับประชากรทั้งหมด ยาบางชนิดมีข้อห้ามในเด็กและสตรีมีครรภ์

ข้อสรุป

อาการเวียนศีรษะจลน์หรือความเจ็บป่วยในการเดินทางเป็นสถานการณ์ที่พบได้บ่อย ในระดับที่มากหรือน้อยกว่าเราเกือบทุกคนมีประสบการณ์กับความรู้สึกเหล่านี้ในบางโอกาส

แม้ว่าจะไม่ใช่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา แต่ก็ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงต่อผู้ประสบภัย ในบริบทนี้การยอมรับมาตรการป้องกันทันทีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดหรือวิวัฒนาการ