Bone Cylinder: บริการ, ค่าปกติและข้อควรระวัง
การ สแกนกระดูก เป็นการศึกษาภาพพิเศษที่ช่วยให้ทราบถึงความผิดปกติในโครงกระดูก เขาใช้เทคนิคเวชศาสตร์นิวเคลียร์และมีความแตกต่างของกัมมันตภาพรังสีเพียงเล็กน้อยเพื่อ "เปื้อน" กระดูกซึ่งจะถูกถ่ายภาพผ่านอุปกรณ์คล้ายกับที่ใช้ในการรับรังสีเอกซ์
ความแตกต่างนี้หรือมากกว่านั้นอย่างแม่นยำไอโซโทปผู้ติดตามนี้เดินทางผ่านเลือดและสะสมอยู่ในกระดูก มีการถ่ายโอนความสามารถของสารกัมมันตภาพรังสีไปยังเนื้อเยื่อกระดูกในรูปแบบของรังสีแกมมาซึ่งตรวจพบโดยเซ็นเซอร์พิเศษที่อยู่ในอุปกรณ์ scintigraphy อุปกรณ์เหล่านี้สร้างภาพที่คล้ายกับเอ็กซ์เรย์
หากมีการเปลี่ยนแปลงในกระดูกไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตามไอโซโทปที่ติดตามได้จะถูกปรับเปลี่ยน การปรับเปลี่ยนนี้อาจเป็นการเพิ่มขึ้นของการดูดซึม (เรียกว่าการดูด) หรือการลดลง ผลลัพธ์ของภาพเหล่านี้วิเคราะห์โดยนักรังสีวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์อื่น ๆ
มีไว้เพื่ออะไร?
การสแกนกระดูกมีการใช้งานมากมายในโลกการแพทย์ ส่วนใหญ่เป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูกโดยตรงหรือโรคทางระบบอื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อโครงกระดูก เหตุผลที่สำคัญที่สุดสำหรับการบ่งชี้ของการศึกษานี้คือกระบวนการติดเชื้อมะเร็งและบาดแผล
การศึกษานี้มีความไวสูงมากเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญกระดูก มันสามารถตรวจจับรอยโรคระยะแรกในกระดูกได้แม้กระทั่งอาการทางคลินิกที่สำคัญหรือรอยโรคที่ชัดเจนยังไม่ปรากฎบนภาพเอ็กซ์เรย์แบบดั้งเดิม
การสแกนกระดูกที่ใช้บ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือการสร้างภาพทั่วโลกของโครงกระดูกมนุษย์ มันเป็นหนึ่งในการศึกษาไม่กี่แห่งที่อนุญาตให้มีความเป็นไปได้นี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถประเมินกระดูกทั้งหมดโดยไม่ต้องตรวจสอบแผ่นเปลือกโลกหลายแผ่นเนื่องจากมันเกิดขึ้นจากการถ่ายภาพรังสีแบบดั้งเดิม
กระบวนการติดเชื้อ
Osteomyelitis (การติดเชื้อของกระดูก) เป็นข้อบ่งชี้หลักของการสแกนกระดูก ตั้งแต่การปรากฏตัวของฟอสเฟตและโพลีฟอสเฟตการถ่ายภาพนิวเคลียร์จึงเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยและควบคุมการติดเชื้อของกระดูกซึ่งเป็นข้อมูลที่มีค่าสำหรับการรักษาแพทย์
การทดสอบที่ขอมากที่สุดคือแผนภูมิสามเฟส ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่การบริหารของไอโซโทปพื้นที่ perivascular สามารถประเมินได้ในระยะแรกพื้นที่ของเหลวกระดูกในระยะที่สองและในระยะที่สามและครั้งสุดท้ายกระดูกมีการประเมินเช่นนี้
โรคมะเร็ง
โครงสร้างบังตาที่เป็นช่องเป็นขั้นตอนมาตรฐานสำหรับการตรวจสอบการแพร่กระจายของกระดูกที่สร้างขึ้นโดยเนื้องอกหลักใด ๆ มันมีความไวมากขึ้นเมื่อมีรอยโรค osteolytic ที่มีการตอบสนอง osteoblastic สูง ซึ่งหมายความว่าในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกที่เป็นของแข็งหลายชนิดที่มีการตอบสนอง osteoblastic น้อยสามารถให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง
อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ร่วมกับ MRI มันเป็นการศึกษาที่เหมาะสมในการประเมินการแพร่กระจายของมะเร็ง
มันเป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลปกติในเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิแม้ว่าจะไม่ใช่การศึกษาเบื้องต้นเนื่องจากไม่อนุญาตให้มีการประเมินเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ หรือการวัดทางกายวิภาคที่จำเป็น
การบาดเจ็บ
มีหลายอย่างที่บ่งบอกว่ากระดูก scintigraphy มีอยู่ในโลกที่เจ็บปวด ข้อดีอย่างหนึ่งคือการใช้ในช่วงต้นและแผลที่ซ่อนอยู่ซึ่งแม้จะมีอาการทางคลินิกไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการศึกษาทางรังสีแบบดั้งเดิม มันยังรวมกับเรโซแนนซ์แม่เหล็กเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาสามารถตรวจพบได้ผ่านการศึกษานี้ เป็นเวลานานที่การตรวจสอบความเป็นเลิศของภาพเมื่อมีการสงสัยว่ามีการแตกหักของความเครียดหรือความเครียดของกระดูกแข้งอยู่ตรงกลาง แต่มันได้รับการแทนที่เมื่อเร็ว ๆ นี้ด้วยเสียงสะท้อนเดียวกันและตัวแปรพิเศษ
การใช้ทางคลินิกอื่น ๆ
ในเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ประสิทธิภาพของการสแกนกระดูกอาจถูกระบุ ในบรรดาสิ่งที่สำคัญที่สุดเรามีดังต่อไปนี้:
โรคข้อ
โรคข้ออักเสบ plantar fasciitis, polymyositis และโรคพาเก็ท
โรคเมแทบอลิซึม
Hyperparathyroidism, osteomalacia และ acromegaly
กุมารเวชศาสตร์
osteochondritis ของสะโพก, กล้ามเนื้อกระดูกเนื่องจากโรคเซลล์เคียว, osteoid osteoma
ค่าปกติ
เนื่องจากไม่ใช่การทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงไม่มีช่วงของค่าหรือระดับที่ถือว่าปกติ การประเมินผลขึ้นอยู่กับสองเงื่อนไขดังกล่าวข้างต้น: การดูดซึมเกินหรือการดูดซึมของไอโซโทปเทรซ
hyperuptake
โรคส่วนใหญ่ที่มีผลต่อกระดูกทำให้เกิดการใช้ไอโซโทปกัมมันตรังสี นี่คือสาเหตุที่ osteoblastic อักเสบและ periosteal ตอบสนองปกติที่สร้างขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกในหน้าของการรุกรานซึ่งเป็นปัจจัยที่นิยมใช้
โรคมะเร็งส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดโรคกระดูกหรือการแพร่กระจาย - ยกเว้นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเนื้องอกที่เป็นของแข็งบางชนิด - สร้างการติดตามการดูดซึม สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับกระบวนการติดเชื้อซึ่งภาพนั้นเป็นข้อสรุปสำหรับการวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบ
hypocaptation
บาดแผลที่ก่อให้เกิดการแก้ปัญหาต่อเนื่องในกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสียหายของหลอดเลือดสามารถทำให้เกิดการ hypocaptation ในท้องถิ่นที่มี perivascular หรือ Perupted เห็นได้ชัดว่าหากขาดเลือดเพียงพอไอโซโทปไม่ถึงที่ตั้งของแผล
เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบางชนิดเช่นซีสต์หรือ osteomas เนื่องจากไม่ได้เป็นเส้นเลือด ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อการบาดเจ็บเรื้อรังไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและเนื้อเยื่อกระดูกจะถูกทำลาย
ในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาต่อกระดูกหรือการผลิตของกระดูกใหม่ไม่มีการดูดซึมหรือการสร้างรังสีแกมม่าในภายหลัง
ข้อควรระวัง
เพื่อที่จะดำเนินการศึกษานี้จะต้องใช้ความระมัดระวังในบางกรณีแม้ว่าจะมีข้อห้ามแน่นอน
อาการแพ้และปฏิกิริยาระหว่างยา
ถึงแม้ว่าพวกมันจะหายากมาก แต่ปฏิกิริยาการแพ้ต่อเภสัชรังสีอาจเกิดขึ้นได้ พวกเขามีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่พวกเขาไม่ควรละเลย
ปฏิกิริยาของไอโซโทปยังได้รับการอธิบายด้วยยาบางชนิดที่ใช้กันทั่วไปเช่น corticosteroids, nifedipine และธาตุเหล็ก
ปฏิกิริยาท้องถิ่น
การบริหารของไอโซโทปผู้ติดตามสามารถทำให้เกิดอาการปวด, หนาวสั่นและทำให้เป็นสีแดงของผิวหนัง ปฏิกิริยานี้ขึ้นอยู่กับขนาดใหญ่ของอัตราการแช่และความสามารถของเรือที่ใส่สายสวน ความรู้สึกไม่สบายลดลงอย่างรวดเร็วและไม่ จำกัด ประสิทธิภาพของการศึกษา
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
มีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บและเสียชีวิตจากเซลล์เมื่อมีไอโซโทปกัมมันตรังสีอยู่บ้าง มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นกับฟอสเฟต แต่ในปัจจุบันตัวสืบหานั้นปลอดภัยกว่ามาก
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผู้เขียนส่วนใหญ่แนะนำให้ทำการศึกษาจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
หากเงื่อนไขทางคลินิกของผู้หญิงทำให้จำเป็นต้องดำเนินการศึกษาเธอควรตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับสุขภาพของเธอและของทารกในครรภ์ โอกาสในการทำแท้งการตายของทารกในครรภ์และการผิดรูป แต่กำเนิดอยู่ในระดับสูง