5 ผลข้างเคียงของยากล่อมประสาท

ผลกระทบของยากล่อมประสาท สามารถ: การเปลี่ยนแปลงทางเพศน้ำหนักเพิ่มปัญหาการย่อยอาหารรบกวนการนอนหลับหรือปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

การใช้ยาแก้ซึมเศร้าเพิ่มขึ้นในสเปน 200% ตั้งแต่ปี 2000 ตัวเลขนี้สรุปความสำคัญของยาเหล่านี้สำหรับยารักษาโรคจิตและเป็นตัวอย่างของผลกระทบของภาวะซึมเศร้าต่อคุณภาพชีวิตของผู้คนที่ทุกข์ทรมาน

อาการซึมเศร้าเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายและจิตใจของผู้ที่เป็นโรคนี้ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงในชีวิตประจำวันของพวกเขาและญาติของพวกเขา (ครอบครัว, เพื่อน, คู่นอนที่แสนโรแมนติกหรือเพื่อนร่วมงาน) การปรากฏตัวของมันเกี่ยวข้องกับอิทธิพลทางชีวภาพพันธุกรรมและจิตสังคม

อาการซึมเศร้าเกิดขึ้นกับอาการต่าง ๆ เช่นไม่แยแสเศร้าแยกสังคมหรืออ่อนเพลีย แต่มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยมีแนวโน้มฆ่าตัวตายมากขึ้น

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่าประมาณ 350 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในรูปแบบต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นและรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตของคนประมาณหนึ่งล้านคนต่อปี ตัวเลขที่น่าเป็นห่วงซึ่งเพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่ก็ยังคงรักษารัศมีแห่งความหวังไว้ได้เพราะมีหลายขั้นตอนในการรักษาและเอาชนะมัน

ในบรรดาวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอยู่ในมือข้างหนึ่งการรักษาทางจิตวิทยาเช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการเปิดใช้งานพฤติกรรมหรือจิตบำบัดระหว่างบุคคล

ในขณะที่แพทย์และจิตแพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยารักษาโรคซึมเศร้า (หรือซึมเศร้า) ในปัจจุบันคิดเป็น 33% ของการรักษาในประเทศเช่นสหรัฐอเมริกา

ซึมเศร้าสามารถแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มหลัก:

- Tricyclics (ADT) พวกเขาเกิดมาพร้อมกับฟังก์ชั่น antipsychotic แต่ประโยชน์ของพวกเขาสำหรับภาวะซึมเศร้าถูกค้นพบในไม่ช้า ที่สำคัญที่สุดคือ Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline และเพื่อต่อสู้กับอาการซึมเศร้าที่ระบุไว้สำหรับอาการปวด neuropathic

- MAO inhibitors (MAOIs) พวกเขามักจะใช้เป็นตัวเลือกสุดท้ายเนื่องจากการกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไป (CNS) ทำให้เกิดผลกระทบเชิงลบที่เป็นอันตราย ยาที่รู้จักกันดีที่สุดของกลุ่มนี้คือ Fenelzina, Tranilcipromina และ Moclobemida

- สารยับยั้งการคัดเลือกของ Serotonin Reuptake (SSRI ) ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม 'คนรุ่นใหม่' ซึ่งเป็นที่นิยมที่สุดและในหมู่พวกเขาคือ Fluoxetine (Prozac), Paroxetine (Seroxat), Sertraline (Zoloft), Fluvoxamine (Dumirox) และ Escitalopram (Seropram) พวกเขาเป็นคนที่อดทนได้ดีขึ้นเพราะพวกเขาขาด anticholinergic, cardiovascular effects และไม่โต้ตอบกับ tyramine พวกเขาเป็นตัวแทนของ 70% ของใบสั่งยาในสเปน

- ยากล่อมประสาทอื่น ๆ พวกเขาเป็นที่รู้จักกันดีคู่ antidepressants (Venlafaxina, Dulotexina) และ antidepressants กับกลไกต่าง ๆ ของการกระทำและ noradrenergic เด่น (Mirtazapina, Reboxetina) พวกเขาแตกต่างจากคนอื่น ๆ ในการกระทำของการยับยั้ง serotonin reuptake พวกเขาเพิ่มผลกระทบนี้เพื่อ norepinephrine

ยากล่อมประสาทช่วยปรับปรุงอารมณ์ลดความรู้สึกเศร้าหรือเพิ่มการออกกำลังกายและผลประโยชน์ด้านสิ่งแวดล้อม แต่เรารู้หรือไม่ว่าผลข้างเคียงของยาแก้ซึมเศร้าคืออะไร?

การใช้ยาจิตออกฤทธิ์ในการรักษาด้วยยากล่อมประสาทแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในกรณีที่มีภาวะซึมเศร้าปานกลางหรือรุนแรง ทั้งนี้เป็นเพราะผู้ป่วยที่มีประวัติซึมเศร้าเล็กน้อยอาจได้รับผลลบมากกว่าผลในเชิงบวก

แม้ว่าปฏิกิริยาเชิงลบหลายพันครั้งต่อยาต้านอาการซึมเศร้าสามารถเก็บได้ตามความไวและสิ่งมีชีวิตของผู้ป่วย, ลักษณะทางเภสัชวิทยาหรือคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของแต่ละคน (ADT, MAOI หรือ SSRI) เราจะมุ่งเน้นไปที่ 5 ผลข้างเคียงของอาการซึมเศร้า ทั่วไป ผู้ป่วย

1- การเปลี่ยนแปลงทางเพศ

พวกเขาเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในระยะยาว ประมาณว่าประมาณ 60% ของผู้ป่วยที่รับยาแก้ซึมเศร้าต้องทนทุกข์กับความผิดปกติทางเพศบางประเภท ที่พบมากที่สุดคือ:

- สูญเสียความกระหายทางเพศ

- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

- ผลล่าช้าหรือไม่สามารถหลั่งในผู้ชาย

- ไม่สามารถเข้าถึงการสำเร็จความใคร่ในผู้หญิง

ตัวอย่างเช่น Fluoxetine ซึ่งเป็นหนึ่งในยาที่ใช้มากที่สุดแสดงถึงภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือปัญหาการหลั่งผิดปกติใน 75% ของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามมันเป็นข้อมูลที่ควรมองด้วยแว่นขยายเพราะงานวิจัยส่วนใหญ่ใช้ยา SSRI ซึ่งผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันอย่างมากระหว่างการศึกษาหนึ่งกับอีกงานหนึ่ง

2- การเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับ

เชื่อมโยงกับ MAOI หรือ SSRI antidepressants บทความที่ตีพิมพ์โดยนิตยสาร American Frontiers in Psychiatry ระบุว่า 22% ของผู้ป่วยที่ใช้ antidepressants ประสบปัญหาการนอนหลับบางประเภท สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบที่ทราบกันว่า serotonin syndrome ที่เป็นสาเหตุ:

- สูญเสียการนอนหลับ

- อาการสั่น

- ประสาท

- กวน

- กระสับกระส่าย

- นอนไม่หลับ

- การลดเวลารวมของการนอนหลับ REM

- ฝันร้าย

- เดินละเมอ

Paroxetine หรือ Scylatopram เป็นบางส่วนของยาเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงเหล่านี้

เพิ่มน้ำหนัก 3-

มักจะคิดว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าเกิดจากความเหนื่อยล้าหรือวิถีชีวิตที่มักจะประสบในช่วงโรค

อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดระบุว่ายากล่อมประสาทบางอย่างมีส่วนช่วยในการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของผู้ป่วยชะลอกระบวนการของพวกเขา ประมาณ 25% ของผู้ป่วยที่ได้รับยาเพิ่มน้ำหนักตัว 7% ส่งผลให้ผู้ป่วยในหลาย ๆ กรณีรู้สึกไม่สบายตัวและตัดสินใจที่จะไม่บำบัดต่อ

Paroxetine, Imipramine หรือ Doxepin เป็นยาที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้

4- ปัญหาทางเดินอาหาร

มันเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในผู้บริโภคยาแก้ซึมเศร้า การส่งเสริมโดยเซโรโทนินในระดับสูงพวกเขาไม่จริงจัง แต่น่ารำคาญสำหรับกิจกรรมประจำวัน พวกเขาปรากฏไม่กี่วันหลังจากการรักษาและมีการเปิดเผยในรูปแบบของ:

- อาการท้องผูก

- ปากแห้ง

- การติดเชื้อในช่องปาก

- คลื่นไส้

- เวียนศีรษะ

- ปัสสาวะลำบาก

- การทำให้รุนแรงขึ้นของโรคต่อมลูกหมากโตในผู้สูงอายุ

ถึงแม้ว่าผลกระทบส่วนใหญ่จะเป็นแบบชั่วคราว แต่ก็มีเทคนิคที่ใช้อาหารที่มีซีเรียลหรือไฟเบอร์หรือมีความชุ่มชื้นที่เหมาะสมจากการจิบซึ่งช่วยบรรเทาอาการ

5- ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอาจมีความผันผวนของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ความผิดปกติเหล่านี้อาจทำให้แย่ลงเมื่อรับประทานยาแก้ซึมเศร้า พวกมันเชื่อมโยงกับ ADT หรือ MAOI antidepressants มากกว่า

- ความดันโลหิตสูง

- หัวใจเต้นเร็ว

- ความเสี่ยงของภาวะ

- ปัญหาเซลล์เม็ดเลือด

- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ

ส่วนใหญ่สามารถย้อนกลับได้ในระยะสั้น แต่อาจมีกรณีของความดันโลหิตสูงที่บางครั้งอาจทำให้เกิดการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับยาเหล่านี้ เนื่องจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้จึงเป็นตัวเลือกสุดท้ายสำหรับแพทย์หรือจิตแพทย์

ผลกระทบทั่วไปอื่น ๆ ในยากล่อมประสาท

แม้ว่าพวกเขามักจะไม่เกิดขึ้นกับความพยายามดังกล่าว แต่ก็มีค่ากล่าวถึงอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างที่ยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทสามารถผลิต

- ความเหนื่อยล้า

- ความสับสน

- ปวดหัว

- ไมเกรน

- รู้สึกอ่อนแอ

- เหงื่อออก

- อาการสั่น

- ปัญหาการมองเห็น

- ความคิดฆ่าตัวตาย

เมื่อกล่าวถึงผลข้างเคียงที่สำคัญของการรักษาด้วยยาจิตก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะสะท้อนข้อควรระวังที่จะต้องดำเนินการเมื่อคุณต้องการที่จะละทิ้งการรักษา ข้อควรระวังนี้เนื่องจากการหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดความรู้สึกที่น่ารำคาญเช่น:

- ซ้ำอาการซึมเศร้า

- อาการถอน (เวียนศีรษะ, ปวดหัว, คลื่นไส้, หงุดหงิด, อาเจียน, วิตกกังวล, เศร้า, หงุดหงิด ... )

- กลับสู่ภาวะซึมเศร้า

- เพิ่มความคิดและพยายามฆ่าตัวตาย

หากพฤติกรรมเหล่านี้เกิดขึ้นซ้ำผู้ป่วยจะต้องเริ่มต้นใหม่ด้วยการรักษา ดังนั้นแม้จะรู้สึกดีขึ้นจากการใช้ยาแก้ซึมเศร้า แต่แพทย์เท่านั้นที่เป็นคนที่ควรให้ความเห็นชอบเพื่อลดขนาดยาลง

ทางเลือกในการซึมเศร้า

การรักษาอาการซึมเศร้าควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์หรือจิตแพทย์ นอกเหนือจากการวินิจฉัยและใบสั่งยาผู้เชี่ยวชาญต้องแจ้งผู้ป่วยถึงข้อควรระวังที่จะนำมาพิจารณาในระหว่างการรักษาเพื่อลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

ในกรณีที่ยากล่อมประสาทไม่ใช่ยาที่เหมาะสมที่สุดและสิ่งมีชีวิตไม่ได้ซึมซับพวกเขามีทางเลือกอื่นที่สามารถต่อสู้กับโรคซึมเศร้าได้

- การบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม (CBT) จากการใช้งานมากที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญและผลลัพธ์ที่ดีกว่าจะได้รับ มันสามารถดำเนินการเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า มันขึ้นอยู่กับความเข้าใจในความคิดและพฤติกรรมของผู้ป่วยเพื่อเปลี่ยนการปฏิเสธของพวกเขา

- การบำบัดระหว่างบุคคล มันมุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์กับผู้อื่นและปัญหาที่ผู้ป่วยซึมเศร้าอาจมีในความสัมพันธ์ของพวกเขา พวกมันมีโครงสร้างคล้ายกับ CBT

- กิจกรรมกีฬา พิจารณาจากผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นยากล่อมประสาทจากธรรมชาติการออกกำลังกายเพิ่มระดับของเซโรโทนินและโดปามีนในสมองทำให้รู้สึกเป็นอยู่ที่ดี ช่วยควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มอัตราการเผาผลาญด้วยการเผาผลาญแคลอรี่หรือเติมเต็มการรบกวนการนอนหลับเช่นนอนไม่หลับ

- การ ทำสมาธิและการฝังเข็ม โยคะพิลาทิสหรือการฝังเข็มเป็นศาสตร์ทางด้านร่างกายและจิตใจที่ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการแสวงหาความเป็นอยู่ที่ดี การปฏิบัติของมันได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและมีการศึกษาที่อ้างว่าพวกเขาสามารถหยุดอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าเช่นคลื่นไส้วิตกกังวลหรือนอนไม่หลับ

Antidepressants เป็นการปฏิวัติในสาขาจิตเวชเพื่อต่อสู้กับโรคซึมเศร้าความชั่วร้ายที่เราได้กล่าวถึงข้างต้นส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านทั่วโลก การใช้งานช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับการบำบัดทางจิตวิทยาหรือทางกายภาพ แต่ยังก่อให้เกิดการบีบอัดลึกในหน้าของความทุกข์ยากใด ๆ

การค้นหาวิธีแก้ปัญหาทันทีผ่านยา (หรือยาออกฤทธิ์ทางจิตในกรณีนี้) ก่อนเวลาใดก็ตามที่เกิดปัญหาหรือครอบงำล้นเกินจะก่อให้เกิดสังคมที่อ่อนแอลง

สิ่งนี้ทำให้หลายครั้งที่บาร์ถูกตั้งค่าต่ำมากเมื่อรู้ว่าบุคคลนั้นมีความกดดันหรือไม่เป็นปัญหาไม่เพียง แต่สำหรับคนที่ทุกข์ทรมาน แต่สำหรับทั้งสังคมเพราะต้นทุนทางสังคมและเศรษฐกิจ กำหนดหลายพันของยากล่อมประสาททุกวัน การใช้ยาแก้ซึมเศร้าเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคนจำนวนมาก แต่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากสารอินทรีย์และทางสังคม

และคุณสังเกตเห็นผลกระทบอะไรจากยากล่อมประสาทบ้าง?