12 ประเภทของความวิตกกังวลและอาการ

ประเภท หลัก ของความวิตกกังวล เป็นโรควิตกกังวลทั่วไป, mutism เลือก, ความวิตกกังวลแยก, agoraphobia, ความวิตกกังวล, ความหวาดกลัวสังคม, ความหวาดกลัวเฉพาะ, ความผิดปกติของสารที่เกิดขึ้นจากสาร, โรคที่เกิดจากการแพทย์, .

ความวิตกกังวลเป็นสิ่งที่เป็นนิสัยในชีวิตของเราเนื่องจากเราสามารถพบตัวเองก่อนสถานการณ์บางอย่างที่ก่อให้เกิด: ปัญหาในการทำงานการตรวจสอบหรือต้องตัดสินใจที่สำคัญ

ในความเป็นจริงมันเป็นกลไกการปรับตัวที่กำหนดองค์กรของเราในการเคลื่อนไหวเพื่อตอบสนองความต้องการของสภาพแวดล้อมภายนอกได้สำเร็จ มันเป็น "การผลักดัน" หรือ "พลังงาน" ที่ทำให้เราแสดงออกและพ้นจากปัญหา

อย่างไรก็ตามมีบางครั้งที่ความวิตกกังวลมากกว่าการเป็นประโยชน์เป็นอุปสรรคในการดำเนินชีวิตตามปกติ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่ออาการวิตกกังวลปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนหรืออื่น ๆ ว่าระดับของความวิตกกังวลก่อนที่เหตุการณ์จะไม่สมส่วนโดยสิ้นเชิงกับอันตรายที่แท้จริงที่เกิดขึ้น เป็นที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยความวิตกกังวลว่าจะสร้างความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญหรือว่ารบกวนชีวิตปกติของบุคคล

เรากำลังพูดถึงในกรณีของความผิดปกติของความวิตกกังวลนี้ แม้ว่าในการวินิจฉัยและพูดคุยเกี่ยวกับ "ความผิดปกติ" โดยปกติแล้วจะต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เช่นการขยายช่วงเวลา

ความผิดปกติของความวิตกกังวลรวมถึงทุกประเภท เป็นความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุด แม้ว่ามันจะเป็นจริงที่ความชุกของมันดูเหมือนจะแตกต่างกันไปตามแต่ละประเทศและวัฒนธรรม: ตัวอย่างเช่นในการศึกษาความชุกของโรคตื่นตระหนก (ประเภทของความวิตกกังวล) อัตราพบตั้งแต่ 0.4% ในไต้หวันถึง 2.9% ในอิตาลี (Medscape, 2016)

ในประชากรทั่วไปนั้นประมาณว่า 29% ของคนที่ได้รับความเดือดร้อนหรือทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของความวิตกกังวล และประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรค Panic, Agoraphobia และโรควิตกกังวลทั่วไป

ประเภทของความผิดปกติของความวิตกกังวล

ตามการจำแนกประเภทของรุ่นที่ห้าของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM V), ความผิดปกติของความวิตกกังวลสามารถแบ่งออกเป็น:

1- โรควิตกกังวลทั่วไป

ความวิตกกังวลประเภทนี้มีลักษณะที่เกิดจากความวิตกกังวลที่ยาวนานและไม่สามารถควบคุมได้ ชุดรูปแบบแตกต่างกันมากดังนั้นบุคคลที่มีความกังวลทั่วไปสามารถกังวลเกี่ยวกับสิ่งใดและประสบความกลัวอย่างต่อเนื่อง ไม่แปลกเลยที่แต่ละคนมีอาการของความวิตกกังวลโดยไม่รู้ว่าทำไม

สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีและอาจรบกวนงานประจำวันเนื่องจากพวกเขามีความรู้สึกคงที่ว่ามีบางสิ่งไม่ดีเกิดขึ้นตลอดเวลา ตัวอย่างเช่นบุคคลที่มีความวิตกกังวลทั่วไปสามารถใช้เวลาทั้งวันโดยคิดว่าคู่ของเขากำลังประสบอุบัติเหตุทางจราจรเมื่อเขาขับรถและจะดำเนินพฤติกรรมของการโทรหาเขาตลอดเวลาเพื่อดูว่าเขาโอเคหรือไม่

เงื่อนไขนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นเรื้อรังและพบได้บ่อยในผู้หญิงในผู้ที่เคยใช้ยาในทางที่ผิดหรือมีประวัติครอบครัวเป็นกังวล คนเหล่านี้ประสบกับความไม่แน่นอนมากมาย

นอกจากนี้เกณฑ์ที่ต้องปฏิบัติตามเกือบทุกวันเป็นระยะเวลาขั้นต่ำ 6 เดือนจะต้องเป็นไปตาม

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้และการรักษาได้ที่นี่

2- Mutism เลือก

Selective Mutism หมายถึงการรวมตัวกันใหม่ของ DSM-V และมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเริ่มต้นการสนทนาหรือตอบสนองต่อผู้อื่นเมื่อมันควรจะทำ นั่นคือผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการกลายพันธุ์แบบเลือกไม่สามารถพูดคุยกับผู้อื่นในพื้นที่สังคมบางแห่ง แต่ในที่อื่น ๆ

ตัวอย่างเช่นหากพวกเขาอยู่ที่บ้านกับญาติสนิทพวกเขาไม่มีปัญหาในการสนทนา แต่พวกเขาไม่สามารถทำได้ในสภาพแวดล้อมอื่น (โรงเรียนเป็นต้น)

โดยสรุปก็อาจกล่าวได้ว่าคนเหล่านี้มีความหวาดกลัวที่คนอื่นได้ยินเขาพูดยกเว้นบางคนรู้จักกับคนที่เขามีความมั่นใจอย่างมาก

ดังนั้นพวกเขาจึงพัฒนาวิธีการสื่อสารอื่น ๆ : พยักหน้าท่าทางการกระซิบในหูและแม้กระทั่งการเขียน หลายครั้งที่พวกเขาถูกเก็บไว้ในเวลาโดยการเสริมแรงของคนอื่น ๆ ที่เข้าใจท่าทางของพวกเขาหรือพูดเพื่อพวกเขา; ทำให้คนที่ได้รับผลกระทบไม่ฟื้นตัวเนื่องจากพวกเขารู้ว่าพวกเขาสามารถสื่อสารได้โดยไม่ต้องพูด

การจำแนกประเภทนี้เป็นเอกสิทธิ์สำหรับประชากรเด็กที่ปรากฏในปีแรกของชีวิต ส่วนใหญ่เมื่อเขาเริ่มไปโรงเรียนและมีปฏิสัมพันธ์กับเด็กคนอื่น ๆ

เด็กเหล่านี้มักมีประวัติครอบครัววิตกกังวลมีความเสี่ยงที่จะรู้สึกกลัวในสถานการณ์ใหม่

เกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยคือบุคคลที่มีอาการอย่างน้อยหนึ่งเดือนถึงแม้ว่ามันจะไม่ได้ใช้ถ้ามันเป็นเดือนแรกของโรงเรียน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่

2- แยกความวิตกกังวล

ความวิตกกังวลแยกจากกันอย่างอยากรู้อยากเห็นสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต (ก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กเท่านั้น) แม้ว่ามันจะหายากมากในวัยผู้ใหญ่

มันถูกกำหนดให้เป็นความกลัวที่แข็งแกร่งและต่อเนื่องหรือความวิตกกังวลที่ปรากฏขึ้นเมื่อต้องแยกทางร่างกายจากคนที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิด มันโดดเด่นจากสถานการณ์ปกติอื่น ๆ เพราะความวิตกกังวลที่มีประสบการณ์มากหรือมากเกินไปและรบกวนการทำงานที่เหมาะสมของบุคคล

มันเป็นลักษณะอย่างน้อยสามอาการทางคลินิกที่: ความทุกข์ทางจิตใจส่วนตัวหรือความกังวลปฏิเสธที่จะอยู่คนเดียวที่บ้านหรือไปที่สภาพแวดล้อมอื่น ๆ เช่นโรงเรียนหรือที่ทำงานและอาการทางกายภาพเมื่อเกิดการแยกหรือจินตนาการ

ในผู้ใหญ่เกณฑ์การวินิจฉัยจะต้องคงอยู่อย่างน้อย 6 เดือนในขณะที่ในเด็กและวัยรุ่น 1 เดือน หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความวิตกกังวลประเภทนี้ให้ป้อนที่นี่

3- Agoraphobia

Agoraphobia เป็นความกลัวหรือความวิตกกังวลอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ทั่วไปสองสถานการณ์ขึ้นไปที่พิจารณาว่า agoraphobic เช่น: การเข้าคิวการแช่อยู่ในคนจำนวนมากสถานที่เปิดสถานที่ปิดเช่นลิฟต์ใช้การขนส่งสาธารณะ นอกบ้าน ฯลฯ

คนเหล่านี้หลีกเลี่ยงสถานการณ์เหล่านี้อย่างแข็งขันพวกเขาต้องการเข้าร่วมหรือใช้ชีวิตด้วยความวิตกกังวล

ในความเป็นจริงสิ่งที่บุคคลเหล่านี้กลัวก็คือในสถานการณ์เช่นนี้อาการตื่นตระหนกจะมาถึงพวกเขาและพวกเขาไม่สามารถหลบหนีสูญเสียการควบคุมติดตั้งฉาก "น่าอับอาย" หรือว่าพวกเขาอยู่คนเดียวและไม่มีใครช่วยพวกเขา ในความเป็นจริงมันมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการโจมตีเสียขวัญ (การโจมตีเสียขวัญ)

ในการทำการวินิจฉัยจะต้องผ่านเกณฑ์เป็นเวลา 6 เดือนหรือมากกว่า ในบทความนี้คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ agoraphobia และการรักษา

4- โรคปวดร้าว

มันเป็นแนวความคิดว่าการปรากฏตัวของวิกฤตของความปวดร้าว (เรียกว่าการโจมตีเสียขวัญ) เกิดขึ้นและไม่คาดคิด อย่างน้อยหนึ่งในนั้นมีความกังวลอย่างต่อเนื่องที่เกิดวิกฤตการณ์ใหม่และผลที่ตามมาซึ่งอย่างน้อยหนึ่งเดือน

วิกฤตความปวดร้าวประกอบด้วยลักษณะที่ปรากฏขึ้นอย่างฉับพลัน (ไม่ว่าบุคคลนั้นจะสงบหรือวิตกกังวล) จากความกลัวหรือความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงซึ่งมาถึงการแสดงออกสูงสุดในเวลาไม่กี่นาที

ในช่วงระยะเวลานี้มีอาการเช่นเหงื่อออกแรงสั่นสะเทือนใจสั่นอัตราการเต้นของหัวใจความรู้สึกหายใจไม่ออกหรือเป็นลมวิงเวียนหนาวสั่นหรือหายใจไม่ออกความร้อน paresthesias กลัวจะบ้ากลัวตาย (มันเป็นเรื่องปกติสำหรับ มาคิดว่าพวกเขากำลังจะตายจากอาการหัวใจวายซึ่งทำให้พวกเขากังวลมากขึ้น)

วิกฤตเหล่านี้อาจไม่คาดคิดหรือคาดหวัง เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะกลายเป็นถี่ขึ้นเพราะปัจจัยที่ก่อให้เกิดวิกฤตมักจะเป็นความกลัวของอาการวิตกกังวลด้วยตนเอง (สร้างความกังวลใจมากขึ้นเมื่อคุณคิดว่าอาการจะปรากฏขึ้น) ทำตัวเหมือนวงจรอุบาทว์

ในที่สุดพวกเขาก็พัฒนาชุดของพฤติกรรมที่มีวัตถุประสงค์เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีเสียขวัญเหล่านี้ในอนาคตเช่นหลีกเลี่ยงการไปยังสถานที่บางแห่งที่มีการโจมตีเกิดขึ้นในอดีตออกกำลังกายหรือไปยังสถานที่ใหม่

นอกจากนี้พฤติกรรมความปลอดภัยมักปรากฏขึ้น พวกเขาคิดว่าเป็นความพยายามที่จะหลีกเลี่ยงหรือบรรเทาความกังวลในบางวิธีที่ในระยะยาวจบลงด้วยการบำรุงรักษาหรือเพิ่มขึ้น ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ : พกพาความวิตกกังวล, ยากล่อมประสาทหรือแอลกอฮอล์; นั่งใกล้ประตูในกรณีที่คุณต้องหนีออกไป

5- ความผิดปกติของความวิตกกังวลทางสังคม

ที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นความหวาดกลัวทางสังคมมันถูกกำหนดโดยความกลัวที่มากเกินไปและต่อเนื่องของสถานการณ์ทางสังคมอย่างน้อยหนึ่งสถานการณ์ที่บุคคลนั้นเผชิญกับการประเมินที่เป็นไปได้ของผู้อื่นหรือต้องจัดการกับคนแปลกหน้า

ความกลัวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของคนเหล่านี้คือการกระทำในทางที่น่าอับอายหรือน่าอับอายต่อหน้าผู้อื่นหรือพวกเขาตระหนักว่าพวกเขากังวล ซึ่งหมายความว่าสถานการณ์ทางสังคมของเกือบทุกประเภทจะหลีกเลี่ยงหรือมีชีวิตอยู่พร้อมกับอาการที่ชัดเจนของความวิตกกังวลที่พวกเขาพยายามที่จะปลอมตัว

ในท้ายที่สุดมันทำให้บุคคลที่มีเงื่อนไขนี้มีปัญหาในชีวิตประจำวันของเขา: ชีวิตทางสังคมเล็ก ๆ น้อย ๆ, ความยากลำบากในการทำงานหรือที่โรงเรียนหรือไม่สบายเนื่องจากความหวาดกลัวตัวเอง

ต้องผ่านการตรวจวินิจฉัยเป็นเวลา 6 เดือนหรือมากกว่า มันเป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อยที่สุดของความวิตกกังวลอยู่ใน 2-3% ของประชากรทั่วไปประมาณ เยี่ยมชมบทความของเราเกี่ยวกับทุกอย่างเกี่ยวกับความหวาดกลัวทางสังคมหากคุณมีความสนใจในเรื่อง

6- ความหวาดกลัวที่เฉพาะเจาะจง

ความหวาดกลัวประกอบด้วยความกลัวเกินจริงหรือไม่จริงของวัตถุสถานการณ์หรือกิจกรรมโดยเฉพาะ มีปฏิกิริยาเกินจริงต่อบางสิ่งที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายจริง ๆ หรือความน่าจะเป็นของการตกอยู่ในอันตรายนั้นต่ำมาก

โรคกลัวสามารถครอบคลุมสถานการณ์และวัตถุเป็นจำนวนมากถึงแม้ว่าสิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ: กลัวสัตว์และแมลง (เช่นงู) กลัวการบินหรือกลัวความสูง

ชนิดย่อยของ phobias ได้แก่ สัตว์สิ่งแวดล้อมทางธรรมชาติเลือด / การบาดเจ็บ / การฉีดสถานการณ์หรืออื่น ๆ และจะต้องอยู่อย่างน้อย 6 เดือน

ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดบุคคลสามารถใช้เวลากังวลเกี่ยวกับความหวาดกลัวและมีปัญหาในแต่ละวันเพื่อหลีกเลี่ยง แต่สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าผู้ที่ต้องการเอาชนะความหวาดกลัวจะต้องเปิดเผยตนเองและหลีกเลี่ยงไม่ได้เพราะการหลีกเลี่ยงมันจะรุนแรงขึ้น ที่นี่คุณจะเห็นวิธีเอาชนะความหวาดกลัวใน 10 ขั้นตอน

ในทางกลับกันเหล่านี้เป็นบางส่วนของโรคกลัวหายากที่มีอยู่: anatideafobia, pogonophobia หรือ aletophobia

7- ความผิดปกติของความวิตกกังวลที่เกิดจากสาร / ยา

ในกรณีนี้มีหลักฐานว่าอาการวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญปรากฏขึ้นไม่นานหลังจากนั้นหรือในระหว่างการมึนเมาหรือระยะเวลาของการละเว้นจากสาร หรือสำหรับการใช้ยาที่มีความสามารถในการตอบสนองดังกล่าว

8- โรควิตกกังวลเนื่องจากการเจ็บป่วยทางการแพทย์

ความวิตกกังวลหรือวิกฤตความวิตกกังวลเป็นเพราะด้านสรีรวิทยาโดยตรงของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

9- ความผิดปกติอื่น ๆ ที่ระบุ / ไม่ระบุความวิตกกังวล

ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของความวิตกกังวลที่มีอาการสำคัญทางคลินิก แต่ไม่สามารถปฏิบัติตามเกณฑ์การวินิจฉัยทั้งหมดของความผิดปกติใด ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้น

คุณสามารถระบุสาเหตุที่ไม่ตรงตามเกณฑ์ได้ (ตัวอย่างเช่นเงื่อนไขไม่ตรงตามเวลาที่กำหนดไว้) หรือไม่สามารถระบุเกณฑ์เหล่านี้ได้เนื่องจากขาดข้อมูล

ในทางกลับกัน ICD-10 (การจำแนกประเภทของโรคระหว่างประเทศ) นอกเหนือไปจากเงื่อนไขที่เราได้พูดเพิ่ม:

10- ผสมโรควิตกกังวลซึมเศร้า

โรควิตกกังวลซึมเศร้าเกิดขึ้นเมื่อมีทั้งอาการที่สอดคล้องกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า แต่ไม่มีความผิดปกติของทั้งสองที่เหนือกว่าอื่น ๆ และพวกเขามีความเข้มข้นเพียงพอที่จะได้รับการวินิจฉัยแยกต่างหาก มันเป็นเงื่อนไขที่พบบ่อยมากและเชื่อมโยงกับการทำงานหรือความสูญเสียทางวิชาการแม้ว่าจะค่อนข้างรุนแรงกว่าความผิดปกติอื่น ๆ เป็นสิ่งที่น้อยที่สุดที่จะขอความช่วยเหลือทางด้านจิตใจ

มันควรจะขยายออกไปนานกว่าหนึ่งเดือนและไม่ควรเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในชีวิตที่เครียดและมีนัยสำคัญมาก (มิฉะนั้นมันจะตกอยู่ในประเภทของความผิดปกติของการปรับตัว) เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกตินี้ได้ที่นี่

11- ความผิดปกติอื่น ๆ ของความวิตกกังวลแบบผสม

เงื่อนไขเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่พบกับความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป แต่ก็มีลักษณะบางอย่างของความผิดปกติอื่น ๆ (แม้ว่าเกณฑ์หลังจะไม่เป็นไปตามเกณฑ์อย่างเคร่งครัด)

ตัวอย่างเช่น: ความผิดปกติที่ครอบงำ, ความผิดปกติทิฟ (เช่นความทรงจำทิฟ), ความผิดปกติของ somatization, ความผิดปกติของ somatoform แตกต่างและความผิดปกติของ hypochondriacal

ในความเป็นจริงใน DSM รุ่นก่อนหน้าความผิดปกติที่ครอบงำและ hypochondria เป็นโรควิตกกังวล ในรุ่นสุดท้ายพวกเขาถูกดึงออกมาจากหมวดหมู่นั้นถึงแม้ว่าจะไม่สามารถสงสัยได้ว่าความวิตกกังวลมีบทบาทสำคัญในเงื่อนไขเหล่านี้

อาการที่เกิดขึ้นในความวิตกกังวลทุกประเภท

อาการของความวิตกกังวลเป็นจริงเหมือนกันในทุกประเภท แต่มีหลายสายพันธุ์ขึ้นอยู่กับว่ามันจะปรากฏขึ้นหรือในสถานการณ์ที่เกิดอาการ ด้วยวิธีนี้แต่ละคนสามารถมีการนำเสนอที่แตกต่างกัน: บางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีเสียขวัญในลักษณะที่ไม่คาดคิดและรุนแรงในขณะที่คนอื่นมีความกังวลเมื่อพวกเขาคิดว่าพวกเขาต้องพบคนใหม่

อย่างไรก็ตามมีอาการที่มักเกิดขึ้นในความวิตกกังวลทุกประเภท:

- ความรู้สึกกังวลวิตกกังวลกลัวหรือหวาดกลัว

- มือหรือเท้าเย็นหรือขับเหงื่อ

- รู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงของรนแรง

- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

- ความรู้สึกไม่หายใจหรือหายใจลำบาก

- คลื่นไส้หรือปวดท้อง

- เวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ

- ปากแห้ง

- ใจสั่นอิศวร

- ปัญหาการนอนหลับหรือความผิดปกติของการนอนหลับ

- รู้สึกว่าคุณควบคุมอาการไม่ได้และไม่สามารถผ่อนคลายได้

- มีความตึงเครียดหรือวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ ที่โดยทั่วไปแล้วจะไม่ทำให้คนส่วนใหญ่กังวล

- Depersonalization and Derealization ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้ได้ที่นี่

อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาผู้คนจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบสามารถจัดการเพื่อปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญและนำไปสู่ชีวิตที่น่าพอใจมีการพยากรณ์โรคที่ดีในอนาคต