ความพิการทางหู: ลักษณะทั่วไปประเภทและสาเหตุ
ความพิการทางหู เป็นเงื่อนไขประเภทใดก็ตามที่ทำให้ความสามารถในการรับรู้เสียงลดลงซึ่งจะสร้างความลำบากในการสื่อสารด้วยวาจา ความบกพร่องทางการได้ยินไม่ได้เป็นโรคในตัวเอง
ความพิการประเภทนี้ค่อนข้างเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกันที่ทำให้เกิดความเสียหายถาวรหรือชั่วคราวในโครงสร้างที่แตกต่างกันของหู คนพิการทางการได้ยินสามารถมีชีวิตปกติ
ในชีวิตปกตินี้รวมถึงการพัฒนาอาชีพการบ้านการกีฬาและกิจกรรมประเภทอื่น ๆ ในชีวิตประจำวันแม้ว่าการบรรลุเป้าหมายนี้เป็นสิ่งจำเป็นในหลาย ๆ กรณีที่มีความช่วยเหลือเป็นพิเศษ
ลักษณะของการด้อยค่าการได้ยิน
- มันเกิดขึ้นเมื่อความสามารถในการฟังบางส่วนหรือทั้งหมดหายไป ข้อกำหนดอื่น ๆ ที่ใช้อ้างถึงความบกพร่องทางการได้ยิน ได้แก่ อาการหูหนวกหรือมีปัญหาการได้ยิน
- ความบกพร่องทางการได้ยินจัดอยู่ในประเภทของความรุนแรงและประเภทของการได้ยินผิดปกติ แรงโน้มถ่วงถูกจัดประเภทตามเสียงต่ำสุดที่สามารถได้ยินได้ด้วยหูที่ดีที่สุด ยิ่งเดซิเบล (เดซิเบล) สูงเท่าใดเสียงก็ยิ่งแรงขึ้นเท่านั้น
- การสูญเสียการได้ยินสูงกว่า 90 เดซิเบลถือว่าเป็นอาการหูหนวก การสูญเสียการได้ยินน้อยกว่า 90 เดซิเบลจัดว่าเป็นความบกพร่องในการได้ยิน
- มีอุปสรรคการสื่อสารและการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับการขาดการได้ยินเกิดขึ้นในการสื่อสาร นักเรียนที่มีความบกพร่องทางการได้ยินอาจประสบปัญหาใน: ไวยากรณ์การสะกดคำและคำศัพท์จดบันทึกมีส่วนร่วมในการอภิปรายดูวิดีโอหรือรายงานปากเปล่า
- เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองและครูของเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินจะไม่ประมาทสติปัญญาของพวกเขา เด็กส่วนใหญ่ที่มีความพิการนี้จะได้รับและพัฒนาภาษาช้ากว่าและด้วยเหตุนี้จึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าปัญญานั้นไม่ถูกต้อง
- แม้ว่าความรู้สึกในการได้ยินจะได้รับผลกระทบ แต่บุคคลนั้นก็สามารถมีชีวิตได้ตามปกติ
ชนิด
การจำแนกความบกพร่องทางการได้ยินนั้นซับซ้อนมากเนื่องจากเป็นการยากที่จะรวมเอาขอบของปัญหาที่ซับซ้อนเช่นนี้ไว้ในการจำแนกประเภทเดี่ยว ดังนั้นความบกพร่องทางการได้ยินหลายประเภทสามารถจำแนกได้ตามลักษณะของพวกเขา
ตามช่วงเวลาของการปรากฏตัว
congenitally
บุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับความพิการไม่ว่าจะด้วยความผิดปกติของโครงสร้างที่ทำขึ้นหูหรือโดยการทำงานที่ผิดปกติในเซลล์และทรงกลมโมเลกุล
เมื่อมาถึงจุดนี้สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่ได้ตรวจพบอาการหูหนวก แต่กำเนิดก่อนทุกครั้ง ในความเป็นจริงพวกเขาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: ความพิการทางการได้ยินที่ปรากฏระหว่างการเกิดและ 3 ปีและสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจาก 3 ปีของชีวิต
ที่ได้มา
ความพิการพัฒนาตลอดชีวิตเนื่องจากปัจจัยหลายอย่างที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมบาดแผลพิษ (ยาเสพติดและยาเสพติด) และความเสื่อม (อายุ)
ในบางกรณีความพิการทางการได้ยินที่ได้รับอาจถูกเพิ่มตามสองปัจจัยที่แตกต่างกันซึ่งเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มความรุนแรงของสถานการณ์
ยกตัวอย่างเช่นคนมีบาดแผลอคูสติกในระหว่างที่เด็กสร้างความพิการทางหูแม้ว่าจะยังคงมีระดับการได้ยินอยู่บ้าง
ต่อมาในชีวิตของเขาเขาได้รับการรักษาด้วยยา ototoxic (เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม aminoglycoside) ซึ่งสามารถทำให้เกิดความเสียหายมากขึ้นกับหูที่เป็นโรคแล้ว; ในกรณีนี้จะเพิ่มทั้งสองสาเหตุ
ตามความรุนแรง
ความบกพร่องทางการได้ยินนั้นเป็นที่เข้าใจกันว่าระดับใดของการสูญเสียการได้ยินที่รบกวนกระบวนการรับรู้เสียงในระดับที่ต้องใช้เครื่องช่วยพิเศษเพื่อให้ได้การได้ยินที่เพียงพอ (ถ้าเป็นไปได้)
ในแง่นี้ตามความรุนแรงของความพิการทางหูสามารถแบ่งออกเป็น:
cophosis
มันเป็นที่รู้จักกันว่าหูหนวกลึก บุคคลนั้นไม่สามารถรับรู้เสียงประเภทใด ๆ
อาการหูหนวก
ต้องใช้เสียงที่สูงกว่า 75 เดซิเบลเพื่อให้ได้การได้ยิน ในทางเทคนิคบุคคลนั้นเป็นคนหูหนวก แต่มันไม่ได้เป็นคนหูหนวกลึก (เช่นในกรณีของโรค cofosis) เนื่องจากด้วยเสียงที่ถูกขยายโดยอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้คุณจึงสามารถได้ยินได้ค่อนข้างดี
สูญเสียการได้ยิน
คุณสามารถรับรู้เสียงต่ำกว่า 75 เดซิเบล แต่ไม่สามารถได้ยินแบบเต็มช่วงได้
เพื่อให้สามารถวินิจฉัยเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ต้องดำเนินการตรวจการได้ยินซึ่งจะให้ผลลัพธ์อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- การได้ยินปกติซึ่งหมายความว่าคุณสามารถรับรู้เสียงในช่วง 20 เดซิเบลหรือน้อยกว่า
- การสูญเสียการได้ยินเล็กน้อยซึ่งช่วงเสียงต่ำสุดที่ตรวจพบได้อยู่ระหว่าง 20 และ 40 เดซิเบล
- การสูญเสียการได้ยินโดยเฉลี่ยซึ่งหมายความว่าสามารถตรวจจับเสียงได้ตั้งแต่ 40-70 เดซิเบล (การสูญเสียการได้ยิน)
- สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงซึ่งเขาสามารถตรวจจับเสียงได้ระหว่าง 70 และ 90 เดซิเบลเท่านั้น (หูหนวก)
- สูญเสียการได้ยินลึกซึ่งที่ดีที่สุดจะจัดการในการตรวจจับเสียงที่สูงกว่า 90 เดซิเบล (หูหนวกลึก) หรือไม่ตรวจจับเสียงเลย (cofosis)
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเน้นว่าเงื่อนไขต่าง ๆ ที่ทำให้การรับรู้เสียงลดลงอาจเป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี
ในกรณีที่มีปัญหาข้างเดียวหูสุขภาพดีสามารถชดเชยสถานการณ์และอนุญาตให้บุคคลมีชีวิตที่ค่อนข้างปกติโดยไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟังถึงแม้ว่าบางครั้งจะมีปัญหาในการประเมินว่าเสียงเกิดขึ้นที่ใด
ในทางตรงกันข้ามเมื่อปัญหาเป็นทวิภาคีก็ถือว่าเป็นความพิการที่ต้องใช้ความช่วยเหลือและเทคนิคพิเศษเพื่อให้คนทำงานได้ตามปกติในสภาพแวดล้อมทางสังคมของพวกเขา
ตามการพยากรณ์
ความพิการทางหูอาจเป็นเรื่องถาวรหรือชั่วคราว ในกรณีแรกการได้ยินไม่หายและอาจแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
ในกรณีที่สองความบกพร่องของการได้ยินเป็นช่วงเวลาชั่วคราวและในที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถฟื้นฟูการได้ยินปกติหรือถึงช่วงของการสูญเสียการได้ยินในระดับปานกลางถึงระดับต่ำโดยที่ไม่มีความพิการ
ตามเว็บไซต์ของการบาดเจ็บ
พวกเขาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
อาการหูหนวก
เมื่อปัญหาอยู่ที่หูชั้นนอกหรือหูชั้นกลาง พวกเขามักจะเป็นคนที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด
หูหนวกประสาท
ในกรณีเหล่านี้แผลอยู่ในหูชั้นในในเส้นประสาทที่นำแรงกระตุ้นการได้ยินและแม้กระทั่งในเยื่อหุ้มสมองหูตัวเองที่สมองตีความเสียง
สาเหตุของการได้ยินผิดปกติ
ความบกพร่องทางการได้ยินมีหลายสาเหตุบางอย่างพบได้บ่อยกว่าคนอื่น ถัดไปการกล่าวถึงจะเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดในทั้งเด็กและผู้ใหญ่
สาเหตุในเด็ก
แม้ว่าบางครั้งก็มีสาเหตุมาจากการหูหนวกในเด็ก โดยทั่วไปแล้วความบกพร่องในการได้ยินนั้นเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติอื่น ๆ ของคอมมิวนิเคชั่นเฉพาะที่มีมากกว่า 400 กลุ่มอาการที่มีการสูญเสียการได้ยิน
กลุ่มคนเหล่านี้เราสามารถพูดถึงกลุ่มอาการ Waardenburg ที่โดดเด่นด้วยเผือกบางส่วนและหูหนวก; กลุ่มอาการอัชเชอร์ และดาวน์ซินโดร Alport โดดเด่นด้วยอาการหูหนวกและความผิดปกติของไต
ในสิ่งเหล่านี้เช่นเดียวกับในทุกกรณีของความหูหนวก แต่กำเนิดของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมได้มีการระบุยีนเฉพาะซึ่งสามารถสืบทอดต่อไปสู่รุ่นต่อไป
ในกรณีส่วนใหญ่หูหนวก แต่กำเนิดปัญหาอยู่ที่ระดับความสูงของโคเคลีย; นั่นคือในตัวรับที่อยู่ในหูชั้นใน อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขบางอย่างที่มีมา แต่กำเนิด - เช่น hypoplasia ของช่องหูภายนอกหรือความผิดปกติของใบหู - ที่เกี่ยวข้องกับความพิการประเภทนี้
ในกรณีเหล่านี้การผ่าตัดโครงสร้างที่มีปัญหาอาจนำไปสู่การฟื้นฟูสมรรถภาพการได้ยิน
สาเหตุปริกำเนิด
บ่อยกว่าหูหนวกของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมคืออาการหูหนวกเนื่องจากปัจจัยปริกำเนิดในหมู่ที่คลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำการติดเชื้อของแม่เช่นหัดเยอรมันหรือ toxoplasmosis เช่นเดียวกับการรักษาของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย ยา ototoxic
ความบกพร่องเหล่านี้ทั้งหมดอาจทำให้เกิดปัญหาการได้ยินในทารกแรกเกิด ปัญหาเหล่านี้สามารถประจักษ์จากช่วงเวลาของการเกิดหรือภายหลังในชีวิตแม้เกิน 3 ปี
ในช่วงวัยเด็กทารกมีความเสี่ยงสูงต่อองค์ประกอบภายนอกที่สามารถทำร้ายหู การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสโรคคางทูมและแม้กระทั่งโรคหัดสามารถทิ้งไว้ข้างหลังระดับของการด้อยค่าการได้ยิน
ในอีกทางหนึ่งหูชั้นกลางอักเสบซ้ำ ๆ การบาดเจ็บและการใช้ยาเสพติด otot พิษในช่วงปีแรกของชีวิตสามารถนำไปสู่อาการหูหนวก
สาเหตุของการได้ยินที่ลดลง (แต่ไม่ใช่ความพิการยกเว้นสาเหตุที่ได้รับการแก้ไข) คือการแนะนำของสิ่งแปลกปลอมในช่องหูภายนอกรวมถึงการอุดหู ในกรณีเหล่านี้ความสามารถในการได้ยินลดลงสามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายโดยการกำจัดสาเหตุ
สาเหตุในผู้ใหญ่
ในคนหนุ่มสาวสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความบกพร่องทางการได้ยินคือการใช้ยาเสพติดหรือยาเสพติด ototoxic และการบาดเจ็บจากการสัมผัสกับเสียงสูงกว่า 100 เดซิเบลเช่น: การระเบิด, การระเบิดของอาวุธปืน, เสียงอุปกรณ์ อุตสาหกรรมดนตรีในระดับสูงและอื่น ๆ
ในกรณีเหล่านี้การสูญเสียการได้ยินอาจชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับความเข้มของเสียงเวลาเปิดรับแสงและความรุนแรงของความเสียหาย
ในทางกลับกันเนื้องอกบางชนิดเช่นเซลล์ประสาทประสาทอะคูสติกอาจทำให้เกิดอาการหูหนวก
ในผู้สูงอายุอาจมีเงื่อนไขเช่นขี้หูซึ่งนำไปสู่อาการหูหนวกกลับได้เนื่องจากการได้ยินจะหายไปเมื่อถอดปลั๊กออก
ริ้วรอย
ในทางตรงกันข้ามเมื่อคุณมีอายุมากขึ้นภาวะที่รู้จักกันในชื่อ otosclerosis อาจเกิดขึ้นซึ่งข้อต่อของหูชั้นกลางจะแข็งตัวส่งผลให้การนำเสียงมีคุณภาพต่ำ ในที่สุดสิ่งนี้ทำให้เกิดอาการหูตึงในการขับขี่แบบก้าวหน้าและไม่สามารถย้อนกลับได้
สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับตัวรับของหูชั้นกลางซึ่งเสื่อมโทรมและมีประสิทธิภาพน้อยลงช่วยลดการสูญเสียการได้ยินตามธรรมชาติของผู้สูงอายุ
การรักษาความบกพร่องทางการได้ยิน
การรักษาความบกพร่องทางการได้ยินควรเป็นรายบุคคลตามแต่ละกรณี ลำดับความสำคัญคือการแก้ไขสาเหตุ หากไม่สามารถทำได้จะใช้เครื่องไมโครแอมป์และประสาทหูเทียมเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถได้ยินการได้ยินได้
ในกรณีที่มีอาการหูหนวกในวัยเด็กการวินิจฉัยเบื้องต้นมีความสำคัญมากเพราะปัญหาที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ดีกว่าการพยากรณ์โรค
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดและไม่สามารถย้อนกลับได้การรักษาจะเน้นไปที่การจัดหาเครื่องมือที่ช่วยให้เขาสามารถดำเนินชีวิตประจำวันเช่นภาษามือและกลยุทธ์อื่น ๆ ที่จะทำให้เขามีความสุขและใช้งานได้